‹ Contribution Nouvelle au Traitement Physique de la SciatiqueChapitre 19 sur 25 · STADE · texte numérisé non relu

STADE

Bondet, de Lasègue. Le sciatique est pris depuis son origine jusqu'à la bifurcation poplitée, et est le siège d’une douleur continue exagérée par la pression. La cuisse droite présente une atrophie très marquée : 4 centimètres de différence d'avec le côté sain : les muscles fessiers ont perdu toute.leur tonicité ; les péroniers et les extenseurs des orteils sont également un peu grêles, de sorte que le malade éprouve de la difficulté à lever la pointe du pied et butte en marchant.

On lui prescrit d’abord le repos absolu au lit, et dès le lendemain matin on lui fait administrer un lavement chaud à 42°, Il fut très mal supporté, le malade se plaignant de brûlures très vives, qui au fond n'existaient pas, car le soir on lui en fit reprendre un second à la même température, mais. après avoir pris la précaution de lui dire que celle-ci avait été très notablement abaissée : il n’accusa plus aucune sensation désagréable. On fait placer tout le long de la face externe de sa cuisse, deux bouillottes très chaudes. Le même traitement fut continué pendant 5 jours sans amélioration bien nette.

Le 27 février, on me fait appeler, le malade étant en proie à des paroxysmes intolérables. Je fais une piqûre de morphine et recommande d'élever la température de l’entéroclyse à 45° ou 46°. On administre pendant 2 jours des lavements à 46°. L'amélioration est très rapide : les douleurs spontanées cessent brusquement et le patient peut dormir une partie de ses nuits. Tous les jours on augmente de 2 degrés la tempéra- 2 ture du sérum et le 2 mars, le malade supporte fort bien des lavements de deux litres à 55° Le 15 mars, époque où je le revois, il se lève 3 ou 4 heures par jour, et se promène dans sa chambre, appuvé sur une canne.

A ce moment, à l'exemple du docteur Annequin, je lui fais faire deux séances de massage par Jour, de 10 minutes, ainsi que quelques exercices de kinésothérapie, au moyen du plan incliné.

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Le 25 mars, le malade marche sans canne : il fait même depuis plusieurs jours de petites promenades dans son jardin, sans éprouver aucune fatigue.

Son atrophie musculaire s’améliorant lentement par le massage, Je lui conseille d'aller voir un médecin en ville pour se faire faire des massages électriques. Il s’est si bien trouvé du traitement, qu'il continue d’ailleurs encore, que notre malade se considère comme complètement guéri, car il a recouvré toutes les fonctions de son membre.

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