‹ Cours sur les généralités de la médecine pratique, et sur la philosophie de la médecineChapitre 43 sur 79 · La tête ne fut point ouverte · texte numérisé non relu

La tête ne fut point ouverte

86. Le poumon droit était uni aux côtes par des adhérences lâches, mais nombreuses. On trouva à la partie postérieure de son sommet une niasse gélatineuse épaisse. Ce poumon était flétri, de couleur grise â l’intérieur. La cavité gauche de la poitrine contenait environ deux litres de sérosité. Le poumon de ce côté était aussi fié—

tri et gorgé de mucosités. Le péricarde offrait à peu près quatre onces ( 1 2 décagrammes ) de li-

quide. Le cœur était sain.

87. Le foie était assez volumineux, de forme globuleuse, de couleur grise à l’extérieur et verdâtre à l’intérieur. La bile contenue dans la vésicule était peu colorée.

88. La rate était dirigée obliquement de haut en bas et de gauche à droite; elle s’étendait jusqu’à un pouce (27 millimètres ) au-delà de l’ombilic. Sa longueur était de dix pouces (27 centimètres) ; sa largeur était inégale; dans l’endroit le plus large, elle avait six pouces ( 16 centimètres), et quatre ( 1 1 centimètres) dans l’endroit le plus étroit. Son épaisseur était déplus de deux pouces (54 millimètres). Cet organe était divisé en plusieurs lobes par des sillons assez profonds. Son tissu était très-mou et livide. Les autres organes de l’abdomen n’offraient aucune lésion.

Réflexions.

89. Il eût été à désirer d’obtenir tous les renseignemens possibles sur la profession de la malade , sur ses habitudes , sur l’époque où la tuméfaction de la rateacommencé à se manifester, sur la manière dont la jeune fille était réglée, sur les affections du poumon qui avaient causé les désordres qu’on a trouvés dans la poitrine.

sur l’invasion , et la marche qu’avait suivie la fièvre. Tout nous a manqué; l’ouverture du corps a pu seule nous éclairer sur l’affection de la rate et des poumons, et sur l’épanchement séreux entre les pleures et dans le péricarde; mais il nous a été impossible d’en découvrir les causes, tant occasionnelles que prédisposantes.

SEPTIÈME OBSERVATION

Engorgement de ta rate, lésion organique du cœur , épistaxis très-remarquaMe.

90. La femme Taillard (née Marianne Milon), âgée de quarante-cinq ans, bordeuse de souliers, d’un tempérament nerveux et sanguin, d’une bonne constitution , d’un caractère fort doux , a toujours été bien nourrie et bien logée.

91. Il y a deux ans que cette femme éprouva un très-violent chagrin par la mort de sa fille, âgée de onze ans. Ses règles en furent supprimées au mois de mars 1817. Six semaines environ après cette suppression, il se manifesta dans l’épigastre de vives douleurs, qui s’étendirent dans la région ombilicale et l’hypochondre gauche, où il survint une tumeur très-rénitente. Une constipation opiniâtre s’établit.

92. Dans l’espérance de faire dissoudre la tumeur , la malade prit des bains d’eau de Ba-

règes. N’ayant obtenu aucune amélioration, Marianne entra à l’hôpital de la Charité le 2 aoéit 1817; Elle y resta près de six mois, ayantéprouvé alternativement de l’amélioration, et ensuite de l’augmentation à ses maux. Enfin elle entra à la Clinique interne le 21 janvier 1818.

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