HO S
de leur syphilis et qui ont des reins solides, d’après la statistique même de Sézary et Lenècre «le traitement d'attaque de la syphilis ne doit. pas être arrêté dans la posologie par crainte d’une complication rénale ».
Par contre, l’aurothérapie, s'adresse à des tuberculeux qui ont presque toujours un très mauvais état général : sujets à bacillose bilatérale, sujets à pyopneumothorax, ete. Or, il faut remarquer que chez de tels malades :
— Il n’est pas rare de trouver une véritable néphrite tuberculeuse.
— Il est fréquent de trouver une amylose rénale, souvent latente et sans manifestations cliniques. Ainsi donc le terrain auquel s’adresse le traitement par l’or n’est pas tout à fait comparable à celui qui reçoit la médication anti-syphilitique, ceci explique en partie les discussions qu'ont suscitées les diverses observations de néphrite aurique qui ont été publiées et que nous avons revu pour notre thèse. Aussi dans l’étude que nous nous proposons de faire, devons-nous étudier à propos de chaque cas :
— S'il existait des lésions rénales antérieures, et notamment s’il n’y avait pas déjà un début d’amylose.
— Quelle est la part qui revient au médicament dans l’étiologie dé ces « néphrites auriques » ?
Enfin nous poserons un dernier problème :
— La néphrite tuberculeuse constitue-t-elle ou non une contre-indication à la chrysothérapie ?