ET EXERCICE MUSCULAIRE
Dans tout organe quitravaille, l'irrigation sanguine devient très abondante ; Chauveau et Kauffmann ont montré que, dans les muscles qni travaillent elle deviendiait cinq ou six fois plus considérable qu’au repos. Kauffmann, sur un cheval marchant au pas sur une piétineuse, observe que la pression baisse dans les artères et augmente dans les veines. « Ces changements inverses sont les témoins irréfutables, - de l'abondance de l’écoulement périphérique et de la dilatation des capillaires » (Laulanié). D'après les travaux de Chauveau et Kauffmann, Kauffmann, Athanassin et Carvalo, Laulanié conclut :
« L'exercice partiel ou modéré de l’activité musculaire, mastication, mouvements de la main ou du bras, augmente le nombre et la puissance des battements du cœur, la pression artérielle et l’amplitude du pouls. Dans ce cas le cœur est supérieur à sa täche.
-» L'exercice général de l’activité musculaire, tel qu'il a lieu dans la locomotion augmente le nombre
et la puissance des systoles ventriculaires, mais il
diminue la pression artérielle et l'amplitude du pouls. Dans ce cas le cœur est inégal à sa tâche et il ne parvient pas à compenser les effets de la vitesse du sang qui s'écoule par les capillaires de tous les museles avec une abondance exceptionnelle. »
Ces résultats expérimentaux permettent de comprendre et de traduire nettement l'influence du travail sur la pression. Travail normal du cœur — élévation de tension; fatigue du cœur — abaissement de tension.
Que deviennent ces principes dans la sphygmomanométrie humaine et les résultats en sont-ils aussi simples à interpréter ?
&« Sij élève une chaise du sol, dit Allbutt, ma tension artérielle peut s'élever de 20 o/o et retomber à la normale aussi rapidement que je m'arrête ».
Tel n'est pas notre avis, car d'après nos obser-
vations un tel travail n'est pas suffisant pour influen- .
cer la tension. L'exercice élève la pression, la fatigue l'abaisse ; mais il n'y a pas de rapport constant entre l'exercice musculaire et une modification déterminée de la pression (Potain). | |
Ilest certain qu'il y a des exercices qui élèvent la tension artérielle, mais il y en à aussi qui l'abaissent :
Si je fais quelques mouvements de gymnastique suédoise, ma tension diminue de 1 ou 2 centimètres et cela est conforme à la théorie puisque de tels mouvements facilitent la circulation périphérique ;
Is & n’agissent pas sur le cœur pour en augmenter
l'effet, mais seulement sur les vaisseaux pour en faciliter la déplétion » (Lagrange).
Si au contraire je monte rapidement un escalier, si je fais une course de 100 mètres ou une course rapide à bicyclette, ma tension augmente d’une façon nette. Pachon,recherchantun critère oscillométrique pour l'éducation physique est arrivé aux conclusions suivantes :
€ 1° Dans l’entrainement nul, les pressions maxima et minima baissent immédiatement et simultanément sous l’influence de l’exercice ;
» 2° En dehors des cas d'entraînement nul, la pression maxima subit une hausse primitive suivie d’oscillations d’un champ d’étendue variable avec le degré d'entraînement et auxquelles succède une chute définitive ;
» 3° Cette chute définitive traduit le fléchissement cardiaque ;
» 4° La pression minima varie en général dans le même sens que la maxima ;
5 Le retour des valeurs maxima et minima de la pression à la normale est lent après la cessation de l'exercice. »
Chez les individus entraînés, le fait remarquable, c’est la diminution de tous les éléments de variation ; la fixité de la pression pendant le travail (Pachon).
Les résultats de Petit, dans la marche en plaine et en montagne, ceux d’Isaac, dans des marches militaires, concordent avec ceux de Pachon et appellent les mêmes conclusions.
Le ‘ape
Nous-même avons fait des remarques analogues; nous avons souvent noté au cours de nos prome-
nades une élévation de tension. Celle-ci passant de
10 10 10 Après une partie de football association, où les
joueurs s'étaient bien employés, la tension maxima
avait baissé de 2 centimètres en moyenne,la pression
minima avait aussi baissé légèrement. La moyenne
AR RAS I à PR 15 2 qui étail de = avant le jeu était de F4 après la