II. I

présager une issue bonne ou mauvaise. Ce n'esl qu'ainsi qu'il devient un sujet intéressant. Pour arriver à cette évaluation , nous avons eu égard à différentes circonstances :

1* A l'état antérieur du malade ou à ce qu'était sa santé avant l'apparition de l'état aigu;

3* A l'explosion subite ou au développement lent de la maladie : chaque jour je répète dans ma clinique que, quoiqu'une affection du canal digestifcommenc.esous des apparences bénignes, il faut toujours se tenir en garde contrôles suites qu'elle peut avoir, parce que, si on la néglige, il arrive quelquefois qu'après un certain nombre de jours elle est plus grave qu'une autre qui aurait débuté d'une manière violente. Il faut toujours profiter du temps qu'elle vous laisse pour agir. Quant à celle dont l'explosion €st brusque, elle dépend le plus souvent de causes accidentelles, par exemple, d'un excès d'alimens, d'une substance acre ou trop stimulante, d'un purgatif drastique, d'une superémé-. tisation , etc. ;

3^ A l'âge;

4* Arintensiléetà l'opiniâtreté dedeuxgrands phénomènes : l'excitation du système sanguin et celle du système nerveux. Vous comprendrez cela si vous parvenez à effacer de votre esprit les maladies factices, les groupes de symptômes ou les entités, et à ne voir que des organes soufrons- Il est certain que les inflammalious vont

remuer le cœur et agiter le cerveau et. les nerfs, et que, plus elles sont intenses, plus la circulalion et l'innervation sont troublées. Cette proposition si simple , qu'elle ne paraît rien , est presque tout dans le pronostic des maladies. Ce sont ces deux phénomènes qui donnent la mesure des inflammations intérieures, comme des extérieures, ainsi que nous l'avons vu ;

5° Aux complications qui s'ajoutent à la phlea:masie principale, et qui viennent de la prédisposition du malade à être affecté de tel ou tel organe, ou de ce que l'inflammation du canal digestif n'ayant pas été suffisamment combattue, ou ayant peut-être même été favorisée par un traitement ou un régime intempestifs , est sortie de ses limites naturelles et s'est répétée dans plusieurs autres organes;

6° A la saison et aux climats : les gastro-entérites sont plus catarrhales et plus rapprochées de la forme dont on a voulu faire la dothirentérie, dans les saisons humides et froides. Elles le sont moins en été dans les climats chauds. Aussi les gastro-entérites de ces climats , à commencer par la fièvre jaune, se guérissent-elles par les mêmes moyens et aussi facilement que nos gastro-entérites d'été. Vous avez parmi vous des habitansdespayschaudsqui vous attesteront ce fait; et, d'un autre côté, les élèves de l'école physiologique , maintenant répandus sur tous les points du globe, l'ont vérifié de manière à