MALADIES DE L ENCÉPHALE

On a encore employé avec $uccès le prussiate de fer , le sulfate de cuivre ammoniacal , la strychnine , a la dose de | grain par jour , que l’on augmente progressivement jusqu’à 5 et 6 grains; la poudre de racine de selinium palustre et celle du sedurn acre , à la dose de i o a grains, trois fois par jour , avec p, é. de gomme arabique. On s’est bien trouvé quelquefois de l’application des moxas , ventouses le long de la colonne vertébrale, de 1a graisse ammoniacale , d’un vésicatoire sur le cuir chevelu , du trépan , etc. On recommandera au malade une légère alimentation , une habitation tempérée et bien aérée , la liocrté du ventre ; on lui défendra l’abus des liqueurs alcooliques , des plaisirs vénériens, une continence trop rigoureuse, un travail intellectuel trop prolongé, des émotions vives , etc.

On a quelquefois prévenu ou retardé une attaque d’épilepsie, en faisant respirer au malade des odeurs fortes , telles que celles de l’ammoniaque , de l’ackle acétique , de l’huile animale de Dippel, etc. , ou bien en posant une ligature ou un emplâtre opiacé au dessus du point d’où s’élève l’aura epileptica. Pendant l’accès , il faut tenir les malades sur un lit, et éloigner d. eux tout ce qui pourrait les blesser ; mettre un linge dans leur boucheafm qu’ils ne se mordent la langue ou leslèvres; faire une saignée du bras si 1 attaque a été \iolcnte , es si après elle il y a embarras dans les facultés sensoriales, intellectuelles ou locomotrices ; remplacer la saignée par des sangsues derrière les oreilles, ou à 1 anus , si le sujet est trop faible, et faire ensuite pendant quelques jours des affusions froides.

Traitement du docteur Bone , de V ersailles , contre l Epilepsie symptomatique.

i° Moyens préparatoires. Saignée du pied de deux onces; quatre

THERAPEUTIQUE.

jours après , un grain d’émétique en lavage ; quatre jours après Pémélique , une once d’huile de ricin dans une tasse de bouillon aux herbes; quatre jours après l’huile de ricin , une pilule de quatre grains de mercure doux, et pardessus une tasse d’infuse' de feuilles de fougère mâle.

Traitement. Le matin à jeun , vingt gouttes d’eau distillée de laurier-cerise dans.un verre d’eau sucrée ; augmenter chaque jour d’une goutte pour arriver jusqu’à soixante , et s’en tenir là ; le soir en se couchant, deux gros de feuilles d’armoise en poudre, dans une tasse d’infusion de tilleul ; tous les quinze jours unmoxa sur la colonne e'pinière, en commençant par la re'gion cervicale : six moxas doivent suffire. Porter habituellement un bracelet aimanté , au bras gauche , et le serrer fortement a 1 approche de l’accès; frictionner vivement les extrémités inferieures avec l’éther, deux fois par jour.

Régime. Porter habituellement de la flanelle sur la peau ; prendre des bains de rivière ou de mer , en y entrant par la tète; éviter les émotions vives , les emportements de colère , les occupations sérieuses , les tensions de 1 esprit , les lectures obscènes , la fréquentation des spectacles , les contrariétés , les habitudes exténuantes , comme l’onanisme, le plaisir vénérien , etc. ; ne manger que des légumes herbacés et ne boire que «Je l’eau. ( Lancette française du 12 janvier i83o. ) *

8° Hystérie.

L Hystérie dépend-elle de rinfïuence des organes de la génération sur le système nerveux? on appliquera des sangsues à la vulve ou h la partie interne des cuisses , sur-tout s’il y a suppression du flux menstruel ; on ordonnera les bains de siège et de jambes , des fumigations aromatiques vers l’utérus, sur-tout à l’époque des règles; des boissons délayantes et émulsionnées avec quelques grains de camphre; on surveillera les habitudes du sujet, etc. Le mariage a souvent fait cesser cette maladie.

L affection reconnaît-elle pour cause une irritabilité excessive de l’encéphale et du système nerveux? on conseillera un exercice qui sera en rapport avec les forces du sujet , des occupations mécaniques qui alterneront avec

maladies de d’encéphale.

des éludes sérieuses, l’usage des bains frais et des affusions tempérées , une alimentation nounissante et réglée, les toniques , les ferrugineux, les amers et les stimulants généraux-, on pratiquera une saignée si les 1 ègles sont peu abondantes ; on emploiera les bains fiais , les compresses trempées dans de 1 eau très fioide, et appli quées sur le ventre ( Dr Tournon ) on administrera la digitale, l’acide hydrocyanique, les dérivatifs sur les membres inférieurs. Si quelque affection du coeur ou des gros vaisseaux vient compliquer 1 Hystérie , on combattra rationnellement toutes les complications et les causes; on rétablira les exanthèmes et les flux sanguins ou autres. Pendant les attaques, on administrera les antispasmodiques ; on veillera à ce qu aucun vêtement ne gêne le malade; on lui aspergera fa figure d un peu d eau froide; on le tiendra sur un lit, la tête élevée; on lui frictionnera l’hypogastre et les membres avec 1 éther , etc. On préviendra la congestion cérébrale imminente par une saignée ou des sangsues , par des pédiluvcs chauds; enfin, on combattra la lipothymie, le refroidissement général, par des frictions aromatiques , ammoniacales on éthérees , des sinapismes, des ventouses sur l’épigastre.

q° Chorée y Danse de Saint-Guy ou de Saint-Witt.

