NOEL

Lipides. SP. %V.:. 3,75 Cholestérol total: 1,36 1,05

Sang Cholestérol esthér. : 0,45 0,45 Cholestérol libre: 0,86 0,60 Lipides Laudat: 4,64

La veille de la mort, il était presque impossible de doser les lipides dans Le sang et dans la bile.

Un deuxième cas concerne un homme de 56 ans, entré à l’hôpital Saint-Antoine le 13 février 1939 et racontant qu'il avait eu trois ictères à quelques années d'intervalle; ces jaunisses s’étaient accompagnées de fièvre et de légères douleurs sous-hépatiques. Le jour de l’entrée, l’examen révélait un gros foie dur, témoin d’une cirrhose biliaire calculeuse.

Chez ce sujet, dont les lipides sanguins n’avaient pas excédé 11 unités $S. P. V., alors que l’ictère était très marqué, nous pûmes pratiquer un tubage duodénal qui donna les résultats suivants:

Lipides $. P. V. Cholestérol Bile A : 1,87 0,18 Bile B 1,87 0,15

b) Résultats fournis par la cholecystostomie.

Le tableau que nous rapportons plus loin concerne l’évolution des lipides biliaires dans les semaines qui suivirent une cholécystostomie pratiquée chez l’un de nos malades porteurs d’une cirrhose calculeuse: homme âgé de 55 ans, présentant un gros foie et une légère lame d’ascite depuis deux mois: l’existence de l’ictère évoluant depuis quatre ans nous avait fait demander au chirurgien de pratiquer le drainage des voies biliaires.

LES LIPIDES BILIAIRES DANS LES CIRRHOSES ICTERIGENES