Le péritoine renfermait plus de huit li

très de liquide aussi jaune que celui du péricarde; tous les viscères de cette cavité étaient, à l’extérieur, de la même couleur; mais on n’y trouva auc u n e d é s o rga n isati o n .

112. Le foie , plus petit qu’il n’est ordinairement , contenait des noyaux tuberculeux. Lorsqu’on en coupait des tranches, il en découlait un liquide huileux, trouble, qui paraissait de la bile dégénérée; le tissu en était dur et d’un brun foncé; les faces convexe et concave adhéraient intimement aux parties voisines par des brides qui paraissaient récentes.

1 i3. Le pancréas avait la tète très-augmentée de volume, endurcie, et d'une consistancesquirr heu se.

Réflexions.

1 1 4- f e tempérament bilieux et le caractère violent de Vitray l’avaient disposé aux affectionî du foie , et particulièrement à la jaunisse , dont il avait eu plusieurs atteintes. Un accès de colère a déterminé l’ictère qui l’a fait périr, et qui , faute d’avoir été traité convenablement dans le commencement, a causé tous les désordres qu’on a trouvés dans le corps de cet homme.

î i5. Nous remarquerons, quoique la chose ne soit pas très-rare, que toutes les parties ducorps, musculaires , membraneuses , ligamenteuses , étaient jaunes, et que tous les liquides trouvés

dans le péritoine, dans le péricarde, dans l'encéphale, avaient la même teinte.

1 1 6» L’état des poumons n’avait rien d'étonnant après les fréquentes phlegmasies de ces organes qu’avait éprouvées le malade.

117. Le squirrhe du pancréas était la suite de la désorganisation du foie , ainsi que l'épanchement qui constituait un commencement d’ascite.

QUATRIEME OBSERVATION

lettre chronique , kyste et hydatides dans te foie , vésicule très-distendue.

118. Moreau (Jean-Louis-Nicolas), âgé de vingt -quatre ans, meunier, d’un tempérament sanguin , d’une forte constitution , avait fait une chute sur une pierre, il y avait dix-huit mois, et s était meurtri Lhypochondre droit.

1 1 9. Cet homme n’avait cessé depuis cette époque de souffrir dans le côté; mais, quoiqu’il le vît se tuméfier considérablement , et que tout son corps fut devenu très-jaune , il n’avait consulté aucun médecin , et s’était contenté de boire de l’eau de carotte.

120. Souffrant beaucoup plus que de coutume depuis vingt jours , il se rendit à l’Hospice clinique le i3 floréal an vi (2 mai 1778). Toute la surface du corps est d’un jaune bronzé; les

conjonctives surtout sont remarquables par leur couleur ; le marasme le plus complet existe; l’anorexie est entière ; la langue est couverte d une croûte jaune; la bouche est dune amertume insupportable; l’haleine est fétide; la soif est vive ; la constipation est opiniâtre ; les urines sont rares, extrêmement épaisses, huileuses, et teignant en jaune verdâtre les parois du vase qui les reçoit; le pouls est fébrile, fréquent et

très-serré.

121. Le plus remarquable de tous les signes , c'est l’état du foie. Ce viscère s’étend depuis Thypochondre droit jusqu’aux os du bassin ; on y trouve une tumeur mollasse , dans laquelle la fluctuation est manifeste, et que Corvisart annonce être due à la distention énorme de la vésicule du fiel.

122. N’ayant aucun espoir de sauver ce malade, on prescrit de légers apéritifs.

125. Le 17, il survint une hémorrhagie nasale assez considérable ; la faiblesse alla toujours en augmentant, et le 21 du même mois de floréal , le malade expira.

Ouverture.

124. On ne trouva rien de remarquable que le foie, dont nous allons faire la description.