Dans la Chorée simple et récente, faire usage des bains froids dans lesquels on plonge le malade la tête la première, et des affusions auxquelles on associe les boissons antispasmodiques. On a encore mis en usage contre cette maladie, l’électricité, le galvanisme, les frictions sur la nuque avec la pommade d Auteur ieth r les applications de sangsues dans la même région , k n il rate d’argent a l’intérieur, etc.

La Chorée survient-elle à des époques régulières ou irrégulières? on lui oppose le quinquina ou ses préparations. Enfin , cette affection accompagne-t-elle l’hystérie , ou succède-t-elle a l’épilepsie? il faut, dans le premier cas, s’occuper de l’hystérie, dans le second, confier la maladie h la nature pendant quelque temps.

io° Catalepsie .

Combattre l’état soporeux, prévenir la congestion cérébrale par une saignée, une application de sangsues au col ou a l’anus, les réfrigérants sur la tète, les révulsifs aux pieds, etc.; prévenir ou faire cesser les attaques par des ventouses sèches ou scarifiées a la nuque , la flagellation , les affusions froides , les sinapismes aux mem bres; rétablir la respiration et la circulation en plaçant un des conducteurs de la pile de volta vers la colonne épinière, et l’autre à l’épigastre ( Andrieux et Martinet ) ; combattre les spasmes par les antispasmodiques, la périodicité des attaques par le quinquina, les complications vermineuses par les an thelmin tiques.

• ii° IfypocJion dric .

S’attacher d’abord à constater les causes delà maladie et les éloigner. Explorer ensuite avec soin l’état des divers organes ; combattre les -congestions cérébrales , pulmonaires, et celles qui existent vers le cœur , par une saignée ou mieux une application de sangsues à l’anus , par des pédiluves chauds et des boissons délayantes. Les désordres se font-ils principalement remarquer vers les organes de la digestion? on soumettra le malade à un régime adoucissant; on lui donnera des aliments de facile digestion , et on augmentera la dose

MALADIES DE l’eNCÉPHALE. 253

peu à peu; point de spiritueux ; on lui conseillera l’exercice, la promenade au grand air , l’équitation après les repas ; on combattra les phlegmasies chroniques , les dégénérescences organiques par un exutoire placé près du lieu soupçonné malade ; aux gommeux et aux délayants , dont on ne prolongera pas trop l’usage , on fera succéder les boissons ameres et aromatiques , les sucs d’herbes, les eaux minérales de Yicîiy , de Spa, de Contrexe ville , etc. On a souvent fait cesser les éructations qui tourmententles bypoebondriaques, pari usage d’une glace après les repas, des infuses de menthe poivrée , de fleurs d’oranger ou autres ; les lavements froids, des compresses froides sur le ventre, etc. ^ ont eu les mêmes effets contre les flatuosités. A. la constipation on opposera les laxatifs ; à la boule hystérique , aux palpitations , aux suffocations, a la lipothymie , aux strangulations, les antispasmodiques, les préparations alcooliques ou éthérées de digitale , les bains frais , les affusions , les frictions sur le corps , etc.

L’Hypochondrie consiste-t-elle dans une aberration des facultés intellectuelles ; une idée fixe occupe-t-elle le malade ? on conseillera les voyages , la distraction , les exercices du corps, l’équitation , etc. ; les émotions morales, vives, inattendues ont quelquefois réussi. A.-t-on à combattre, comme cause de l’affection, une exaltation excessive du système nerveux , des excès dans les plaisirs vénériens , la masturbation ? il faut recommander les bains froids , les affusions , la cessation de toutes mauvaises habitudes, etc. Enfin le médecin variera le traitement selon les causes , les symptômes , 1 idiosyncrasie , etc.

O11 traite a peu près de même toutes les névroses.

THÉIl APEUTTQTJE.

12°. Manie.

Saignée dès le début, s’il y a pléthore; application de sangsues au col ou au pourtour de la tête, pédiluves irritants, affusions froides sur la tete, lavements frais et purgatifs, vésicatoires sur les membres inférieurs; moxa , séton ou cautère vers la base du crâne, s’il y a congestion cérébrale; alimentation lactée ou végétale et peu abondante ; éloigner des malades tout ce qui peut les contrarier ouïes affecter; les traiter avec douceur et fermeté en même temps ; les surveiller sans cesse , car la plupart se livrent à la masturbation et veulent se suicider; les soumettre aune gymnastiquebien entendue, à des conversations agréables; rétablir les exanthèmes, les flux de toute espèce qui auraient pu être supprimés.

L’usage habituel d’un cautère, celui des saignées locales ou générales et des purgatifs à chaque renouvellement de saison ou a chaque apparition de symptômes de congestion vers le cerveau^ ont été avantageux cliez les sujets qui déjà ont été atteints de manie , et surtout chez ceux qui sont nés de parents maniaques.

i3°. Cauchemar. .

La distraction , la suppression du souper, le soin de se tenir la tête élevée sur un oreiller un peu dur, quelques cuillerées d’une eau aromatique quelconque, ou bien une tasse oudeuxde limonade, d’émulsion^ etc., préviennent très souvent le cauchemar. Si ces moyens ne suffisent pas, on a recours aux bains tièdes ou aux affusions le soir ; enfin la saignée du bras, les sangsues derrière les oreilles, à l’anus ou a la région précordiale seront employées , s’il y a congestion cérébrale , maladie du coeur ou des gros vaisseaux.