STRUCTURE DE LA THYROIDE DU LAPIN NORMAL
Chez le Lapin comme chez les autres Mammifères, la glande thyroïde est essentiellement constituée d’un stroma conjonctivo-vasculaire et d'éléments glandulaires épithéliaux, disposés pour la plupart en vésicules et pour quelques-uns seulement en amas interstitiels. Quelle que soit l'orientation des coupes, on voit toujours sur celles-ci des formations irrégulières, ovalaires ou arrondies, constituées par une seule assise de cellules limitant une cavité centrale occupée par une masse hyaline, et des amas de cellules épithéliales disposées sans ordre apparent dans l’intervalle de ces formations. Les premières représentent les surfaces de section des follicules thyroïdiens qui, ainsi que SCHIFF l’a montré par des méthodes de reconstruction plastique, sont développés dans tous les plans. Les seconds représentent soit aussi des follicules intéressés tangentiellement par la coupe, soit des îlots interstitiels dénommés par les auteurs classiques amas résiduels ou cordons de Wülfler.
Mais nous n’utiliserons pas ces expressions, car il nous est apparu que les auteurs récents ne sont pas d'accord sur le rôle de ces formations: certains admettent qu’e’lles représentent des îlots d'éléments jeunes, presqu'embryonnaires et non encore organisés en follicules ; d’autres, avec Tuomas 247) considèrent l'apparition de ces mêmes formations qu'ils appellent « microfollicules satellites » comme résultant de la fragmentation des « macrofollicules » au cours de la résorption colloide.
Les modifications qui sont susceptibles de se produire dans la structure de la glande au cours de divers états physiologiques jusqu’à présent étudiés, portent principalement sur la taille des vésicules et sur la hauteur de l’épithélium qui les borde. Traduisant des variations du fonctionnement sécrétoire de la glande, elles ont servi de base à l’établissement de tests histologiques, que nous examinerons plus loin, de l’activité thyroïdienne.
Chez le Lapin normal, mâle et adulte, les vésicules sont généralement de taille moyenne ou petite et renferment une masse homogène représentant le produit de sécrétion des cellules glandulaires, ou colloide thyroïdienne. Cette colloïde se colore par le procédé de Mallory en bleu ou en jaune orangé, suivant son degré de fluidité. Elle est souvent cernée par une multitude de petites vacuoles sphériques, communément appelées vésicules de résorption. Cependant dans les petits follicules la colloïde occupe la plupart du temps toute la cavité sans interposition de vacuoles, et dans les grands follicules elle est parfois dense et légèrement rétractée laissant un espace vide entre elle et l’épithélium. Celui-ci présente une épaisseur légèrement variable suivant les follicules et généralement en raison inverse de leur taille.
C'est cette structure que nous avons observée chez nos animaux témoins avec quelques différences individuelles : chez deux lapins la glande présentait un aspect assez homogène, les follicules étant tous très petits à épithélium haut et contenant de la colloïde fluide, bleu foncé, entourée
ri ce
de vésicules de résorption, ou plus dense, jaune ou rouge et sans vacuole, emplissant complètement ceux des follicules qui sont situés au centre de la glande. Quatre autres animaux avaient des glandes plus hétérogènes, les follicules
Glande thyroïde de lapin normal. Explication dans le texte Fix.: Bouin; Col.: Hématoxyline-érythrosine; X 70 (Microphot. P. FLORENTIN)
présentant des tailles variables: les uns, à épithélium haut, renfermaient de la colloïde bleue, les autres plus grands, à épithélium légèrement moins haut, renfermaient soit de la colloïde bleue ou jaune avec vacuoles de résorption, soit quelquefois de la colloïde rouge, plus dense et rétractée.
TE =NTESTS MISTOLOGIQUES DE L'ACTIVITÉ THYROÏDIENNE
Les travaux d’un grand nombre d'auteurs, L. LOEE, M. ARoON, R. Courrier et P. FLORENTIN, en particulier, ont montré certains rapports entre la structure histologique de la thyroïde et son activité sécrétoire. Ils ont notamment mis en évidence ce fait, qui pouvait sembler paradoxal, qu’une glande riche en produit de sécrétion inclus dans ses follicules est une glande au repos fonctionnel et qu’une glande ne contenant que peu de colloïde intra-folliculaire est au contraire en pleine activité. Ceci peut s’expliquer aisément si l’on remarque que précisément la cavité folliculaire, représente, non pas une voie d’excrétion du produit sécrété, mais en quelque sorte une voie de garage: le produit élaboré par la glande, au lieu d’être déversé dans la circulation générale au fur et à mesure de sa sécrétion, est, dans certaines conditions et sous l'influence de facteurs encore mal définis, (S. FRANCK (14115) suggère l’action d’une seconde hormone hypophysaire thyréotrope), emmagasiné dans le follicule sous forme de colloïde vraisemblablement inactive puisqu'elle n’est pas dans la circulation. Après un temps plus ou moins long, ou dans certaines conditions, cette substance est susceptible d’être reprise par la circulation.
