Il est peut-être étonnant que le foie ait été épargné

9 1 . Serait-il hasardeux de penser que, si Aimée Charpentier eût résisté à la gastrite aiguë, elle aurait été, par suite, atteinte, d’un squirhe de l’estomac?

De V embarras gastrique.

92. On donne le nom A' embarras gastrique à cet état qui annonce le commencement d’une gastrite, ou, mieux encore, qui est le premier degré de ce qu’on nomme fièvre bilieuse , fièvre gastrique. On peut dire que l’embarras gastrique est à la fièvre dite bilieuse ce que le catarrhe pulmonaire est à la péripneumonie.

90. En général, c’est une indisposition assez légère. Au lieu de vous en décrire les causes et les symptômes, je vais vous en présenter quelques exemples. Les remarques que vous ferez sur les extraits d’observations suivons vous suffiront pour établir le diagnostic de cette affection.

î* h r. m i l n extrait d’oiiservatiok.

E m ba rras rasl ri que.

94. Jacquart ( Louis ), âgé de dix -huit ans, apprenti serrurier, d’un tempérament lymphatique , a une îaibie constitution, d’un caractère <iOiix cl tranquille , n avait pas encore la moindre apparence de barbe.

90. Ce jeune bomme éprouva, le ier féu ier 181 5, un basson suivi de chaleur et de sueur ; il s y joignit de la céphalalgie sus-orbitaire, de la courbature et de la douleur à l’épigastre; la langue était chargée d’un mucus jaunâtre. Le malade n’opposa aucun remède à cet état; mais, les symptômes ayant persisté, il en Ira a la Clinique interne le i3 du mois.

98. Les yeux sont un peu fatigués, la bouche est amère, la langue est chargée, il y a une légère douleur à l’épigastre; quelquefois il y a des nausées, et cependant il reste de l’appétit; la céphalalgie et la courbature subsistent, le pouls est lent, petit, régulier.

97. Le ! 5 et le 1 4 , on ne donna que l’infusion de chicorée et de bourrache avec l’owmel simple et le petit-lait édulcoré. Le i5 , ou administra un vomitif; le 1G, on continua les délayans ; le 1 7 et le 18, on passa aux légers toniques; la convalescence marcha rapidement, le malade quitta l’IIospice le j 9.

DEVXlÙMF. extrait d’ observation Embu ri\ts g a s! ri q uc .

98. La fille Jacob ( Mario ), âgée de quarantequatre ans, couturière, d’un tempérament sanguin, dune forte constitution, d’un caractère doux et parfois triste , a des passions modérées, et est très-laborieuse.

99. Le 25 décembre 1 8 1 5 , Marie, en se levant, se sentit la bouche amère et pâteuse; elle éprouvait une céphalalgie sus - orbitaire assez forte, et de la courbature par tout le corps; elle ne put déjeuner, faute d’appétit.

100. bette fille n’opposa aucun remède à ceî état, et pendant dix-huit jours qu’il dura, elle fit diète, et prit quelques lavemens. Le 12 janvier 181 G, Marie lut prise pendant la nuit d’un dévoiement considérable; les déjections étaient d un jaune verdâtre et d une fétidité extrême. Dès -lors la bouche devint d’une amertume insupportable; la langue se couvrit d’un enduit plus épais et plus jaune ; Marie eut des rapports nidoreux , avec un sentiment de pesanteur a l’épigastre. La céphalalgie sus-orbitaire augmenta, .a fièvre se déclara; cette fille éprouvait des douleurs tres-v ives dans les articulations h umérocubitales.

1 oi . La malade entre à la Clinique le 1G jan-

}K) COU us SUR LUS GENERALITES

vicr. La face est colorée, les ailes du nez et le tour des lèvres sont jaunes; la bouche est pâteuse el amere ; la langue est humide et couverte d’un enduit jaunâtre, surtout à la base; les gencives sont pâles et gonflées, les dents sont déchaussées, la soif est assez vive, il y a de l’anorexie ; 1 épigastre est douloureux à la pression ; depuis deux jours, la malade n'est pas allée à la garde-robe. La respiration est libre, le pouls est fort, fréquent, et régulier.

s 02. On donne sur-le-champ quinze grains d’ipécacuanha (8 décigrammes ), et un grain de tartre stibié ( 5 centigrammes ), la tisane de chicorée el de bourrache avec l’oxymel simple, le petit-lait édulcoré, et l’on prescrit la diète.

i o5. Le vomitif procure trois vomissemens et quatre selles. Deux heures après ces évacuations, la malade s’est trouvée soulagée. Le mieux augmente le jour suivant. Le 18, Marie, en portant un matelas, tombe sur le côté droit de la tête; on ajoute aux prescriptions des bains de pieds sinapisés et l’infusion d’arnica. Le 20, la convalescence s’annonce, et le 24, la malade, bien guérie , sort de l’Hospice.

TROISIÈME EXTRAIT D’OBSERVATION

Embarras gastrique.