‹ Cours sur les généralités de la médecine pratique, et sur la philosophie de la médecine (volume 2)Chapitre 74 sur 82 · On ne trouva rien de remarquable dans le crâne · texte numérisé non relu

On ne trouva rien de remarquable dans le crâne

268. Les muscles de la poitrine étaient d'un rouge brun et poisseux , comme ils le sont à la

suite des fièvres putrides; à la partie antérieure gauche , ces muscles avaient éprouvé un commencement de putréfaction ; ils étaient tous verts.

269. Dans la cavité gauche du thorax , il y avait plus de deux litres de sérosité purulente et d'une odeur infecte, absolument semblable à celle de la gangrène. La pleure costale était épaissie; elle n'adhérait point avec la pleure pulmonaire, mais elle adhérait intimement avec le péricarde , et dans cet endroit elle était rongée par un ulcère sordide de la grandeur delà paume de la main, et couvert d'un putrilage noirâtre ; cet ulcère pénétrait à un demipouce (environ i5 millimètres) dans le tissu du poumon, organe qui, d'ailleurs, était rempli de tubercules miliaires dont quelques-uns étaient en suppuration.

270. Le poumon droit était sain et crépitant; il n'y avait aucun épauchement dans la cavité droite de la poitrine.

271. Le cœur n'offrait aucune désorganisation ; mais l'aorte était considérablement dilatée à sa sortie du cœur ; sa membrane interne était rugueuse; cette lésion s'était portée jusque dans l'artère brachio-céphalique de ce côté.

272. L'œsophage avait acquis une grande mollesse vers le médiaslin postérieur.

273. Quelques portions des intestins étaient resserrées, contractées, et présentaient des taches livides,

274. Le foie était mou, mais point gras; les autres viscères étaient sains.

Réflexions.

275. J'avoue que je me suis senti embarrassé pour classer cette observation, qui m'a paru assez intéressante pour vous être présentée. Elle convenait à la gangrène du poumon ; elle appartenait également aux affections nerveuses trèsprononcées ; mais le catarrhe contracté dans la prison étant la maladie primitive, ayant été signalé par l'hémoptysie et par l'hémophthisie, un des poumons étant tuberculeux et suppuré , j'ai pensé que je devais lui conserver sa place parmi les phthisies pulmonaires.

276. Outre le catarrhe suivi de phthisie, nous remarquerons l'effet terrible d'une impression morale sur le système nerveux , qui en fut tout désorganisé chez Solter. Cette affection devint la cause de l'extrême répugnance que cet homme avait éprouvée auprès de la femme qui mourut d'un cancer ulcéré. En lui, le système nerveux si vivement ébranlé le rendit en quelque sorte soumis, d'une manière particulière, aux effluves putrides que répandait le cancer, et qu'il re-

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doutait infiniment. Dès-lors, la cause matérielle unie à une cause morale, agit avec une grande force sur un organe déjà très-malade , et produisit l'ulcère gangréneux du poumon.

277. La dilatation de l'aorte, qui n'avait point le caractère anévrismal, n'a contribué en rien à la mort de Solter.

278. L'état des intestins et celui des muscles de la poitrine, qui étaient brunâtres et poisseux , expliquent les symptômes de la fièvre putride qui s'est annoncée.

279. C'est la mollesse de l'œsophage, qui avait Causé la difficulté d'avaler que le malade avait éprouvée;

280. C'est ainsi, Messieurs, que des ouvertures faites avec soin et sans prévention , donnent ordinairement l'explication des phénomènes remarqués dans le cours d'une maladie , et complètent des observations recueillies sans préjugés, sans intention de voir ce qu'on désire trouver.

Fil* DW SEPTIÈME VOLUME.

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