C. POISONS N AE.COTICO-ACUES

i° Champignons vénéneux .

Fa usse oronge.

Oronge , ciguë verte.

— jaunâtre.

— blanche.

— souris.

— croix- de -Malte.

OEil de corneille.

— de l olivier.

Blanc d’ivoire.

Grand moutardier.

Agaric bulbeux.

— printannier.

— meurtrier.

— acre.

— caustique.

— styptique.

Tête de Méduse.

Laiteux pointu rougissant.

Entonnoir creux et vénéneux.

Antidotes et Traitement. Faire vomir promptement le malade avec l’émétique, puis administrer les purgatifs suivants :

Huile de ricin. > 1 once.

Sirop de fleurs de pêcher. , 1 once et demie.

A prendre une cuillerée a bouche toutes les demiheures.

Casse brisée. o ij ? 2 onces.

Séné .mondé. 3 fl .

Sulfate de magnésie. ,

-pi fi>ii

Eau. f) >

À prendre en lavement. On répété

1/2 gros.

1/2 once.

2 livres.

cet évacuant deux

ou trois fois , et s’il ne donne lieu à aucun effet, on le remplace par un décocté de tabac préparé avec une once de tabac pour deux livres d’eau. Après le vomissement, presque toujours occasioné par les lavements de tabac, on donne quelques cuillerées de la potion suivante :

Eau de fleur d’oranger. %iv , 4 onces.

Ether ou liqueur d’Hoffmann. ^ij , 2 gros.

Sirop de sucre. 3ij , 2 onces.

Les accidents font-ils des progrès? on administrera de l’eau sucrée, un soluté de gomme, un macératé de graine delin, de racine de guimauve ; on appliquera des fomentations émollientes sur les points douloureux ; on mettra le malade dans un bain ; on posera quelques sangsues ; enfin, on se comportera selon la nature et la violence des symptômes.

Les secours sont-ils réclamés trop tard, la fièvre estelle très forte , le ventre enflé , très douloureux , etc. ? on s’abstiendra des purgatifs, on saignera le malade, on appliquera des sangsues , des fomentations émollientes sur les points douloureux , etc.

2° JSoix vomique.

Fève de Saint-I gnace.

Strychnine.

Poisons américains .

Coque du Levant.

Upas tieuté.

— antiar.

Fausse angusture.

Brucine.

Camphre.

Antidote et traitement. Provoquer les vomissements par les moyens déjà indiqués ; prévenir l'asphyxie en insufflant de l’air dans les poumons ( voyez Asphyxie); donner quelques cuillerées de potion préparée avec :

Eau. > 2 onces.

Éther. 3ij , 2 gros.

Essence de Terebenihine. 3ij , 2 gros.

Sirop de Sucre. 1/2 once.

EMPOISONNEMENTS

Le poison a-t-il été appliqué sur une plaie, introduit à l’aide d’une flèche, d’un instrument piquant , etc. ? retirer les corps étrangers, cautériser les blessures et agir comme ci-dessus , en exceptant toutefois les vomissements.

3° Tabac.

Belladone, Ciguë.

Ellébore .

Stramonium.

Laurier rose, lu raie.

Colchique.

Digitale.

Bue.

Aconit.

Scille.

Antidotes ; Traitement. Vomitifs, purgatifs, saignée de la jugulaire pour combattre l’état comateux ; après le vomissement, boissons acidulés; enfin antiphlogistiques.

4° Seigle ergoté.

Les accidents sont-ils légers ? on se bornera adonner de l’eau vinaigrée ou de l’eau dans laquelle on aura exprimé le suc d’un citron ; la gangrène est-elle imminente? on placera le malade dans un appartement sec et chaud , sur un lit bien propre , dont on renouvellera souvent les couvertures , etc. Voyez ier volume, page

5° Cyanure d'iode.

Antidotes j Traitement. Provoquer les vomissements par des boissons mucilagineuses abondantes; calmer les mouvements convulsifs par des frictions alcooliques , ammoniacales ou éthérées sur les tempes , ou en faisant aspirer ces mêmes topiques; s’opposer au développement des accidents inflammatoires par des émissions sanguines locales ou générales.

T. II

D. POISONS SEPTIQUES OU PUTRÉFIANTS.

i° Morsure des / iperes et des Serpents.

Traitement externe. Pratiquez aussitôt une ligature» pas trop serrée, au dessus de la plaie ; supprimez celleci si elle donne lieu à des accidents ; laissez saigner la plaie , comprimëz-la pour faciliter la sortie du sang, ou côuvrez-la de plusieurs ventouses; lavez la plaie si cela est possible. Les accidents sont-ils plus graves, l’enflure, les douleurs très considérables ? ayez de suite recours à la cautérisation pratiquée avec le fer rouge , le nitrate d’argent fondu , la potasse à la chaux , le deutochlorure d’antimoine, la graisse ammoniacale de Gondret, le moxa , etc.

