NORVI PIGMENTAIRES

sentée à la Société de Médecine de Bordeaux en 1842. Cette femme fut l'objet de l'examen attentif d'une commission dont je faisais partie, et qui eut pour rapporteur M. le D" Costes. Jextrais du rapport de cet honorable collègue (!) la note suivante :

IVe Oss. — Marie Paulin, âgée de trente deux ans, est originaire du bas Médoc. Sa mère avait eu, à trois mois de grossesse, une impression très-vive par la vue d’un homme nu très-velu qui allait se baigner. Elle naquit avec: une altération cutanée qui offre les caractères que voici : 4° Une tache recouvre l’hypogastre, s'élève près de l’ombilic, se termine à 6 centimètres au-dessus de la crête iliaque droite, et d'autre part s'étend sur l'aîne et la cuisse droites jusqu’à la hauteur du genou. À gauche, la même tache recouvre la partie supérieure de Ja cuisse et la région iliaque, et vient en se contournant occuper toute la région lombaire, le dos jusqu’à Ja sixième vertèbre dorsale, les fesses et la partie postérieure des cuisses, où elle descend un peu moins bas qu'en a\ant. Cette grande tache offre une couleur brune, café, chocolat clair, bistre, fauve, suivant les points qu'elle occupe. Elle est presque noire à la partie interne des cuisses; elle est recouverte de poils dans la plus grande partie de son élendue. Ceux qui s'élèvent de la région lombaire sont courts, rares, roux et fins; ils sont longs et rudes sur les cuisses; plus longs, plus abondants, et noirâtres à leur région interne. L'épiderme est souple en certains endroits, rugueux en d'autres, surtout sur les hanches. 2° Sur divers points de cette large tache existent onze tumeurs en forme de poches, flasques, pendantes, de diverses grosseurs. Quatre sont plus volumineuses; elles sont très-développées à droite. Du côté gauche, on voit les rudiments de trois tumeurs trèsmolles, qui semblent avoir été vidées; elles ne sont recouvertes que de quelques poils fins et doux. 3° Des taches petites, brunes, lisses, glabres et un peu saillantes, ayant l'apparence des signes, sont répandues is0- Jlément sur la poitrine, les épaules, les bras, les jambes.

Ce nœvus présente aux différentes régions qu’il recouvre la même sensibilité que la peau non altérée. La perspiration cutanée n'y est pas moins abondante. Une piqûre y fait à peine couler une goutte de sang.

Cette femme s'est développée assez régulièrement. Elle est de taille assez élevée. Les poils du pubis n'offrent rien d’anormal. Mariée à vingt-six ans et mère un an après, elle n'a remarqué sur le corps de son enfant d'autre trace d’hérédité qu'une tache au genou ressemblant à une fraise. Enfin, Marie P... avait dans sa jeunesse un guût décidé

(1) Journ. de Méd. de Bordeaus, 1849, p. 108.

Cd

pour les bains, surtout pour ceux de mer; elle les prolongeait, elle en aurait pris même en hiver. Elle a beaucoup de goût pour le poisson.

Ve Oss. — Thomas Raymond, âgé de cinquante-deux ans, né ct domicilié à Saint-Laurent en Médoc, terrassier, d’une constitution affaiblie, est entré à l'hôpital Saint-André, le 27 avril 4847, pour des douleurs rhumatismales. Il présentait sur presque toute la surface du corps, et principalement sur le membre inférieur gauche et sur les bras, des taches ayant 2 centimètres do diamètre, arrondies ou ovales, de couleur brune, à surface polie pour les unes, rugueuse, mamelonnée et velue pour les autres. Les poils étaient fins, blonds et assez Jongs.

La peau de la cuisse droite était brune dans toute son étendue, à l'exception de quelques intervalles où elle avait conservé une teinte naturelle assez blanche. L'épiderme de cette grande tache était rugueux. À la partie postérieure et vers le liers supérieur de la même cuisse existait une tumeur large et pendante comme une poche vide. On a pu supposer qu'elle n'était occupée que par un tissu aséolaire très-lâche et à larges cellules. À la partie supérieure et interne du membre se trouvait une autre tumeur moins volumineuse, un peu plus résistante. La pression y. faisait reconnaître des peliles masses, qu'on pouvait comparer à des agglomérations de tissu adipeux.

Sous le rapport de l’hérédité, Thomas R... a donné les renseignements suivants : sa mère avait eu un nœvus analogue disséminé sur presque tout le corps. IF a deux enfants qui ont quelques taches pigmentaires, peu nombreuses (trois ou quatre) à chaque membre.

Ces faits ont entre eux une notable ressemblance, principalement sous le rapport de ces développements cellulo-dermiques qui font le caractère essentiel du nœvus mollusciforme. Ces sortes de poches flasques et pendantes paraïssant presque vides, ressemblent à celles du molluscum; mais leur coexistence avec un nœvus pigmentaire prévient toule confusion.

6e SECTION. — MALADIES DU RÉSEAU VASCULAIRE CUTANS.

À la surface du derme se déploie l'important réseau vasculaire qui joue un rôle si actif dans la production des exanthèmes aigus et de diverses affections chroniques. Il est susceptible de se développer partiellement. On voit quelquefois la peau de la face ou des membres inférieurs sillonnée de

‘NOEVI VASCULAIRES. 961

ramuscules sanguins très-développés : ce sont le plus souvent des dilatations symptomatiques des radicules veineuses.

Les vaisseaux lymphatiques superficiels sont aussi susceptibles de se dilater dans certaines circonstances rares, qui ont été notées par Breschet (!), par M. Camille Desjardins (3), per M. Mazaé Azéma (?). Ce genre de lésion paraît fréquent à l'ile de la Réunion; il n'a pas été assez étudié pour qu'il soit possible d'en esquisser l'histoire.

D'autres lésions de l'appareil vasculaire cutané sont plus fréquentes et mieux connues : ce sont les nœvi vasculaires et les tumeurs érectiles.