‹ Cours de médecine clinique où sont exposés les principes de la médecine organique; ou traité élémentaire de diagnostic, de pronostic, d'indications thérapeutiques, etc.; ouvrage auquel l'Académie des Sciences a décerné une médaille d'or (volume 4)Chapitre 42 sur 85 · It · texte numérisé non relu

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produisent co He ou br le one os'abaisse, soulève, 4 ute « FA 50 X'cellés |

torsions, d des ‘ondulations sen .: tiles.Ily a des malades qe Li. avec” rapidité les bras € xs

vent, et'qui 1OuB nent dus; où: préssent. sur Jeur “corpsüne chaise Qu tout autre meuble tombant s

leurs mains , etc. Les: 1 Li | MES avoir A L | 1NË TE. siége, et offrir d'ailleursles mêmes variétés que. les, diverses espèces de paralysiés. Dans les secondes (lesicenvulsions toniques);il n'existe pas de relâchement; la contraction'est permanente, et Tim: a0 bilité qui ‘en résulte est très-difficile* et souvent impossible: à vaincre; c'est ce qui constitue le téta 108, auquel on a donné dans Le FA gun noms barbares, salon a 4 *

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SYMPTOMATOLOGTE. 163

avait en perdant connaissance ou celle qu'of: lui imprime consécutivement.

La*danseñde* Saint-Guy ou de Saint-With , Suite irrégulière de mouvements désordonnés , Aois les uns ; volontaires , tendent au büt que "le due veut bind dont le autres , involontaires , l'en éloignent netihlements PEUR

Énfinüne anomalie de contéactilté, qui empêche d exécuter des’ mouvements POUR lorsqu'on ÿ procède “aNec lenteur, ce Qui n'arrive pas lorsqu'on agit avec promptitude. |

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K Ill. Des changements que la maladie détermine, dans les organes de 14 voix et de da parole.

Peut-êtré le sujet dont nous allons nous: occuper “serait-il mieux placé à la suite des symptômes respiratoires. IMexiste entre la voix, la parole et läxrespiration” une nnéxion si intime, une dépendance si grande, qu'il semblerait plus naturel d'en traiter aussitot'après cette fonction Eneffét, l’une et lautre dépendent à peu près desmêmes organes, ét exigent à peu près aussiles mêmes moyens d'exploration. Quoi qu'il en soit ; Pusage a prévalu, et’la Voix et la parole étant’sous l'influence immédiate de là volonté, caractère principal qui sépare , Comme on le sait, les deux vies, étant d’ailleurs des moyéns éminents de relation, de Communication , orMlés a rangées , non sans raison, au nombre des Ru de la vietextérieure:

Il ést rare que la voix'devienhe"plus HAEtA dans les

164 . : 'BtkeNosnE ‘maladies + ; mais ‘elle s'affaiblit Na € dans Fi grand niombte de. circonstance | a voit t souvent. * complétement: abolie, c'est Tapho eNLor. que les maladésmeuventleslèvres, commé s'ils v ptparler , sans: ‘cependant proférer.de, paroles jo 74 mussitation. La y voix peut se deu + | Aigue aan, rauques RO

cris PAU ne “he, a s ut, “a maladie peut donner naissance à la à blante à Thésitation, au bé diement, qu'il est le: : de AR. La parole est souvent brusque, pronipte, | d'autres*fois lente; les malades sont + à AUDE loquaces , etc. * (4 à On donne le nom de mutisme à la perte de la pas role que n "accompa agne pas celle de la VOÏx ; ; On:peut être in ttg sans êtres FRE , et ap 1C ne-sans ee muet "0 0 SALUT F “I/hômme. sain , qui parle + ou qui role, fait.entendre par. lé” cylindre une, espèce de Re se dans certains cas cet.efle tcesse, la voix semble monter par le stéthoscope, x pars ient par @ette voie à l'oreille appliquée sur l A de APE et nefrappe plus O4 #. reille libre. Ce symptôme porte le nom despectoriloquie ; elle‘peutiétre parfaite , imparfait, douteuse, OPA diverses modifications , sé changer.en. égophonie ; “en pectoriloguie chevrotante et en es ne # pc La Dectoriloquie est parfaite lorsque 54 voi nr directement par le tube, comme sile stéthoscope était