Traitement interne. Calmants, sudorifiques, quelques stimulants diffusibles ; potions avec la teinture de quinquina , quelques gouttes d’ammoniaque liquide , etc.

2° Morsure du Scorpion.

Traitement. Boissons et potions calmantes, diaphoniques; sur la plaie, cataplasmes émollients arrosés avec quelques gouttes d’ammoniaque liquide.

3° Piqûres faites par les :

Abeilles.

Guêpes.

Tarenlules.

bourdons.

Taons.

Araignées.

Frelons.

Mouches

Cousins.

Traitement. La douleur, l’enflure, la fièvre, sontelles légères? on frottera les parties piquées avec un mélange de 2 p. d’huile d’amandes douces et i p. d’ammoniaque liquide ; on prescrira une boisson diaphoré tique. Mais les symptômes sont-ils plus graves, la tem-

EMPOISONNEMENTS. 38

pé rature très élevée, l’insecte a-t-il sucé des plantes vénéneuses , des cadavres putréfiés ou des animaux morts de maladies pestilentielles? on appliquera l’un des caustiques proposés pour la morsure de la vipère, après avoir eu la précaution de visiter la plaie et d’enlever, à l’aide de pinces , l’aiguillon qui pourrait y étçe implanté. Dans quelques cas peu graves, on se contentera de laver la plaie avec de l’eau froide , de l’eau salée, ou un Uniment fait avec p. é. d’huile et d’ammoniaque. Le malade a-t-il été assailli par une troupe de cousins ? on le fera coucher, et on lui donnera une boisson diaphonique avec quelques gouttes d’ammoniaque liquide.

4° Empoisonnements par certains an i maux.

Dorade ou Dauphin. Chipe' caillcux tassarl.

Confie ou Scombre. Moules.

Traitement. Émétiques, purgatifs, éther sur du sucre , potion antispasmodique avec éther ou liqueur d’Hoffmann, vin d’opium composé , etc.; boissons acidulés ; combattre les douleurs de l’estomac par quelques sangsues, etc.

o° Morsure des animaux enragés , fly dropliobie .

Traitement. On commencera par déshabiller le malade, on lavera ses habits s’ils ont été salis par la bave ; si la plaie est récente, encore saignante, on la pressera dans tous les sens pour la faire bien saigner, on la lavera ensuite avec de l’eau ordinaire, de l’eau de savon, ou de l’eau salée : la morsure est- elle sinueuse , profonde ? on l’agrandira avec le bistouri , on en fera sortir le sang à l’aide de la pression,

ou a

ru i : n a n i' i igtii .

l'aide delà ventouse , puis onia cautérisera très proton dément , ainsi que toutes les écorchures qui pourraient exister, et on aura soin dans tous les cas de mena ;er les gros vaisseaux; 7 ou & heures après avoir pratiqué pi cautérisation , on couvrira l’eschare d un large vésicatoire que l’on pansera ensuite avec du cérat ou tout autre corps gras très frais.

La plaie est-elle à la tête? 011 rase tous les cheveux, afin de cautériser plus exactement. La cautérisation est-elle suivie dégonflement, d'inflammation? on applique des fomentations émollientes et résolutives. Les paupières, les lèvres, les joues ont-elles été mordues? on les cautérise de même avec la précaution sur-tout de ménager le globe oculaire ; ce dernier a-t-il été touché par la bave ? on passera légèrement dessus un pinceau imbibé de caustique; 011 lavera ensuite l’œil avec un liquide mucilagineux, si cela devient nécessaire. La morsure est-elle ancienne , cicatrisée même, et faite bien certainement par un animal enragé ? 011 l’ouvre , 011 la cautérise et on la fait suppurer. Aperçoit-on les pustules sublinguales signalées par le docteur Maroclietti? on se bâtera de les ouvrir et de les cautériser; mais ces observations sont-elles bien exactes?

Quant au décoCtè de genêt, au calomel , à l’ opium 7 aux frictions mercurielles , au camphre , aux bains froids par surprise, à la saignée, au chlore, etc., etc. , vantés pour guérir l’hydrophobie , il faut leur préférer, comme spécifique, la cautérisation, et 11e les employer que comme moyens accessoires.

12 5° Asphyxie.

