On ne trouva rien de remarquable dans le crâne
121. Les deux poumons adhéraient aux côtes ; tous deux étaient remplis de tubercules , dont quel ques-uns étaient en pleine suppuration, surtout du côté gauche.
122. La membrane muqueuse des bronches et de la trachée-artère était phlogosée. Celle du larynx était couverte de matière purulente. Derrière un des replis appelés lîgamens de la glotte, on voyait une tache brune ulcérée au milieu. Quelques-uns des cartilages du larynx étaient corrodés-
1 25. Le péricarde contenait environ deux on-
DE LA MÉDECINE TRATIQUE. 3oO,
ces (5 décagrammes ) de sérosité jaunâtre. Le cœur était petit et flasque , mais sain.
124. Les viscères de l'abdomen, y compris le foie, n'offraient aucune lésion
Réflexions.
125. Il paraît que les causes de la phlegmasie ont agi en même temps sur les poumons et sur le larynx pour y causer par suite les deux phthisies qui ont fait périr le malade : ces cas ne sont pas rares. Si dans le commencement on eût insisté davantage sur le traitement antiphlogistique, on aurait pu espérer de prévenir des accidens qui sont devenus si funestes.
126. La constipation fut opiniâtre jusqu'au dernier moment; il n'y eut pas un seul jour de diarrhée; les efforts étaient si grands pour aller à la garde-robe, qu'ils avaient fait pousser un bourrelet d'hémorrhoïdes ; la fièvre lente n'avait pas été exprimée ; les sueurs nocturnes ne furent jamais abondantes.
ONZIÈME OBSERVATION
Phthisie -pulmonaire, désorganisation des viscères de l'abdomen , suite de péritonite.
127. Hubert, fille, âgée de seize ans, domestique après avoir été marchande , est d'un tem-
5lO COURS SUR LES GÉNÉRALITÉS
pèrament lymphatique, d'une faible complexion. Elle a commencé à être réglée à quatorze ans ; ses menslrues ont été depuis assez régulières , mais toujours accompagnées de coliques. Il y a trois mois qu'elle eut un catarrhe violent, à la suite duquel la toux continua. A peine était-elle en convalescence, que sa mère ayant fait de mauvaises affaires dans son commerce , cette jeune fille fut obligée de se mettre en service chez un marchand du Palais-Royal , ce qui lui causa un extrême chagrin. Elle couchait dans la boutique, à l'humidité et au froid , ce qui augmenta son catarrhe, qui, allant toujours en augmentant, la détermina à entrer à la Clinique interne le i(j mai 1807.
128. La maigreur est considérable; la peau est pâle ; les pommettes sont colorées. La langue est blanchâtre; il n'y a pas d'appétit, et souvent le peu d'alimens que prend la malade sont rendus par le vomissement. L'abdomen est douloureux et très-tendu; les coliques sont fréquentes ; les garde-robes sont rares et lss matières en sont très-dures ; les urines sont dans l'état naturel; il y a des sueurs nocturnes, et la fièvre est permanente. La toux est continuelle ; les crachats sont puriformes , et quelquefois mêlés de sang ; la respiration est très-gênée.