Pour ces auteurs les tests de l’activité thyroïdienne reposent, ainsi que l'écrit FLORENTIN (01). sur le principe que « chez une espèce donnée la taille des vésicules est inversement proportionnelle à l’activité sécrétoire ». On peut les résumer ainsi: des vésicules petites ou moyennes, renfermant une colloide peu abondante, assez fluide, auréolée de vacuoles et bordées par un épithélium haut indiquent un état d’activité fonctionnelle de la glande. Au contraire, de grandes vésicules à colloide abondante, dense, sans vacuole, et limitées par un épithélium aplati sont l’indice d’un état de repos d'autant plus accentué que l’épithélium est plus mince et que la colloïde est plus dense. Lorsqu’une glande composée surtout de grandes vésicules à
colloïde dense présente un certain nombre de petites vésicules ou d’ilots interstitiels, ceux-ci peuvent être interprétés comme le signe d’une reprise d’activité de la glande.
Plus récemment, dans un travail consacré à l’histophysiologie de la glande thyroïde, K. THomas (247) à étudié un important matériel thyroïdien, humain pour la plus grosse part et bien sérié quant à son origine. Insistant sur le fait, qui ne semble pas avoir suffisamment retenu l’attention des chercheurs jusqu'alors, de la double fonction sécrétoire et excrétoire de l’épithélium thvyroïdien, il cherche à établir des caractères morphologiques permettant de distinguer les deux phénomènes d’accumulation et de résorption de la colloïde. Ses études l’amènent à énoncer les principes suivants:
« Il existe quatre types d’épithélium thyroïdien.
Ces quatre types ont des fonctions différentes... » et à donner les caractéristiques suivantes de ces quatre types.
« L’épithélium cubique bas à noyaux rapprochés: expression d'une sécrétion lente de colloïde; l’épithélium à gros noyaux et à large implantation vasculaire: sécréteur rapide de colloïde; l’épithélium cylindrique palissadique: chargé de la résorption de la colloïide et de l’excrétion de l’hormone ; enfin l’épithélium endothédioide : correspondant à un ralentissement considérable de la fonction sécrétrice ».
Cette façon d’envisager l’activité thyroïdienne, qui nous paraît plus proche de la réalité, doit conduire à préciser dans une certaine mesure les tests du fonctionnement de cette glande et plus particulièrement les expressions employées pour le définir. C’est en celà qu’elle nous a rendu les plus grands services.
Cependant, le procédé d'étude de F. Tomas nous a semblé trop délicat à utiliser, de par son extrême finesse, pour notre travail: nous n'avons pas toujours réussi à déterminer avec certitude sur nos préparations le type auquel appartenait l’épithélium examiné. De plus nous avons pu nous rendre compte, sur l’ensemble de nos préparations, que le résultat global de l’appréciation de l’acti-
vité thyroïdienne basée sur les tests de THOMAS était, dans tous les cas, assez voisin de celui obtenu par les tests plus grossiers que nous avons toujours utilisés. Ces tests, que nous indiquerons brièvement, sont suffisants pour notre étude qui porte sur des glandes généralement caractéristiques et très différentes, dès le premier abord, des glandes considérées comme normales. Ils tiennent compte surtout de l’aspect de l’épithélium, qui est toujours le signe histologique essentiel dans l'interprétation de l’activité actuelle de la glande, et de l’apparence de la colloïde.
Nous envisageons les grandes vésicules de forme arrondie, remplies d’une colloide très dense et bordées par un épithélium aplati, comme l'indice d’un ralentissement considérable ou d’un arrêt de l’excrétion de la glande: la colloïide inerte, souvent rétractée au cours de la fixation, est immobilisée dans la glande dont l’action sur l'organisme est ainsi vraisemblablement abolie. Il ne semble pas qu'il y ait dans ce cas de sécrétion actuelle, car on admet généralement que les produits de sécrétion sont très hydratés. Il n’y a pas de trace de colloide hydratée dans de tels follicules où l’on ne trouve que de la colloïde ancienne. On peut dire lorsque les vésicules sont très grandes et l’épithélium très plat que la glande, au repos excrétoire, est devenue incapable de sécréter davantage.
