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FORME BENIGNE

Cette variété n’est pas toujours facile à prévoir et à annoncer dès le début car la douleur et les phénomènes réflexes varient énormément avec les individus et peuvent faire croire à une forme beaucoup plus grave. D’ordinaire elle apparaît en pleine santé, parfois après quelques jours de troubles digestifs. Le malade ressent tout à Coup, à la suite d’un effort, d’un refroidissement, une

Ne

douleur vive qu’il rapporte Je plus souvent au voisinage de lombilic mais en indiquant de préférence le côté droit. Cette douleur s'accompagne dans certains cas de vomissements alimentaires et bilieux, toujours d’anorexie et de constipation avec état saburral de la langue. La température reste au voisinage de la normale et dépasse rarement 38°,5, le pouls est bon. Le ventre ne présente pas de ballonnement, pas d'œdème, en le palpant on constate que la douleur siège dans la fosse iliaque droite et il est rare qu’on ne puisse déterminer un maximum très nettement localisé au niveau d’un point signalé en Amérique par Mac Burney, et qu’on appelle souvent depuis, surtout en Allemagne, le point de Mac Burney. Ce point siège au voisinage du milieu de la ligne unissant l’épine iliaque antéro-supérieure à l'ombilic, le plus souvent immédiatement au-dessous de cette ligne. Lorsqu'on palpe la région, les muscles de la paroi, déjà contractés, augmentent encore leur état de contraction, et d'ordinaire malgré la plus grande douceur on n'arrive pas à sentir nettement les parties profondes. Quand par hasard les muscles sont moins tendus on trouve au niveau du point le plus douloureux, une petite tuméfaction dure, peu mobile, quelque chose comme un ganglion légèrement enflammé, ayant la forme d’une sphère ou d’un petit cylindre à contours assez vagues. En dehors on détermine des gargouillements au niveau du cæcum.

En deux ou trois jours les phénomènes douloureux cèdent, soit spontanément, soit à la suite d’un traitement, mais pendant quelques jours on continue à sentir la petite tumeur qui devient d’ailleurs beaucoup plus nette

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