Cours sur les généralités de la médecine pratique, et sur la philosophie de la médecine

i. L’ictère est tantôt aigu , tantôt chronique, et tantôt c’est un ictère aigu qui devient chronique. L’ictère ne peut exister sans qu’il y ait affection du foie , due elle-même soit à une cause physique, soit à une cause morale. En même temps que vous rechercherez tous les symptômes relatifs aux nuances que vous offrira la teinte

de la peau , depuis le jaune clair jusqu’à la couleur cuivrée et bronzée, relatifs à la coloration de la conjonctive, qui sera plus ou moins foncée; relatifs à l’urine, d’abord un peu jaune et plus épaisse que dans l’état naturel, ensuite beaucoup plus épaisse et de la couleur d’ocre , enfin sédimenteuse, filante, comme huileuse, et si colorée, qu elle ressemble à la liqueur nommé scubac , et qu’elle teint en jaune de safran les parois du vase qui la reçoit ; relatifs aux matières fécales , d’abord blanchâtres , puis grisâtres , puis couleur d’ardoise; relatifs à la fièvre qui ordinairement accompagne la jaunisse, et qui change de type suivant les différentes périodes de la maladie; relatifs à l’appétit et aux digestions ; en meme temps, dis-je, que vous explorerez ces symptômes, vous palperez le foie, vous vous assurerez s’il est douloureux, s’il est tuberculeux, s’il a augmenté de volume, etc. , etc. ; en un mot, vous ferez l’examen le plus scrupuleux de tout ce qui doit vous éclaircir dans le diagnostic, et toujours guidés par vos connaissances en pathologie et en clinique. Vous aurez le même soin pour découvrir les causes soit physiques, soit morales.

PREMIÈRE OBSERVATION

Ictère aigu.