Les personnes asphyxiées par la vapeur de charbon , celle des fours h chaux , des cuves de raisin , de>

ASIMIYXIE.

vins ou autres Liquides en fermentation , des marais , des mines de charbon , par défaut d’air respirable , ou enfin par Y acide carbonique et Je gaz oxide de carbone , seront exposées au grand air , déshabillées1, couchées sur le dos , la tête et la poitrine un peu élevées ; on leur fera avaler quelques cuillerées d’eau vinaigrée; on aspergera le visage et la poitrine du même liquidé-; on frictionnera le corps avec des liqueurs alcooliques et aromatiques, puis ou essuiera les parties mouillées avec des serviettes chaudes ; on irritera la plante des pieds, la paume des mains et l’épine avec une brosse de crin ; on donnera un premier lavement d’eau froide mêlée avec un tiers de vinaigre , un second d’eau froide également, avec deux ou trois onces de sel de cuisine, et une once de sel d'Epsum; on fera respirer, avec quelque précaution , de l’acide sulfureux ( une alumclte qui commence a brûler ), de l'ammoniaque liquide ; enfin, on insufflera de l’air dans les poumons, a l’aide du tube laryngien de Chaussier.

Tous ces moyens échouent-ils? le sujet restest-i! plongé dans l'assoupissement.' ses yeux sont-ils saillants , ses lèvres gonflées, son visage rouge? on pratiquera une saignée du pied ou mieux de la jugulaire.

Le sujet est-il revenu à lui-même? on le placer a dans un lit chaud, dans un appartement vaste et aéré, dont les fenêtres seront ouvertes ; on éloignera toutes les personnes inutiles; on administrera quelques cuillerées fie v in généreux , de vin chaud sucré, d’eau distillée aromatique, ou de potion éthérée ; quelques lassesd’eau cmétisée si les envies de vomir se manifestent , ou mieux un lavement purgatif.

/\o ta. Tous ces secours doiveul quelquefois cli n coniiiiid • penchait niques heures ( r> à G ) pour rappeler les asplijxie.1 a la vie.

Dans ! \ spbvxie ries fosses ri aisances , des puisai fs >

J 9° THÉRAPEUTIQUE

des égouts j. on aura recours au grand air, au:: aspersions d’eau vinaigrée, aux frictions sèches, h l’inspiration du chlore, h l’émétique, à l’ipécacuanlia ou à une petite tasse d’huile, pour chasser de l’estomac les matières que le malade aura pu avaler ; à une ou deux saignées du bras , si les moyens ci-dessus sont insuffisants et les battements du cœur désordonnés; au bain froid, aux antispasmodiques, pour calmer les accidents nerveux ; enfin, aux frictions sur tout lé corps, aux sinapismes sur les extrémités , etc. , si le malade continue à rester sans connaissance, sans sentiment , sans mouvement.

Asphyxie par submersion, ou Noyés. On déshabillera le noyé , on le couchera sur le côté droit, dans un lit bas et modérément chaud; on débarrassera la bouche du mucus et des autres corps contenus, en tenant la tête un peu penchée et les mâchoires écartées ; on aspirera les liquides contenus dans la trachée et les bronches ; on s assurera de 1 état de la surface du corps et si une blessure mortelle n a pas été reçue, ce qui rendrait inutile toute tentative propre à rappeler le sujet à la vie; on fera respirer des odeurs fortes; on réchauffera lentement et progressivement le malade en promenant sur les diverses parties du corps des vessies pleines d eau chaude, de la flanelle, des sachets remplis de cendres chaudes , en plaçant une brique chaude à la plante des pieds, en pratiquant des frictions sèches ou ai oma tiques , etc.; on chatouillera les lèvres, l’intéîieui des narines et la plante des pieds , avec quelque corps léger ; on insufflera de l’air dans les poumons ; on donnera un lavement purgatif; on appliquera quelques moxas sur le creux de l’estomac, les cuisses ou les In as. Si le sujet ne revient pas à lui, on fera avaler quelques cuillerées d un liquide diffusible quelconque aussitôt, que la déglutition sera rétablie; on pratiquera

asphyxie.

une saignée du bras, ou mieux de là jugulaire, si le sujet est pléthorique, menacé d’une congestion cérébrale, et si son corps est encore chaud et ses membres mobiles; on facilitera les vomissements; si la langue est chargée, la bouche pâteuse, l’estomac rempli d’aliments; on donnera quelques cuillerées de vin chaud , sil émétique et les boissons mucilagineuses que 1 on aura fait prendre au malade procurent des selles ; enfin on n abandonnera le noyé, que lorsqu’il n’y aura plus aucun espoir de le rappeler a la vie : huit ou dix heures de soins assidus sont quelquefois nécessaires.

Le galvanisme, l’électricité, ont encore été mis en usage avec succès (Andrieux, Leroy d’Etiolles ).

ylspliyxie par strangulation , ou Pendus. On se comportera à peu près comme nous venons de le dire pour les noyés ; seulement il est inutile de réchauffer le corps, à moins qu’il ne soit pendu depuis long-temps et touta-fait refroidi ; on coupera la corde , on desserrera le noeud, et on pratiquera une saignée du pied.

