‹ Corps Libres du PéritoineChapitre 42 sur 47 · OBSERVATION XL · texte numérisé non relu

OBSERVATION XL

| (Riedel. — Münch. Med. Wäch., 1905.)

Chez un homme atteint de crises douloureuses, ayant fait penser à des adhérences de la vésicule biliaire, on fit une intervention qui montra qu'il s'agissait de deux corps étrangers formés par des séro-appendices, de la grosseur d’une grosse cerise. Les douleurs revinrent. Le malade s'étant suicidé, trois ans après, on trouva à l’autopsie deux autres

corps étrangers.

OBSERVATION XLI (Riedel. — Jbid.)

Homme de vingt-cinq ans, ayant été opéré quatre ans

auparavant d’appendicite au cinquième jour, avec abces.

L'abcès une fois guéri on enfouit l'extrémité proximale de l’'appendice. ;

Le malade a présenté depuis quelques mois trois crises simulant les crises d'appendicite ; malaise, vomissements, etc. De plus, il y a trois semaines, un abcès s'est ouvert spontanément dans la région ombilicale et a guéri sans fistule.

Le malade ayant une éventration, au niveau de sa première cicatrice, on le réopère pour examiner son appendice et sa région ombilicale. On trouve un appendice inoffensif, mais on remarque la présence de corps étrangers, jaunes, ronds, longs de r em.1/2 et épais de 3/4 de centimètre.

Le malade est actuellement guéri.

OBSERVATION XLII (Riedel.— Jbid.)

Homme de trente-deux ans, ayant eu en 1803, des troubles gastriques qui durèrent quatre mois. Depuis quatre ans, il souffre de l'estomac et a eu dernièrement des crises typiques de coliques hépatiques, avec ictère. L'huile d'olive ne donne aucun résultat.

L'examen montre un gros foie et une vésicule douloureuse. ns

Le malade est opéré et la laparotomie montre sur la surface du foie des plaques jaunes multiples.La vésicule biliaire, quoique non calculeuse, est enlevée. Le cholédoque est normal,

L’épiploon est pelotonné sous le foie et le côlon transverse.

Deux corps libres graisseux y sont légèrement adhérents,

sn fe &

» losgueur environ Tous deux sont calesires, Un troisizme

6 Vire zu dessus du méso<cihon I] y 2 de nombreux séro-

Quelques mois aprés Vopéraïion, Le malzie est repris comme supers ei de plus, 5 fait de la tubereulose pulmonsire Î] meurt fnslement 2 la suite d'une pleurésie Pas

— d'astopée.

OBSERVATIONS XLHI (Bécdel, — Ibid.)

Une femme de quarante À un ans sans antécéienis géni-

toux morhides 2 É£ prise y 2 huit jours avant son entrée

4 l'hopital de pessntenr dans le Las ventre, avet sensation de brilure dans La vessie. Ces sympihmes oni duré trois réssent, aver frissons, oiques. VomisPmEME 2AUEUX À rene 2e.

À Fezassen, on trouva un ventre ballonné, sans ex28ér2- Go, svee quelques womvesmnis périsialhiques. La douleur est localisée entre Vombilis ei le pubis. Peu de tempérsture.

À Tonverture de\ abéosen fi s'éconle une sérosiié ionche. Le jéjumuse vi le côlon son très ballonnés On ne troure comme cause de pére qu'un COTpE étranger suspendu 2 ms séro-appenâsce, Il est plat. gris, mesurant 1 cm. 1/2 surs centiméire

| La salade meurt au bout de quaranie-buit heures.

L'aniopeie ne montre zuCume Auire Cane de périsonite.

(Po —

mais, au centre du corps graisseux, on trouve le bactérium

coli.

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