V. — MALADIES DES ONGLES

Les ongles présentent des vices de situation, de conformation, de volume. Ils prennent dans diverses maladies use largeur et une convexité qui ne leur sont pas ordinaires. Ils peuvent s'atrophier ou s'épaissir, s'allonger et se recourber en forme de cornes ou de griffes (*). Ils peuvent aussi loger des parasites, ainsi que je l'indiquerai ailleurs.

(*) Gas. des Hôpit., 1846, p. 534.

(*) Bauks; Dublin quarterly Journ., 1851, aug., p. 80.

(*) aevue méd., 1899, t. 1, p. 385.

(*) Rouhaut ; Hies. de l'acad. des Sciences, 1719. (Coll. acad., trad. franç., 1. IV, p. 419.) — Philosophical Transact., n° 997. — Willan, p. 919. — Rayer; Mal. de la peau, t. If, ». 765. — Frière parie d’an théologien âgé de trente-quatre ans, dont les ongles étaient transformés en cornes : mais ces cornes btsient molles et lamelleuses. (Carry, 1. o., p. 44.)

L'état morbide le plus grave qui puisse affecter les ongles est l'inflammation chronique et ulcéreuse des parties molles qui en soutiennent la base ou en bordent les côtés. On appelle cette maladie onglade, ou onychia, ou onyæts.

L'onychia maligna de Wardrop occupe la matrice de l'ongle, rompt les liens qui retenaient celui-ci, et gagne quelquefois en profondeur jusqu’au périoste ou jusqu’à la phalange. L'inflammation peut aussi s'étendre aux lymphatiques ou aux veines des doigts et de la main. Cette maladie est parfois la manifestation locale d'une cause constitutionnelle, comme les scrofules, ou la syphilis. C’est donc aux maladies cutanées diathésiques que cet état morbide doit se rattacher.

L'onyœis latérale est ordinairement causée par la dissociation de l'ongle et des partiés molles dans lesquelles il est enchâssé. L'inflammation et l'ulcération sont entretenues par l'intrusion incessante du bord tranchant de cet ongle. Cette maladie, qui est très-commune, rentre dans le domaine de la chirurgie. Je dois m'abstenir d'en parler, Cependant, je ne puis taire mon opinion touchant les douloureuses opérations auxquelles on a eu recours. Je les crois absolument inutiles. Un procédé très-simple atteint le même but ; je l'ai employé avec succès lorsque déjà l'extraction de l'ongle incarné avait été jugée inévitable. A l'aide de bandelettes étroites de linge fia et sec successivement introduites et pressées d’abord entre les chairs ulcérées et l’ongle, puis sous l'ongle lui-même, on parvient à soulever celui-ci et à le faire passer sur les chairs affaissées. La cicatrisation commence immédiatement.