.Asphyxie par la chaleur. Placer le sujet dans un lieu frais , le déshabiller, couper tous les liens qui peuvent gêner la circulation du sang; donner des limonades végétales, un lavement d’eau salée ; appliquer quelques sangsues sur les régions temporales; faire une saignée dupied ou mieux de la jugulaire , si la respiration est comme anéantie, etc, etc. ( voyez Asphyxie par le charbon): tels sont les moyens à l’aide desquels on pourra espérer sauver le malade.

Asphyxie par le froid. Après avoir transporté le malade, enveloppé dans une couverture et la tête libre, du lieu où il a été trouvé dans l’endroit où il peut être soigné, on se hâte de le réchauffer, mais lentement et par degrés; pour cela, on le déshabille, on le plonge élans la neige ou dans de l’eau très froide, que l’on lé-

^9'2 TEÉKArjEUTJQUE.

chauffe peu à peu par de l’eau d’abord dégourdie , puis moins froide, et enfin tiède; et on pratique des frictions dans le bain, depuis le ventre jusqu’aux extrémités, ainsi que des aspersions sur le visage; ensuite on chatouille les lèvres et les narines , on insuffle de Tair dans les poumons , et on fait respirer des odeurs fortes. Une fois que le corps commence à se réchauffer , on place le malade dans un lit bien sec, mais non bassiné; puis on administre un lavement irritant , des boissons acidulés, dès que la déglutition est rétablie; et enfin, le rétablissement étant complet, on permet des aliments.

On traite les membres gelés par des bains locaux, des frictions locales , des sudorifiques a l’intérieur.

Asphyxie des nouveau-nés. Tant que le cordon offrira quelques pulsations, qu’il n’y aura pas d’hémorrhagie, que le placenta ne commencera pas à se détacher, on ne coupera pas, on ne tiraillera pas le cordon ombilical ; on enveloppera l’enfant dans une couverture de laine , avec la précaution de lui tenir la tête élevée, la face a l’air; on s’assurera de la liberté de la bouche et des narines; on détachera tout ce qui s'opposera à l’entrée de l’air dans les poumons; on insufflera de l’air dans ces derniers; on pratiquera des frictions sèches sur le dos et la plante des pieds, des frictions avec des vins ou des liqueurs aromatiques sur les autres parties du corps ; on exercera de légères pressions sur le cordon ombilical, le ventre, la poitrine; on donnera un quart de lavement très légèrement irritant préparé avec le vinaigre ou quelques grains de sel. Si lous ces moyens sont sans succès, on placera le sujet dans un bain d’eau vineuse tiède jusqu’aux aisselles; enfin, si le placenta est détaché, le cordon sans battement, on coupera celui-ci, on éloignera l’enfant de la mère, et on lui prodiguera les secours ci-dessus ; on les

IVRESSE , DELIRIUM TREMENS. 3c)3

prolongera pendant un temps assez long , et on ne les suspendra que lorsque l’enfant sera rappelé a la vie , ou reconnu véritablement mort.

Asphyxie par les fleurs. On commencera par éloigner le malade de l’appartement ou du lieu ou se trouvent les fleurs, on le placera au grand air, on lui fera respirer quelques odeurs fortes, on lui fera boire de 1 eau sucrée, on lui insufflera de l’air dans les poumons, on lui donnera des antispasmodiques, s’il a des convulsions, etc.

126° Ivresse.

Les moyens les plus propres pour combattre l’ivresse qui ne cède pas d’elle-même au bout de dix, douze ou quinze heures, comme cela a lieu ordinairement, sont : les émétiques ( 2 ou 3 grains de tartre stibié dans un verre d’eau); après le vomissement, une boisson acidulé, puis un lavement purgatif, et enfin, des frictions sur tout le corps avec le vinaigre. Si , malgré tous ces moyens , l’assoupissement persiste ou augmente, si l’état du malade devient inquiétant, on pratique une saignée, ou bien on applique quelques sangsues au cou. Quelques gouttes d’ammoniaque liquide dans un verre d’eau, une tasse de café sans sucre, l’immersion des bourses dans de l’eau très froide, l’étlier sulfurique, ont encore été employés avec succès contre l’ivresse.

127° Delirium tremens.

Saignée du bras, si le sujet est jeune, fort et pléthorique; évacuants, s’il y a embarras gastrique et intestinal ; antispasmodiques , opiacés a hautes doses , bains généraux, affusions fraîches sur la tête, révulsifs sur les extrémités inférieures, etc.