Ï)E LA MÉDECINE PRATIQUE. 34^ TROISIÈME OBSERVATION

Épitepsie périodique causée par des coups reçus sur la téte, compliquée d'affection vermineuse.

11 5. D'Azile (Henri), âgé de ^ingt-deux ans, garçon tailleur, né à Neustadt (Hanovre). Cet homme est d'un tempérament nerveux , d'une faible constitution. En pluviôse an xii (février 1 8o4 ) , il y a environ deux ans et demi , il était, avec un de ses compatriotes au cal^aret , dans une petite ville auprès de Lausanne. Des ouvriers français, qui en voulaient à son compagnon, les insultèrent et les battirent. D'Azile, qui n'entendait point le français , fut saisi d'une vive frayeur quand il se vit assailli par plusieurs de ces hommes ivres; il ne leur opposa aucune résistance; il fut frappé et renversé; les coups portèrent principalement sur la tête , le visage et la poitrine. Laissé pour mort sur la place , on le porta chez lui. H fut saigné plusieurs fois, tant par la lancette que par les sangsues.

11 6. Huit jours après, étant encore retenu au lit par ses lîlessures , D'Azile eut la première attaque d'épilcpsie, caractérisée par les contractions involontaires des membres , la perte totale de connaissance, l'écume qui sortait de la bouche , la morsure qu'il s'était faite à la langue et les vergetures qui lui restaient sur le visage.

117. Dans la crainte de rencontrer ceux qui l'avaient battu , D'Azile se retira à Genève. Un mois après, il essuya une seconde attaque semblable à la première , et depuis ce temps l'attaque s'est renouvelée constamment deux fois par mois à des époques fixes ; de sorte que le malade était persuadé que les phases de la lune influaient sur sa maladie.

1 18. Cet homme reçut des soins d'un médecin de Paris qui suivait alors la clinique , qui avait été témoin d'un accès , et qui , ayant remarqué que le malade avait les pupilles très-dilatées , qu'il éprouvait des coliques fréquentes , soupçonna que la présence de vers dans les intestins pouvait être la cause de l'épilepsie. 11 fit prendre des anthelmintiques amers; ce qui, en effet , fit rendre une grande quantité de petits vers , mais n'empêcha point le retour des attaques,

119. D'Azile entra à la Clinique interne le 9 thermidor an xiv (28 juillet 1806). Ayant eu, en notre présence, une attaque bien caractérisée, qui avait laissé le malade dans une sorte d'hébétement et sans aucun souvenir de ce qui venait de se passer; mais avec une céphalalgie violente. On essaya l'usage du cedum acre , vanté alors comme antiépileptique; on commença à la dose de quatre grains , qu'on augmenta d'un

grain tous les jours, jusqu'à ce qu'elle fût portée à cinquante grains; on l'unissait avec le sucre et la cannelle pour en émousser l'âcreté et le rendre plus supportable au goût. On joignit à ce médicament une potion antispasmodique, et pour boisson la décoction de valériane sauvage.

120. Pendant un mois, D'Azile n'eut point d'accès ; mais il se plaignit d'une vive chaleur dans la bouche; il avait upe salivation abondante qui lui paraissait corrosive. On diminua la dose du cedum acre.

121. Pendant trois mois que ce malade resta à l'Hospice , il n'eut que deux accès légers ; il sortit le 7 brumaire an xv ( 29 octobre 1 806 ) , pour se retirer dans son pays natal ou en Hollande , dont il espérait que le climat lui serait plus favorable. Ainsi nous ne pûmes continuer l'expérience qui avait été commencée, et qui, si elle n'avait pas guéri le malade , l'avait au moins singulièrement soulagé.

Réflexions.

122. Il fut prouvé que l'affection vermineuse n'avait pas été la cause de l'épilepsie, mais qu'elle faisait complication a.vec elle.

125. Doit-on penser que la périodicité constante des attaques était due à l'influence de la lune, ainsi que le croyait le malade? Quelques