‹ Cours sur les généralités de la médecine pratique, et sur la philosophie de la médecine (volume 2)Chapitre 50 sur 82 · OBSERVATIONS COMPLETES · texte numérisé non relu

OBSERVATIONS COMPLETES

PREMIÈBE OBSERVATION.

Phthisie pulmonaire tuberculeuse, phthisie laryngienne , hydropéricarde et hydrothorax, etc.

2. La femme Aubert ( née Annetle *** ) , âgée de trente-neuf ans . couturière, d'un tempéra-

ment lymphatique et nerveux , d'une bonne constitution, est d'un caractère irascible, et a beaucoup de propension aux plaisirs de l'amour.

5. Depuis plus de dix ans, celte femme était sujette aux palpitations de cœur, et chaque année, au printemps, il lui survenait, à la partie supérieure et antérieure gauche du thorax, et sur la partie latérale du col , une éruption pustuleuse qui durait tout l'été, et disparaissait à l'approche de l'hiver. Cette éruption n'ayant presque point paru pendant deux ans, Annette éprouva une céphalalgie très-violente, contre laquelle elle fit inutilement un grand nombre de remèdes. Enfin , par le conseil d'une voisine, elle s'appliqua sur la tête des feuilles de chou rouge amorties au feu ; la céphalalgie se dissipa; mais en même temps il se fit par le nez un écoulement considérable de matière blanche, granuleuse , extrêmement fétide , et qui continua jusqu'à ce que , il y a dix mois, la malade commença à tousser sans expectorer. Se croyant simplement enrhumée , elle fit usage d'eau sucrée, de lait rie poule et d'autres adoucissans. Depuis trois mois , ses règles ont cessé de couler , ce qui lui a donné de l'inquiétude. Le icr décembre 1817, les accidens ayant augmenté, Annette se fit appliquer un vésicatoire au bras gauche; n'en ayant éprouvé aucun soulagement.

elle entra à la Clinique interne le i3 du même mois.

4- La face est pâle; les pommettes sont un peu colorées; la bouche a une saveur fade; la langue est blanche et muqueuse au milieu , rouge sur ses bords; l'appétit est très-faible; la soif est vive; les digestions sont lentes et accompagnées de rapports nidoreux ; la diarrhée, qui existe, est quelquefois suspendue pour revenir ensuite; les urines sont claires et abondantes. Le coucher peut avoir lieu sur le dos et sur chacun des côtés; le sommeil est rare et trèsinterrompu par les quintes de toux , qui sont fréquentes le jour comme la nuit; les crachats qu'elle fait expectorer sont abondans, purulens et verdâtres, jamais ils n'ont contenu de sang. Il y a une douleur fixe à la partie postérieure et supérieure du sternum; on augmente cette douleur par la percussion de la poitrine qui est peu sonore. Le pouls présente le caractère de la fièvre lente hectique; les sueurs nocturnes épuisent la malade. Les mouvemens du cœur sont irréguliers; l'abdomen est douloureux et ballonné.

5. Ayant reconnu tous les symptômes d'une phthisiepulmonaireetd'unephthisielaryngienne déjà fort avancées , on prescrit l'infusion vulnéraire avec le sirop de Tolu, la tisane pectorale,

DE LA MÉDECINE PRATIQUE. 2j3

la potion pectorale et amère , le look blanc; on entretient le vésicatoire.

6. Tous les accidens vont en augmentant jusqu'au 19 janvier 1818, que la malade meurt.

Ouverture.

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