Position O. A. G

4, Position O. A. G. (650).

dans la silhouette cardiaque (1), elle s’en dégage peu à peu (2, 3 et 4), pour se confondre à nouveau totalement avec elle en transverse. Un tel aspect permet d'affirmer que le projectile est « incrusté » dans la paroi du ventricule gauche, sur sa face postérolatérale gauche.

En comparant ces résultats aux données de l’examen direct à l'écran (mouvements pulsatiles, synchrones aux battements cardiaques), et de la radiokymographie (image en échelle), nous pensons pouvoir (!) situer très exactement le corps étranger : il est incrusté dans la paroi postéro-latérale gauche du ventricule gauche au niveau de sa pointe.

Cette observation, des plus instructives, met remarquablement en évidence :

19 L'intérêt de l'examen radiologique pour le diagnostic des projectiles cardiaques : c’est elle qui découvrit la rétention du shrapnell chez notre malade, 16 ans après la blessure originelle.

2° La nécessité de combiner les différentes méthodes radiologiques pour parvenir à une localisation précise des corps étrangers cardiaques.

39 La valeur de la kymographie parmi toutes ces méthodes.

4° La parfaite tolérance du cœur à l'égard de certains projectiles retenus.