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ment de la cellule rénale, se traduisant par la fragmentation localisée des bâtonnets dans la zone apicale, comme l'ont indiqué RiBapEeAu-Dumas, MAYER et RATHERY.

Les lésions n’en restent pas là. Par une série de transitions insensibles, on passe de ce type cellulaire à des formes profondément altérées. Aïnsi qu’on peut le voir dans la Fig. 3,.c g’, le corps de la cellule présente une vacuolisation plus ou moins accenttuée, correspondant à ce que CASTAIGNE et, RATHERY dénomment la cytolyse. Elle débute aux alentours du noyau pour envahir la cellule tout entière, comme c’est apparent autour du noyau n de la même fig. Dans les cellules tuméfiées réalisant la cytolyse protoplasmique du second et du troisième degré avec destruction, totale ou non, de tout le corps cellulaire, la bordure en brosse est dilacérée et encombre, avec les autres débris, la lumière du tube.

La Fig. 4 présente, à côté d’une cellule granuleuse c g, uné série de cellules vacuolisées c v et c v’. En e v”, on voit une cellule très vacuolisée et dont la paroi est délacérée.

Lorsque la cellule rénale est arrivée à ce stade de désorganisation, son noyau présente en général des altérations profondes. Les condensations nucléaires qui aboutissent à la pyenose, sont particulièrement rares dans l’intoxication par le sulfonal, à l'inverse de çe qui est signalé pour les toxiques forts, le sublimé en particulier. Iei les noyaux sont parfois en chromatolyse et le caryoplasme se teint alors en rouge par la safranine. Il en est de plissés, qui ont perdu leur forme régulière, sphérique ou ovale ; ils se déforment et se bossellent en même temps que leur structure se désorganise. Le réseau de linine, difficile à voir même dans les noyaux

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sains, finit par disparaître ; les éléments chromatiques ainsi que le nucléole restent libres dans le noyau, ou bien viennent s’accoler à la face profonde de la membrane. Le noyau se transforme ainsi en vésicule ‘claire. (n, Fig. 3) dont la membrane devient très acidophile ; les éléments chromatiques, grossièrement sphérulaires, irréguliers et très basophiles, se rassemblent à son intérieur en un ou plusieurs amas. C’est une forme un peu spéciale de caryorrhexie que nous avons nommée caryorrhetie vériculeuse.

Ces noyaux dégénérés sont entraînés avec les débris de la cellule en cytolyse. Ils sont particulièrement nombreux dans certains tubes. (Fig. 4, n) où ils forment . des accumulations. Il est vraisemblable que ces sortes de vésicules finissent par se rompre, suivant un mécanisme autolytique facile à comprendre. C’est ainsi que leurs débris peuvent franchir sans encombre la portion étroite du segment grêle du tube urinaire et qu’on retrouve plus loin dans le segment intermédiaire. (Figure 7) les plus caractéristiques. Ce sont les grumeaux de chromatine, très nettement mis en évidence par la safranine sur les préparations fixées au liquide J de Laguesse : ces grumeaux basophiles se détachent alors en rouge vif, tranchant nettement sur les débris du cytoplasme très franchement acidophiles.

Ce mode de dégénérescence de la cellule est plus souvent réalisé, au cours de l’intoxication aigüe par le sulfonal, que l’homogénéisation, que l’on rencontre au contraire plus fréquente dans les cas chroniques. Ces lésions sont d’ailleurs très parcellaires et, en particulier dans l’intoxication aigüe, le nombre des tubes où on voit des c2I1lules dégénérées paraît très réduit à côté de ceux qui én sont à l’état de simple fragmentation granuleuse des bâtonnets.

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Chondriome. — L'étude des pièces fixées par la méthode de Regaud, confirme les résultats obtenus par les méthodes générales. Grâce à son électivité remarquable, elle permet de préciser la morphologie du chondriome au cours des divers degrés d’altération du cytoplasme. La Fig. 5 montre un groupement heureux de ces cellules : à gauche, une cellule à peu près intacte, avec ses longs chondriocontes (quelques-uns à peine fragmentés) s'étendant jusqu’à une certaine dis-° tance de la bordure en brosse ch. c. À droite, en même temips qu’une hypertrophie du corps cellulaire et un certain degré de vacuolisation, on distigue un chondriome raréfié dont les bâtonnets ont été fragmentés, ou partiellement réduits en chondriomites ch m et mitochondries épars dans le cytoplasme vacuolisé. La cellule du centre est, elle aussi, très vacuolisée (troisième degré de CASTAIGNE et RATHERY) bien que son noyau paraisse à peu près normal. Elle présente quelques chondrioconttes fins, courts et rares, éparpillés dans la cellule, et un amas de mitochondries m situées au-dessous et à droite du noyau, dont quelques-unes, avec leur centre clair, sont manifestement vacuolisées. Dans cette cellule, les bâtonnets ont totalement disparu.

En somme, dans le segment à bordure en brosse, à côté de tubes qui sont subnormaux, il en est un grand nombre de légèrement touchés et dont l'état ne paraît guère dépasser celui d’un hyperfonctionnement cellulaire. En outre de ces tubes, réalisant des lésions très parcellaires, il en est d’autres qui présentent des dégénérations plus où moins avancées du corps cellulaire, avec fonte du cytoplasme et dégénérescence vacuolaire des noyaux dont les débris passent dans la lumière du tube urinaire.