Les vésicules de grande taille, mais de forme irrégulière, à épithélium haut sont interprétées par nous suivant le test de THOMAS, comme étant au stade d’excrétion: la colloide beaucoup moins dense est en voie de résorption et elle est généralement cernée de petites vacuoles ou vésicules de résorption. Dans certains cas on remarque dans la colloïde deux zones présentant des affinités tinctoriales différentes: une zone centrale qui prend par le procédé de Mallory une teinte jaune orangée, peu hydratée, déjà ancienne et inerte, et une zone périphérique se colorant en bleu constituée de colloide fluide, plus hydratée, soit de formation récente, soit en voie de réhydratation avant l’excrétion, mais pouvant en tout cas être immédiatement mise en circulation.
Les vésicules petites et moyennes, qui possèdent toujours un épithélium de hauteur moyenne et renferment de la colloide généralement fluide et hydratée, plus ou moins abondante et plus ou moins vacuolisée, sont le signe d’une activité certaine de la glande. Il nous paraît difficile de dire si la glande secrète ou si elle excrète; il nous semble plus probable qu’elle se trouve dans un état où sécrétion et excrétion se faisant, soit au niveau des mêmes cellules, ainsi que certains auteurs le croient possible, soit au niveau de différentes sortes de cellules, s’équilibrent réciproquement. Ce balancement de la sécrétion et de l’excrétion, faisant de la thyroïde une glande véritablement active, nous semble aussi réalisé au niveau des îlots interstitiels, dont un certain nombre résulte vraisemblablement de la fragmentation des grandes vésicules au cours de la phase d’excrétion massive de la colloïde.
Ces tests pour grossiers qu'ils puissent paraître seront le plus couramment emplovés au cours de ce travail où nous aurons principalement à apprécier des états d'activité à la fois sécrétrice et excrétrice, et des états de forte prédominance de l’une ou de l’autre de ces activités.
F. Tomas @47) écrit: « On peut se demander si les deux phases excrétrices et sécrétrices..., ne sont pas maintenues en équilibre dans les circonstances normales par l’action antagoniste entre les systèmes vague et symnathique (le sympathique tenant l’excrétion sous son contrôle) ». Nous montrerons plus loin que nos résultats expérimentaux semblent répondre par l’affirmative à cette question.
Sur la base des tests que nous venons d’énoncer, on peut interpréter de la façon suivante les images thyroïdienres relevées chez les 6 lapins témoins dont les descriptions ont été données plus haut: activité excrétrice relativement grande chez les deux premiers animaux, et sensiblement plus faible chez les quatre derniers, de telles fluctuations
dans l'équilibre des fonctions de sécrétion et d'excrétion devant se produire à l’état normal chez le Lapin.
Indiquons tout de suite que les variations individuelles de structure que nous avons signalées plus haut correspondant aux variations de fonctionnement de la thyroïde, qui excrète parfois son contenu par à-coups, et que l’on rencontre fréquemment chez les lapins normaux, sont extremement petites et insignifiantes par rapport à celles que nous avons relevées au niveau des thyroïdes des animaux gangliectomisés. Nous pourrons donc tenir compte de ces dernières qui ont une signification certaine.
III. — ASPECT HISTOLOGIQUE DE LA THYROÏDE DU LAPIN APRÈS L'EXCITATION ÉLECTRIQUE DU GANGLION SYMPATHIQUE CERVICAL SUPÉRIEUR
DoBrzANTECKI et ARON (87) ont pratiqué l'excitation faradique unilatérale du sympathiaue cervical chez le Lapin et n’ont pas observé de différences de structure entre les deux glandes thyroïdes de l’animal prélevées de 1 heure à 24 heures après l’opération. Ils en concluent que: « le sympathique cervical entre le ganglion cervical supérieur et le ganglion étoilé ne contient pas de fibres dont l'excitation électrique agisse sur l’activité du corps thyroîde ».
Nos expériences d’excitation électrique du ganglion cervical supérieur nous ont donné des résultats comparables à ceux des auteurs précédents. Sur des animaux sacrifiés aussitôt après des excitations unilatérales de courte durée (30 minutes), pratiquées suivant la technique que nous avons déjà indiquée, nous n'avons pas constaté de modifications importantes du lobe thyroïdien correspondant au côté excité par rapport à celui du côté non excité, prélevé avant l'expérience ou laïssé en place. Après une excitation bilatérale effectuée pendant 30 minutes sur un animal, nous n'avons pas non plus trouvé de différences structurales de la thyroïde en place pendant l'expérience par rapport à celle prélevée juste avant.
