OBSERVATIONS PERSONNELLES

OBSERVATION I! {n° 215) :

M°*° G..., 38 ans, cuisinière, est entrée le 3 juin 1941 dans le Service, pour albuminurie et œdème des membres inférieurs.

Rien à signaler dans les antécédents héréditaires. Personnellement, elle a fait une pleurésie à 34 ans et c’est une éthylique.

Réglée à 16 ans, bien régulièrement.

C’est une VII pare dont les dernières règles sont du 15 au 19 novembre 1940. Terme probable :

2 août 1941.

À son entrée, on note un œdème généralisé important surtout aux membres inférieurs, grosse albuminurie, tension artérielle 21-10. L’examen des divers

autres appareils est. négatif.

Examen obstétrical : hauteur utérine, 19 centimè-

tres ; les bruits du cœur sont bons.

En résumé, syndrome constitué par des œdèmes, de l’hypertension, de l’albuminurie chez une femme enceinte de sept mois, dont l’enfant est vivant.

La thérapeutique est aussitôt instituée : diète hydrique — repos au lit — strophantus et angioxyl per os.

Le 5 juin 1941, à 8 h. 20, la malade fait une crise d’éclampsie qui dure deux minutes environ, puis tombe dans le coma avec agitation et délire.

L'état est toujours le même, les ht sont identiques, l’albuminurie n’a pas régressé et la tension est à 23-12. |

On fait une saignée de 500 em.

Midi: nouvélle Crise qui duré trois minutes.

13 heures : injection de sulfate de magnésie, 10 cm° intra-musculaire à 15 %.

15 heures : nouvelle injection de 10 ém$ de sulfate de magnésie.

18 heures : on renouvelle l'injection de sulfate de magnésie. |

Le 6 juin, l’état général s'améliore, il n’ÿ a plus de crise et la malade n’est plus dans le coma, on continue les injections de sulfate de magnésie.

Le 7 juin, amélioration nétté de l’état général, les œdèrnes n'existent plus qu'aux jambes et aux pieds. Tension artérielle : 17-10. Albumine : 3 gratimes.

La malade est laissée au régime : eau lactosée (1/2 litre), plus lait (3/4 de litre).

On continue les injections de sulfate de magnésie.

L'examen obstétrical montre que les bruits du cœur sont négatifs.