COURS SUK LES GÉNÉRALITÉS

laboureur, il fut renversé par un tombereau chargé de terre; une des roues lui pressa fortement le côté gauche de la poitrine. Il fut saigné plusieurs fois; il prit, dit-il, du vulnéraire; il se crut guéri en six jours.

12. Un mois après cet accident, Lubin commença à éprouver de la gêne dans la respiration. Cette gêne parut se dissiper pendant deux ans qu'il exerça la profession de boucher. Il fut ensuite huit ans garde-française; c'est pendant ce temps qu'il remarqua des palpitations, surtout quand il montait h montagne de Meudon pour aller à Versailles.

1 3. En sortant du service militaire , il passa trois ans dans son pays, département de Seineet-Marne ; il y reprit les travaux de la campagne, et s'y porta assez bien. Revenu à Paris, il fut occupé à décharger de la farine. Là, il contracta une toux qui ne l'a pas quitté depuis; la gêne de la respiration augmenta considérablement. Au commencement de l'an vi ( septembre 1 ), s'étant fait arracher une dent , il eut une hémorrhagie qui , à son dire , lui fit rendre plus d'une pinte de sang. Pendant six mois ensuite, la respiration fut plus libre.

14. Ayant perdu sa place et sa petite fortune, il fut obligé de se faire portier ; il en éprouva un chagrin profond ; sa respiration devint plus gè-

née ; ses jambes commencèrent à enfler ; il eut des étouffemens considérables, de forts battemens de cœur, et des palpitations. Son sommeil était troublé ; ses rêves étaient très-pénibles ; son réveil se faisait en sursaut.

15. Le 17 messidor au viii ( 6 juillet 1800 ), Lubin entra à la Clinique interne. Il présenta les symptômes suivans : figure jaune , vergetée de rouge; gencives gonflées, rouges et saignantes ; dents déchaussées et cariées. Poitrine étroite , sternum enfoncé. Par la percussion , on n'obtenait aucun son dans la région du cœur. La main appuyée sur cette région , on sentait des battemens, d'abord faibles et profonds; mais,, en appuyant un peu, ils devenaient forts, pleins, et se faisaient sentir dans une grande étendue : on les entendait très-distinctement en approchant l'oreille de la poitrine.

16. Du 20 au 29 , le pouls était petit, serré, fréquent et irrégulier; l'oppression était extrême ; les battemens du cœur faisaient soulever les parois de la poitrine; les pieds, les jambes, les cuisses , le scrotum , les lombes furent très-infiltrés; l'urine devint très-rare et boueuse; la fluctuation était manifeste dans l'abdomen .Le 29, le malade, en se mettant dans son lit, eut un évanouissement , puis un vomissement. La nuit, le pouls devint insensible du côté droit ; le froid.

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qui avait commencé par les mains, devint général; les battemens du cœur étaient très-faibles. A quatre heures du matin ( 1 8 juillet 1 800), Lubin expira sans agonie.

1 7. Le procès-verbal de l'ouverture du corps a été égaré.

CGXIV, An 8, thermidor. — Moinet( ),

43 ans, chandelier.

18. Moinet, entré le 1" thermidor an vm (20 juillet 1800) , avait une taille moyenne, un tempérament nerveux, une complexion délicate, un caractère morose. 11 a été, dans sa jeunesse, adonné à la masturbation ; il a depuis essuyé des chagrins,

1 9. 11 y a environ vingt ans qu'il commença à s'apercevoir de battemens de cœur sensibles à la vue. Depuis deux mois , il sentait à la région précordiale de l'engourdissement, qui bientôt fut accompagné de douleurs pongitives et s'étendit successivement dans tout le côté gauche de la poitrine et de l'abdomen, et se propagea jusqu'à la hanche, la cuisse et la jambe droites. La douleur alla jusqu'à la vessie et aux parties de la génération. Alors l'urine coulait involontairement. Cet état a duré pendant un mois, et a cessé il n'y a que quinze jours; mais le malade a continué d'éprouver à la région du cœur des douleurs pongitives qui ne durent qu'un rao-i

ment; elles descendent tout le long du côté gauche, et se terminent au pied. Ces douleurs se renouvellent quinze à vingt fois par jour.

20. Par la percussioii, la région du cœur ne rend aucun son. Lorsque la main est appliquée sur cette région, on sent que le cœur est poussé fortement contre les côtes, et l'on voit les baltemens s'étendre jusqu'il la région épigastrique. Le pouls est dur, fréquent, trèsrfort, mais ré"gulier. Il y a quelques jours que le malade a aperçu du gonflement au bas de la jambe gauche.

2 1 . Après avoir été soumis à un traitement palliatif et s'en être trouvé soulagé, Moinet sortit de l'Hospice le 28 fructidor (i 5 septembre 1800) , près de deux mois après son entrée.

CCXV. An 8, thermidor. — Laflèche (Pierre- Nicolas) , 43 ans, carrier*

22. Petite stature, tempérament lymphatique, cicatrices d'ulcères scrophuleux, sujet dès sa jeunesse à la dyspnée et à la toux. Depuis un an , il avait renoncé au travail des carrières ; cependant la toux et la dyspnée le tourmentaient encore plus qu'auparavant. Les symptômes acquirent de l'intensité; Laflèche ne pouvait plus faire le plus simple exercice sans éprouver des cssoufflemensqui menaçaient de suffocation ; les jambes s'infiltrèrent.