Les glandes présentent après l'excitation comme à l’état normal des vésicules petites ou moyennes, bordées d’un épithélium assez élevé. qui renferment de la colloïde fluide ou assez dense, se colorant en bleu ou en rouge par la méthode de Maïlory.
Cependant, dans des expériences d’excitation prolongée (1 heure) et bilatérale, il nous a semblé que celle-ci avait déclenché, indirectement et probablement par l’intermédiaire de l’hvpophvse ainsi que nous le verrons plus loin, la sécrétion de colloïde dans quelques vésicules. Chez l’animal sacrifié aussitôt après la cessation de l’excitation, on voit dans certaines zones de la thyroïde des cellules glandulaires paraissant vides de cytoplasma où seul subsiste le novau pycnotique, et bordant des follicules petits remplis d’une colloïide dense sans vacuole de résorption. Chez l'animal sacrifié 48 heures après. on ne rencontre plus qu'un petit nombre de cellules présentant l’aspect épuisé que nous venons de décrire: les follicules sont plus grands et la colloïide qu'ils contiennent renferme nn grand nombre de vésicules de résorption. Maïs il est juste de souligner le fait que le sympathique ayant été sectionné avant l'excitation, l'effet de cette dernière, transitoire s’il existe, est anéanti pour faire place à celui de la sympathectomie. Ceci permet de penser à la possibilité de rétablissement d'un équilibre entre les processus d’excrétion et de sécrétion aboutissant à un état voisin de l’activité normale. On rencontre d’ailleurs à ce moment un nombre relativement important d’ilots interstitiels qui témoignent du fonctionnement actif de la glande.
La question du déterminisme des modifications de l’activité thyroïdienne après une excitation bilatérale prolongée du sympathique cervical s’est posée, étant donnés les résultats négatifs de l’excitation unilatérale de courte durée, semblant indiquer, ainsi qu'ARON le signale aussi, qu’il n’y a pas de filets excito-sécrétoires de la thyroïde se détachant du sympathique au niveau du ganglion cervical supérieur. Il en est de même du déterminisme des modifications qui surviennent après la gangliectomie et dont nous
parlerons plus loin. Chez la plupart des animaux, les auteurs, LARUELLE (177) en particulier, ont décrit des filets sécrétoires issus du ganglion cervical supérieur et se rendant à la thyroïde. CouLouMA, cependant, qui a pratiqué de nombreuses dissections du sympathique cervical chez le Lapin, affirme que la thyroïde ne reçoit de filets que des ganglions étoilé et inférieur, et qu’elle n’en reçoit aucun du ganglion cervical supérieur (communication personnelle).
Nous avons entrepris deux séries d'expériences en vue d’élucider la question de l’innervation directe de la thyroïde par le ganglion cervical supérieur.
Dans la première, nous avons pratiqué la gangliectomie unilatérale chez deux Lapins dont nous avons comparé histologiquement les deux thyroïdes, prélevées 48 heures après l’énervation dans un cas et 8 jours après dans l’autre. Dans le premier cas, les deux lobes thyroïdiens, que n’unissait aucun isthme visible, présentaient après 48 heures la même structure histologique, image d’activité moyenne normale pour le Lapin. Dans les deux lobes, on rencontrait quelques vésicules à colloïide assez grosses, avec des vacuoles de résorption. Chez le deuxième Lapin, sacrifié huit jours après, on ne constatait pas non plus de différence notable d’activité entre les deux lobes thyroïdiens. Indiquons d’ailleurs que la glande ne présentait pas l’aspect du repos fonctionnel que l’on retrouve toujours après ce laps de temps chez les lapins ayant subi la double gangliectomie ainsi que nous le verrons plus loin.
Dans la seconde série d'expériences, nous avons, chez deux lapins adultes, extirpé le lobe thyroïdien droit et nous avons, 7 jours après chez l’un, 9 jours après chez l’autre, prélevé les deux ganglions cervicaux supérieurs. droit et gauche, afin de les examiner au point de vue de l’intégrité des neurones.
