CHAPITRE IV

EFFETS DE LA RÉSECTION DU SYMPATHIQUE CERVICAL SUR LA CIRCULATION ET SUR LA PRESSION INTRA-OCUL AIRES (1)

La discussion ouverte devant TAcadémie de Médecine, sur les effets de la sympathicectomie dans le traitement de la maladie de Basedow et dans le glaucome, nous a amené à exposer l'ensemble de nos recherches sur les attributions du sympathique cervical : nous l'avons résumé à propos de la sensibilité du sympathique. Ici, je rappelle seulement mes expériences ave€ Tophtalmoscope de Schultèn sur les etTets rétiniens de la section du sympathique.

Les recherches si intéressantes de Schultèn sur la circulation du fond de Tœil et sur la pression Intra-oculaire nous ont été indiquées, en 1884, par M. Nordenson, avec lequel nous avons fait quelques expériences à Taide de Tophtalmoscope à miroir agrandissant de Schultèn et à Taide du manomètre oculaire du même auteur. C'est ainsi que nous avons observé, dans ces recherches et dans d'autres expériences restées inédites, l'effet des sections et excitations du sympathicpie sur la pression intra-oculaire et sur la circulation rétinienne : le principal résultat de nos expériences est que la section du sympathique, en un point quelconque de son trajet cervical, produit la diminution de la pression intra-oculaire et la vaso-dilatation du fond de l'œil, chez le lapin. L'association de l'élargissement paralytique des vaisseaux oculaires et de la diminution de la pression à l'intérieur de l'œil, avec le resserrement de la pupille et le relâchement de la capsule orbitooculaire, la section simultanée probable des nerfs sécréteurs intraoculaires, tous ces effets réunis, peuvent diminuer l'extravasation et la sécrétion, en même temps qu'ils favorisent la décharge du liquide au dehors de la coque oculaire; d'où le bénéfice de la résection du sympathique dans le glaucome où dominent les phénomènes d'hypersécrétion et de rétention à l'intérieur de l'œil.

(1) hidU Acad. Méd„ 23 mai 1899.