AUTOPSIE
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capsule se détache facilement, leur surface est d’un brun clair, la substance corticale est injectée.
La muqueuse du gros intestin présente une injection veineuse presque uniforme , la muqueuse de l’intestin grêle est pâle. L’estomac est distendu par une grande quantité d’aliments. La muqueuse est tuméfiée, avec de légers exlravasats.
Cavité thoracique. — Dans la cavité pleurale droite, on trouve les traces d’une pleurite avec accumulation considérable d’un liquide séreux. Le poumon gauche est fortement adhérent en arrière avec la paroi thoracique. Dans la cavité péricardique se trouve une petite quantité de liquide séreux. Le cœur est très-volumineux, arrondi, très-fortement distendu par du sang, avec des extravasals sous-séreux à la pointe.
Le poumon droit est comprimé par un exsudât pleurétique abondant ; au bord antérieur du lobe moyen se trouve un infarctus hémorrhagique du volume d’un œuf de poule. Le lobe inférieur renferme encore un peu d’air. Les gros vaisseaux sont fortement gorgés de sang. Le poumon gauche est volumineux, il présente un œdème très-considérable.
La longueur du cœur est de 5 pouces et demi , sa largeur à la base est de 6 pouces. L’épicarde présente des épaississements disséminés sous forme de taches aponévrotiques. La cavité du ventricule droit est fortement agrandie et ne renferme que des caillots sanguins, sans aucune trace de coagulums fibrineux. La valvule tricuspide est légèrement épaissie. Toute la surface des trabécules et des muscles papillaires parait tachetée, parsemée de points jaunes. L’épaisseur des parois est de deux
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lignes. Dans l’oreillette droite se trouve un grand kyste fibreux contenant une substance brune. Dans la cavité ventriculaire gauche, qui est considérablement dilatée, on ne trouve que des caillots sanguins ; l’épaisseur des parois est de quatre lignes. A la coupe apparaissent un très-grand nombre de points jaunes, qui correspondent à la dégénérescence graisseuse du tissu. L’endocarde est considérablement épaissi, il ressemble à une aponévrose, beaucoup de trabécules ont complètement disparu en ne laissant que des fibres tendineuses. Les valvules semilunaires de l’aorte sont altérées à un haut degré, elles sont ratatinées et ne s’enflent plus ; par places elles sont adhérentes et remplies de caillots fibrineux. A la valvule droite, on remarque latéralement une ouverture de la grosseur d’un pois qui se trouve limitée par un bord arrondi, symétrique et présentant par places des végéta- Lions. La valvule mitrale est épaissie, raboteuse; elle n’est pas rétractée. Les cordes tendineuses de cette valvule sont très-épaissies par places. Les muscles papillaires sont considérablement atrophiés. La tunique interne de l’aorte présente un haut degré de dégénérescence athéromateuse, les parois de ce vaisseau sont généralement épaissies. Les artères brachiales, radiales, iliaques, fémorales, carotides, offrent le même état. L’athérôme de l’aorte s’étend aussi à la partie thoracique de ce vaisseau. — La vessie est fortement contractée.
