ACTION DISSOLVANTE DE L’ALBUMINE
peu, parce qu’il s’y rattache des particularités physiologiques intéressantes.
On a nourri des lapins en mêlant beaucoup de charbon à leurs aliments; et on s’est aperçu, après un certain temps, qu’il y avait du charbon dans leurs ganglions prévertébraux et mésentériques. Ces expériences sont plus faciles quand on agit sur cette malheureuse grenouille, victime habituelle de nos expériences. Lors donc qu’on la nourrit avec de l’amidon mélangé de particules de charbon, on retrouve le charbon à peu près partout ; elle finit par être pigmentée dans presque tous ses tissus.
Ces expériences ont été faites régulièrement par Osterlein. Plus tard, elles ont été poursuivies par Eberhard, par Kôlliker, dont le nom vous est bien connu, par Meyer, par Donders, et enfin, par Mensonidès. Ils ont tous obtenu les mêmes résultats. Il est donc manifeste que des substances solides peuvent pénétrer dans les vaisseaux.
Au premier abord on comprend difficilement ce passage, mais, en y réfléchissant un peu, on s’aperçoit qu’il n’y a là rien de très étonnant. Considérez le liséré gingival qui apparaît chez les ouvriers qui sont exposés à des émanations de plomb. Les particules de plomb arrivent sur des gencives plus ou moins molles, souvent saignantes chez les ouvriers, s’y déposent, pénètrent par leur propre poids et finissent par être enveloppées par les tissus au fur et à mesure de la rénovation organique. Ce procédé nous rend compte de la manière dont les particules solides peuvent pénétrer dans les vaisseaux. Les particules sont déposées à un endroit quelconque, elles finissent par être enveloppées par les tissus, et alors elles peuvent circuler, si bien que lorsqu’on pratique le tatouage, les matières colorées, soit en
70 VOIES D’INTRODUCTION DES MÉDICAMENTS. [Cinquième
rouge, soit en bleu, se retrouvent dans les ganglions axillaires; le tatouage ayant eu lieu sur l’avant-bras, elles n’ont pu y parvenir qu’à la faveur de la circulation. Mais ce n’est pas là un moyen pratique de faire pénétrer ces substances médicamenteuses dans l’organisme, et du reste, il pourrait se faire des embolies dans les parties où la circulation est plus difficile.
En définitive, sans tenir compte des fluides autres que ceux qui sont aqueux, on peut dire que les substances qui pénètrent le mieux par absorption, sont celles qui sont préalablement solubles dans l’eau ou bien miscibles à l’eau.
J’arrive maintenant à une question des plus intéressantes pour nous, c’est celle des voies d’introduction des médicaments. Il y a une distinction à établir entre le lieu d’application et la voie d’introduction.
A la vérité, les médicaments peuvent être mis un peu partout, à la condition d’avoir des instruments qui pénètrent plus ou moins facilement. Mais nous ne devons appeler voies d’introduction que celles qui, d’une manière intentionnelle ou accidentelle, sont ouvertes aux médicaments.
Mais il faut reconnaître qu’alors que l’on ne veut produire que des effets topiques, on produit aussi des effets généraux. C’est ainsi que quand vous traiterez des lésions secondaires ou plus ou moins avancées de la syphilis par du mercure appliqué topiquemcnt, il faudra vous défier de l’absorption. Car si la surface a une étendue suffisante, il pourra vous arriver de provoquer de la stomatite. Par conséquent lieu d'application et voie d' introduction sont deux choses qui, fouvent, se confondent.
On peut partager en cinq catégories les voies d’introduction des médicaments.