appliqué » sur la trachée-artère ? elle est émparfaite

SYMPTOMATOTOGIE. 16

lorsque sur ün point de la poitrine la voix est bien plus forteiqu'à l'oreille nue; elle est douteuse, si la voix du malade paraît un peu.plusaigué, se fait entendre par le cylindre sans le traverser complétement. Ces divers bruits pesyenis être continus OÙ intermittents. | ;

“Hal la pectoriloquie semble traverser un tube d’airain avec un chevrotement remarquable, c'est l’éga- | Prabes qu pes être aussi continue ou intermittente.

ç wv. Des dangement que la maladie appôtte ui les organes de. Ja sensibilité ét dés sensations.

L'état de Gé peut augmenter la sensibilité et la diminuer ;*mais la perversion de cettefonction , qui constitue la douleur , est bien plusfréquente, et méritesbien davantage l'attention dû médecin, La douleur se présente ayec des caractères particuliers dan$ les diversesmaladies. On dit qu'elleest tensive lorsqw’elle fait éprouver un sentiment de’distension; elle est gravative, ou ellé,occasione unesespèce de pesañteur ; elle est pulsatives, sile maladetressent des pulsations ; laféinante, s’il éprouve desélancements, contusive ssitelle ressemble à celle qui succède à une contusion ; brûlante , à celle que produiraitumcorps incandéscent ; prurigineuse ;/ c’est la démängeaison, La douleur est caractérisée quelquefoispar une espéce de fourmillement , de picotement,; elle est déchirante, péfétrante , pongitive ; enfin les sensations qu'éprouvent les malades peuvent étre comparées à celles qu'occasioneraient des dilacérations, des griffes

s etdes barres af ï eh étio 3i és, de s bo L’'intensité de la doifieut est ou blé Suivant lés ladies , & AE les individus, ét sivant ffér causés: celle-ci 6 augmente par lef roid , ce chaud: la f pression exaspère l'unë e ‘soule le mouvement produit les mêmes effets.

+ La douleur peut Éric

FA Pre “nie pe.

ne él. É -+ , hé ‘au Rs chialgie, Es * etc, suivant qu’ élle o occüpe la tête, Û l'ünie desdeuxmoitit és de Ja ète, l le, les'dents, À

ne à À ji ; | : | re rt à L estir de reins, à hd ch

n'dés Pets exté- | itigu | "+ ét fausses.

Lés Mr mea à sens Soi npesaltées, die | iinifées, abolies et perverties. ME ne 4 ‘Pour la # sa perversion consisté à mon ntrer les objets qui’ istént pas , tels que des étincel les, des fnouches, des toiles d'araignées, des ombreës à c ger là forme, la couleur, KE position, 1e! Me" ts réels; à ne faire: +0 que là moitié des cürps où dés doubler. À DUT 5 Pour l'oute ; elle consisté à faire! En dé e des sons illusoires, quis que des voix , dés chants #dés perceuse ions, Le Bruit des denses dÉETIENE da “cou.

sr uProÏ ke \ro LOGE. qu 167

rante , des Sifflements,, “dés tintements , des-instruments de musique, ou à dénaturer des sons réelle: ment produits. ae Le 4

Pour lodorat, 6n: 6bsérve des: mêmes modifications;tainsi que on lé: goût ; il nest pas rare que les tata trouvent une saveur acide, fade ; amère, douccâtre, salée, cuivreuse, aux bots dont ils font usagé, "etc. Le touehér st Aussi exposé aux mêmes M PAT s |

6 V. Des changent que. la Rite ee dans affections morales.

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