On ne trouva rien de remarquable dans le crâne

229. Les deux poumons étaient tuberculeux; le poumon droit, surtout, était rem pli de tubercules en suppuration , mais qui ne s'était presque point encore fait issue au-dehors ; il ne pouvait plus servir à la respiration. Le poumon gauche était moins affecté, et pouvait encore recevoir de l'air.

230. L'estomac était sain; le foie n'était point gras; les intestins offraient, d'espace en espace, des points d'un rouge violet; leur membrane muqueuse était ulcérée sous ces points, et les ulcérations pénétraient jusqu'à la membraue musculeuse. Le mésentère était squirrheux.

23 1 . La colonne vertébrale, fendue dans toute sa longueur, n'a rien présenté de particulier.

232. Les testicules étaient beaucoup plus petits qu'ils ne le sont ordinairement à l'âge du sujet.

233. Les autres organes n'ont présenté aucune désorganisation.

Réflexions.

234. On fut surpris de trouver une phthisie pulmonaire aussi confirmée chez un sujet dans lequel on n'avait fait que la soupçonner, et que l'on croyait seulement menacé de cette maladie,

à cause des hémcjptysies qu'il avait essuyées. Eu effet, il n'y avait eu ni toux violente, ni crachats purulens abondans, ni fièvre lente hectique, ni sueurs nocturnes, et la diarrhée qui s'était établie vers la fin était attribuée au mauvais état des viscères du bas-ventre.

235. Il est bien évident que c'est aux excès vénériens qu'avait faits ce jeune homme, d'une complexion si délicate , qu'on devait attribuer la consomption, le tabès dans lequel il était tombé, sa faiblesse extrême et ses douleurs constantes dans la colonne vertébrale. Est - ce la même cause qu'il faut admettre pour expliquer l'espèce d'atrophie des testicules? Ce serait le contraire de ce qu'on observe généralement, que plus les organes spnt exercés plus ils se développent, à moins qu'on ne reconnaisse que l'exercice abusif amène, à la longue, la flétrissure de ces mêmes organes.

236. Quant aux signes de décrépitude observés sur le cadavre, on peut les expliquer aussi par l'abus, par l'excès des plaisirs vénériens.

237. Nous remarquerons encore que Mathieu s'est plaint continuellement de douleurs dans l'estomac, qu'on a trouvé très-sain, et presque point de douleurs dans la poitrine ; tandis que les poumons étaient le siège de la maladie principale.

DIX-HUITIÈME OBSERVATION

Phthisie pulmonaire à ta suite d'un avortement , foie d'un volume extraordinaire.

a38. La fille Montron ( Marguerite ), âgée de dix - neuf ans, brodeuse, d'un tempérament lymphatique, d'une constitution délicate, a la poitrine très-étroite, Elle fut réglée à douze ans ; elle eut une suppression à quatorze. Cette jeune fille a toujours eu la respiration gênée; elle s'enrhume facilement; elle a une passion pour la danse, et c'est presque toujours après s'être échauffée au bal et s'être refroidie subitement, qu'elle est prise de catarrhe.

23g. Marguerite est accouchée , il y a deux ans , d'un enfant qui est en bonne santé. Le 20 novembre 1814, étant enrhumée depuis trois mois , elle eut un avortement, à six mois d'une seconde grossesse. Alors , quoique les lochies aient assez bien coulé , la toux a augmenté ; il s'est fait une expectoration de crachats d'abord muqueux, ensuite puriformes ; la fièvre s'est déclarée ; il n'y a eu ni hémoptysie , ni douleurs dans la poitrine.

240. Obligée de travailler pour gagner sa vie, les accidens augmentèrent jusqu'au 23 décembre 181 5, que cette fille entra à la Clinique interne. Alors tous les signes et les symptômes

d'une phthisie pulmonaire déclarée existaient; il faut y ajouter que l'abdomen est douloureux à la pression , surtout vers l'hypochondre droit, qui proémine d'une manière très-remarquable; que l'aphonie est presque complète, et que quelquefois les crachats qui sont devenus purulens contiennent un peu de sang. Marguerite mourut le 9 janvier 1816.

Ouverture.

241. Il ne se trouva rien de morbide dans la cavité du crâue.

242. Les deux poumons, surtout le gauche , étaient remplis de tubercules placés à leur partie supérieure ; de ces tubercules , fort gros pour la plupart , les uns étaient entièrement vides , les autres contenaient encore beaucoup de pus. Les lobes inférieurs étaient en partie hépatisés, et renfermaient de petits tubercules durs et non en suppuration. Les pleures costales et pulmonaires adhéraient ensemble par des brides anciennes très-difficiles à détruire.

245. L'abdomen était presque entièrement rempli par le foie , qui avait acquis un volume énorme , et qui était gras dans tout son tissu.

244- Les intestins étaient ulcérés dans plusieurs points; mais principalement vers la valvule iléo-cœcale.