La vessie n'avait rien de remarquable

Réflexions.

31. fl me paraît probable je, dirais presque, certain que les catarrhes fréquens qu'avait éprouvés Beline avaient disposé son poumon à contracter la phthisie, qui a accéléré sa mort. La matière des dartres répercutées a déterminé, en même temps, la jaunisse, les désordres du foie, ceux du poumon et ceux de l'épiploon, auxquels l'intempérance du malade avait, en quelque sorte , préparé de longue main ces organes.

52. Cette observation, j'en conviens, eût été aussi bien placée parmi les affections du foie, et même celles de l'épiploon. En vous la présentant, elle me donne occasion de vous répéter que les maladies sont individuelles , et que les lésions chroniques et organiques sont rarement sans complications apparentes; lesquelles, pour la plupart du temps , reconnaissent la même cause, et ne sont qu'un effet presque nécessaire de cette cause. L'observation de Beline ne fait qu'ajouter aux exemples que je vous ai déjà donnés et que je vous donnerai par la suite, du transport d'une humeur ou matière quelconque accoutu-

mée à se porter à la peau , et qui est répercutée,

TROISIÈME OBSERVATION

Phthisie pulmonaire tuberculeuse et en suppuration „ hydrothorax, mésentère tuberculeux.

33. Boni, âgé de trente-six ans, perruquier, nègre , né au Cap-Français, île Saint-Domingue, habite Paris depuis dix-sept ans. Cet homme est d'une petite stature, un peu rachitique, quoique d'une constitution assez robuste ; il est d'un tempérament sanguin , d'un caractère gai ; il est très-modéré dans ses passions.

34. H y a six mois, Boni fut pris, sans cause Connue, d'une toux violente, qui fut suivie d'un crachement de sang fort abondant , et qui continua à avoir lieu tous les jours, en diminuant graduellement, sans cesser entièrement.

35. Ce malade, qui n'avait rien opposé à son hémoptysie , entra à la Clinique le 3o janvier 1 8 1 4- Son coucher est facile en tous sens; sa respiration est pénible dans la marche ou lorsqu'il monte un escalier; la toux est opiniâtre; il se fait une expectoration de crachats épais , roiissâtres et purulens ; le pouls est fréquent \ la fièvre se manifeste pendant la nuit, et est suivie d'une sueur sur la poitrine et sur les. membres; les m.ouvemens du cœur sont régu-*

liers ; il n'y a pas de douleur dans la poitrine , mais un sentiment d'oppression vers la partie supérieure du sternum, laquelle partie ne rend aucun son par la percussion ; les forces sont abattues; l'appétit est soutenu; les déjections alvines sont liquides; les urines sont un peu troubles.

36. Le 3 février, la toux est plus fréquente ; les crachats contiennent du sang ; l'oppression a augmenté. Le 18, le malade est pris du dévoiement; la faiblesse est extrême ; le sang mêlé au pus dans les crachats constitue l'hémophthisie ; la fièvre lente hectique est très-exprimée ; la diarrhée est tout-à-fait colliqualive; les sueurs nocturnes sont accablantes. Le 3 mars , tous les symptômes sont aggravés ; la parole est difficile; le pouls est petit et fréquent; l'oppression est considérable ; le soir, le malade ne pouvait plus répondre aux questions qu'on lui faisait, et le 4, à six heures du matin , Boni expira avec toute sa connaissance.

Ouverture.

57. Le corps est dans le marasme. La peau avait perdu, en grande partie, sa couleur noire ; elle ressemblait à celle d'un mulâtre. La poitrine, percutée , ne résonnait nullement à droite ; elle rendait du son du côté gauche,

38. L'encéphale et les méninges ne présentèrent rien de remarquable.

39. Le poumon droit adhérait au sternum et aux côtes correspondantes; son tissu était rempli de gros tubercules en suppuration. Il se trouvait entre les pleures de ce côté environ deux litres de sérosité.

40. Le poumon gauche renfermait aussi des tubercules, mais en moindre quantité, beaucoup plus petits, et qui n'étaient pas encore en suppuration ; cet organe n'était point adhérent.