Cette méthode d’amputation, appliquée par Pins (95) à l’étude de l’innervation centrale des glandes endocrines, permet de voir des lésions, nettement décelables par les méthodes histologiques, au niveau des cellules nerveuses
dont les axones ont été sectionnés. Au bout de ce laps de temps, plus que suffisant pour permettre la dégénérescence du neurone tout entier, nous n’avons constaté aucune lésion de cellule nerveuse dans le ganglion droit, toujours exactement semblable au ganglion gauche.
Nous basant sur ces deux séries d'expériences nous pouvons affirmer que chez le Lapin le ganglion sympathique cervical supérieur n'innerve pas la glande thyroïde, et que les modifications enregistrées au niveau de cette glande au cours de notre expérimentation relèvent d'une autre cause que l'excitation ou la suppression de filets nerveux thyroïdiens excito-sécrétoires (le mot sécrétoire étant pris ici dans un sens large).
Le travaux innombrables et dont nous citerons quelquesuns seulement dus à Evans et ses collaborateurs, ARON (45, 68), Houssay et ses collaborateurs (55, 156, 157, 158, 159) GrE- DOsz (31): découle la notion de corrélations hypophysothyroidiennes aujourd’hui classique: c’est par l’intermédiaire d’un principe thyréotrope sécrété par la glande pituitaire que cette dernière stimule l’activité thyroïdienne.
Etant données les modifications structurales que nous avons relevées au niveau de l’hypophyse, indiquant une modification de son activité à la suite de l’expérimentation sur le ganglion cervical supérieur, centre nerveux effecteur de cette glande, on peut penser que la réaction thyroidienne est secondaire, provoquée par l'intermédiaire de l’hypophyse.
Dans le cas d’excitation courte et unilatérale, la glande pituitaire ne serait pas suffisamment modifiée pour influencer la thyroïde par voie hormonale; dans le cas d’excitation longue et bilatérale au contraire, l’hypophyse est stimulée de façon assez intense pour stimuler à son tour la thyroïde. Celle-ci peut en effet réagir dans un délai relativement bref, de l’ordre de l’heure ainsi que l’ont montré FLOREN- TIN et WATRIN (communication verbale) à des injections d'extrait préhypophysaire thyréotrope.
IV. — ASPECT HISTOLOGIQUE DE LA GLANDE THYROÏDE DU LAPIN APRÈS DOUBLE GANGLIECTOMIE CERVICALE SUPÉRIEURE
Nous avons observé d'une facon constante sur une série d'animaux gangliectomisés des modifications de la structure histologique de la glande thyroïde. l
On peut diviser la période nost-opératoire en trois phases en se basant sur l'interprétation histologique de l’activité thyroïdienne. €
Dans une première phase qui débute dans les premières heures après l’opération.et qui dure jusiu’au troisième jour environ, on ne constate pas de modifications notables de la glande. Tout au plus avons-nous pu observer, dans les cas où un fragment thvroïdien avait été prélevé avant l’onération, que les vésicules étaient généralement plus petites et limitées par un épithélium plus haut. aue la colloïde semblait légèrement plus fluide et se colorait plus faiblement en bleu au Mallory, et que les vacuoles de résorption paraissaient plus nombreuses.
Dans une seconde phase, qui s’étend du 4° au 21° jour environ, apparaissent, au contraire, des modifications d’un autre ordre qui s'installent progressivement et s’accentuent jusqu’à la fin de cette période: elles consistent principalement en un élargissement notable des follicules thyroïdiens dont l’épithélium diminue simultanément de hauteur. En même temps on assiste à une densification importante de la colloïde qui se rétracte au centre du follicule tandis que disparaissent les vésicules de résorption. C’est ainsi que vers le 6° jour environ la glande présente un aspect assez hétérogène: un certain nombre de follicules sont agrandis, limités par un épithélium prismatique, et contenant une colloide rouge orangé ou bleu plus foncé que dans les conditions normales, les vésicules de résorption sont aussi moins nombreuses. Mais il subsiste un certain nombre de follicules de petite taille présentant encore l'aspect normal. Plus tardivement, vers le 10° jour, ces follicules normaux disparaissent, alors que le nombre des follicules agrandis augmente et que leurs dimensions s’accroissent.
