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Explication dans le texte
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de cellules chromophiles que de cellules chromophobes, environ 8 pour 5. La variation de cette proportion. qui est l’un des caractères les plus significatifs de l’état d'activité de la glande apparaît très nettement sur ce tableau au cours de la période post-opératoire.
Dans les conditions physiologiques normales, l’évolution se fait assez régulièrement et progressivement de p à g en passant successivement par les stades E P C 7, et en retournant au stade p après le stage g de sorte que le cycle d'évolution est fermé, grâce à la régénération des éléments après excrétion de leur contenu La progression régulière du processus d'évolution rend compte de la constance de la structure de la glande dans les conditions normales.
C’est ce que nous avons représenté sur les trois premières lignes, en indiquant un décalage entre les divers éléments d’une même catégorie, une fraction seulement de ceux-ci — celle qui est le plus avancée dans son évolution — passant dans la catégorie suivante en un temps, que dans l’ignorance où nous sommes de la vitesse du cycle à l’état normal, nous avons volontairement omis de faire figurer. Le trait horizontal indiquant le moment de l’opération, on voit au-dessous l’évolution de l’ensemble de la glande au cours de la période post-opératoire. déduite de l’évolution de chacun de ses éléments constitutifs.
Le fait le plus saïllant est la transformation massive de tous les éléments chromophiles dans les six heures qui suint l'opération, et l’excrétion brutale de colloïde: les rellules cyanophiles se vident, les cellules pourpres deviennent cyanophiles, les cellules éosinophiles deviennent pourpres. Les éléments chromophobes subissent eux aussi une transformation, mais moins ranide: certains éléments principaux se transforment en éosinophiles et certaines cellules gonflées reprennent les caractères des cellules principales, tandis que les cellules vides ne se régénèrent pas pour l’instant. En somme il y a, au cours de cette période, une accélération de la maturation des éléments, sans modification de la vitesse de régénération. Pendant les deux jours suivants, les processus d'évolution, ralentis par rapport aux
premières heures se font cependant assez régulièrement, alors que plus tard'vement, du 3° att 0° jour environ, ils se font avec une extrme lenteur. particulièrement ceux de révénération. Ainsi on voit sur le schéma que certains des éléments ui sont devenus cvanophiles au 2° jour vont rester tels nendant p'usieurs iours n’excrétant leur contenu qu’anrès le 9° jour. et que c’est seulement à ce moment que certaines des cellules cyanonhiles, vidées immédiatement après l'opération. vont redevenir aptes à subir un nouveau cvcle en se transformant en cellules principales. Ceci traduit assez b'en, nous semble-t-‘1 le ralentissement de l’activité hypophysaire indiqué par la chromonhobie persistante de la glande que l’on observe du troisième au neuvième jour après la suppression de l’innervation sympathique. Les cellules, épuisées par une excrétion brutale et rapide et ne recevant pas de stimulation sympathique, restent vides. Dans les cellules chromonhobes comme dans les cellules devenues éosinophiles après l'opération la sécrétion est considérablement ralentie en l'absence de l’innervation sympathique et l’excrétion ne peut se produire. Elle ne se produit que vers le vingt-sixième jour, cependant que, déjà, la régénération des cellules donne lieu à une nouvelle éosinophilie légère des cellules principales. La chromophobie diminue, et les processus de régénération se poursuivant, la glande reprend peu à peu un aspect normal. Celui-ci semble complètement rétabli au bout de 70 jours, le cycle ralenti s’étant finalement achevé, et les différentes cellules, dont les rapports numériques sont restaurés, semblent devoir reprendre une évolution d'ensemble continue, comme avant l'opération. Nous ne savons pas si la vitesse est la même et nous n’avons pas de moyen de l’évaluer. Les modifications que nous avons relevées dans la structure de l’hypophyse n’ont pu être décelées que grâce à un décalage des différentes phases de l’évolution de certains processus, celui de régénération et celui de mise en charge, ralentis ou même arrêtés complètement tandis que celui d’excrétion continue, avec une vitesse
peut-être inférieure à la vitesse normale, mais cependant plus grande que celle des deux premiers.
Sans pouvoir dire si après 70 jours le fonctionnement de la glande pituitaire redevient absolument normal, il ,est permis cependant de supposer qu'il atteint un nouvel équilibre puisque les différents éléments semblent évoluer harmonieusement, ainsi que l'indique la structure de la glande qui paraît normale.
Nous ne nous dissimulons pas qu'un schéma tel que celui auquel nous sommes arrivé n’est qu’une approximation sans doute encore éloignée de la réalité, mais il permet de synthétiser nos résultats de façon assez frappante et de les expliquer dans une certaine mesure.
