IV. Enfin dans les vices extrêmes (moins de Gb millim

1 CÉl'IIALOTHniE

24 ca^

FORCEPS-SCIE

33 cas

TRANSFORATEIK

18 cas

Morts :

Accidents puerpéraux

Couches normales

(36,GG p. 0 0

(i) Nous avons néi;ligé S obser\ . de sciage du crâne relatives à des bassins de 83 à 110 millimétrés. Fdles tlonnent :

morts 4, soit 5o p. 00,

métrite 1, hoit i2,5o p. o'o.

La mortalité est donc, en réalité. île . . . 25,5 1 p. 00;

accidents 27,51 p. o'o;

couches normales 46,55 p. 0/0.

DE LA TRANSFORATION 245

Ces chiffres ont une signification sur laquelle il me paraît inutile d'insister. En comparant les résultats de la transforation avec ceux du sciage et surtout avec ceux du broiement du crâne, mon père avait lé droit d'éprouver une légitime satisfaction : diminuer par une méthode nouvelle les mauvaises chances d'une opération grave et souvent indiquée, est certes rendre un service important à l'humanité !

A ceux qui trouveraient que nos statistiques ne s'appuient pas sur un chif&e suffisamment imposant d'observations, nous dirons que pour faire de bonne statistique, il vaut peut-être mieux encore peser les faits que les compter. Du reste, confiants dans la valeur du procédé, nous attendrons patiemment que le temps nous apporte le grand nombre de faits qu'on demande. Dans la première édition de cet ouvrage, ne croyant pas être tombés sur ce que les chirurgiens appellent une série heureuse, nous croyions aussi pouvoir promettre que notre statistique ne se gâterait pas en s'élargissant. Depuis lors le nombre de nos opérations a plus que doublé et le chiffre de la mortalité qui était de i5 est descendu à 11 p. 0/0.

Il est une remarque que nous croyons devoir faire ici. Si l'on compare le céphalotribe et le forceps-scie sous le rapport des résultats qu'ils ont fournis dans les cas de vices moyens et de vices extrêmes du bassin, on voit qu'^w point de vue de la mortalité^ le forceps-scie présente sur le céphalotribe un avantage de i5,5 p. 0/0, tandis qu'au point de vue des accidents puerpéraux, son infériorité est de 10,89 p. 0/0 (i).

Cette différence est si extraordinaire qu'on se sent porté à croire que les accidents inflammatoires consécutifs à la céphalotripsie n'ont pas toujours été signalés (2).

L'ont-ils toujours été avec l'exactitude désirable à la suite de l'emploi du forceps-scie? Il est permis d'en douter. En effet, sur les 34 observations de M. Agudio, abstraction faite des 7 cas mortels, il est fait mention :

de métrite, ...... 7 fois,

de métrite avec phlegmatia alba dolens, 2 fois,

(1) Et encore navons-nous pas porté au passif du forccps-scic, 4 cas d accès de fièvre guéris par le sulfote de quinine.

(2) Ce reproche ne s adresse en aucune façon à M. Lauth qui a fait le travail le plus consciencieux et qui a noté un certain nombre daccidents teilcmcnt légers que nous avons cru devoir ne pas en tenir compte.

II. En ne tenant compte que des observations où les didu bassin sont indiquées, nous trouvons :

CÉPKAI.OTRIBE FORCEFS-SCIB

ii7 cas 1 yi cas

53 cas

Morts :

îS.oy p. 0/0

Accidents puerpéraux

Couches normales