À ce stade, l’épithélium folliculaire est en voie d’aplatissement indubitable dans la presque totalité de la glande. Ja colloide, très dense et rétractée, se colore en rouge vif; les ilots interstitiels sont rares. La glande prend un aspect fibreux dû à la plus grande netteté, sinon à l’épaississe-
Fic. 8
Glande thyroïde de lapin 10 jours après la double gangliectomie Explication dans le texte Fix.: Bouin; Col.: Hématoxyline-ér'throsine; X 70 (Microphot. P. FLORENTIN)
ment, des fibres collagènes de soutien. L’aplatissement progressif de l’épithélium semble avoir atteint son maximum au bout de 18 à 21 jours alors que les follicules ont pris des proportions énormes, surtout au centre de la glande. La colloide très dense, rouge foncé, est cassante; elle est fortement rétractée au milieu du follicule, laissant un
grand intervalle entre elle et la bordure épithéliale, dont les cellules fortement aplaties et à noyau déformé font penser plutôt à un endothélium. La charpente conjonctive apparaît à ce stade avec beaucoup plus de netteté, donnant à la glande un aspect fibreux ou scléreux.
Fic. 9
Glande thyroïde de lapin 21 jours après la double gangliectemie Expl'ca'ion dans le texte Fix.: Bouin; Col.: Hématoxyline- érvthrosine; X 70
(Microphot. P. FLORENTIN)
Passé cette date, il semble que dans une troisième phase les modifications s’atténuent peu à peu: les dimensions des follicules ne diminuent que fort peu tout d’abord, mais l’épithélium reprend une certaine hauteur et les noyaux retrouvent leur forme sphérique et leur taille normale; la colloide prend une couleur jaune marbrée de bleu et s’en-
toure d’un liseré bleu extrêmement mince: ceci et le gonflement des cellules sont l'indice d’un début de réhydratation, l’absorption d’eau devant vraisemblablement s’opérer à partir du sang circulant dans les capillaires. Cependant la colloïde est encore rétractée dans certaines grosses vésicules alors que dans d’autres on la voit s’entourer de nombreuses vacuoles de résorption. Les grosses vésicules disparaissent peu à peu par réhydratation de la colloïde qui est de nouveau en voie d’excrétion vers les capillaires et par gonflement des cellules ayant absorbé de l’eau; le calibre des vésicules diminue sous l’effet de la pression, en même temps que leur forme devient irrégulière par effondrement de la paroi. Les ilots interstitiels apparaissent, et certains se creusent ou se transforment en vésicules par fonte holocrine d’une cellule centrale; celle-ci donne une goutte de colloide bleue qui va bientôt s’entourer de vésicules de résorption en même temps que la taille du follicule s’accroiîtra légèrement, par accumulation en son intérieur du produit de sécrétion des cellules qui le limitent. Par la suite, la réhydratation de la colloide s’effectue de façon plus complète et les vésicules de résorption réapparaissent. Le calibre des follicules diminue de nouveau, et les cellules qui les bordent retrouvent, comme à l’état normal, une hauteur supérieure à leur largeur.
Le processus de cette restauration de la glande thyroïde n’est cependant pas bien établi, car au bout de 28 jours nous avons trouvé chez un animal un aspect thyroïdien absolument identique à l’aspect normal pour un Lapin de même poids, alors qu’au bout de 66 jours chez un autre la glande présentait encore un aspect rappelant celui que nous relevions vers le milieu de la deuxième phase. Au bout de 70 jours chez un autre animal la glande présentait des signes nets d’un retour à la structure normale: on rencontrait, d’une part de grands follicules à épithélium bas et à colloïde assez dense, quelquefois rétractée, le plus souvent entourée de vésicules de résorption, d'autre part de petits follicules de formation récente et contenant une colloïde fraiche, bleue, entourée aussi de vésicules de résorption.
Dans certains territoires, nous avons vu une grande quantité d’ilots interstitiels et de très petites vésicules renfermant une goutte de colloide fraîche.
En nous référant aux tests histologiques de l’activité thyroïdienne que nous avons indiqués plus haut, nous
Frc. 10
Glande thyroïde de lapin 24 heures après la double gangliectomie Remarquer la présence de nombreuses vésicules de résorption dans les vésicules limitées par un épithélium de type élevé Fix.: Bouin; Col.: Hématoxyline-érythrosine; X 250
(Microphot. P. FLORENTIN)
voyons donc qu'au cours des trois premiers jours la glande traverse une phase de légère augmentation d'activité excrétoire.
À partir du 4° jour environ, l’excrétion se ralentit graduellement pour devenir nulle vers le 0° jour, tandis que la sécrétion continue à s'effectuer. La rupture de l'équilibre
normal de ces deux phénomènes aboutit à une accumulation tellement intense de colloïde dans les vésicules thyroiïdiennes que la sécrétion elle-même se trouve finalement freinée aussi. Ce stade, où la glande qui travaille encore pour son propre compte ne libère pas son produit de sécré-