CONCLUSIONS

La hernie inguinale, très fréquente chez le nourrisson, sétrangle assez souvent.

Le mécanisme de l’étranglement est identique à ce qu'il est chez l'adulte, mais les tissus sont moins résistants.

L'agent de l'étranglement est aussi constitué le plus souvent par le collet du sac, mais contrairement à ce que l’on observe chez l'adulte, il n'est pas épaissi à ce niveau.

Les symptômes ne diffèrent pas non plus.

Les accidents herniaires du nourrisson sont aussi graves que chez l'adulte ou le vieillard.

Quelquefois, il est vrai, en raison de Ja faible résistance des tissus, l'étranglement est léger et se réduit avec une pression modérée : mais, eutre que le taxis est aveugle, 1l'esl des étranglements rebelles qui doivent être traités par la kélotomie.

Au point de vue du pronostic, 11 faut Lenir grand compte de l'état général.

Le manuel opératoire n'offre rien de spécial : la cure radicale doit être tentée toutes les fois que l'intestin n'est mi

perforé, ni gangrenc.

S1 l'état général ne permet pas de prolonger l'opération, on peut, pour gagner du temps, ne pas disséquer le sac, mais le suturer-pour l’oblitérer comme ïl a été indiqué, en prenant bien garde de ne pas léser les éléments du cordon.