‹ Cours théorique et clinique de pathologie interne et de thérapie médicaleChapitre 49 sur 84 · FHÉC» BB BI0N<MI · texte numérisé non relu

FHÉC» BB BI0N<MI

des populations entières montrer leur puissance aux nations plus méridionales avec lesquelles elles se sont confondues.

Un froid modéré (^) est donc favorable à la vie de notre espèce.

On ne peut méconnaître cette influence lorsqu'on la voit se reproduire avec des effets analogues dans d autres contrées du globe séparées de la nôtre par des espaces immenses. Les Patagons, qui vivent sous le 52^ et demi au sud de l'Amérique méridionale, sont grands et forts. Zimmermann a comparé ces peuples avec les Germains du temps de Tacile {*). Les Hollandais qui habitent le Cap de Bonne-Espérance acquièrent une taille élevée ('). Des voyageurs rencontrèrent aussi dans TAmérique septentrionale, une nation grande, blanche et blonde, les Ancasas (^), fort analogue aux Européens du nord.

La division du midi de l'Europe se distingue par une taille moins élevée, des formes plus sveltes, une coloration plus brune de la peau et tout à fait noire des cheveux.

La sensibilité chez ces peuples est vive, le système nerveux irritable, Timagination ardente, la volonté énergique. Le centre génital exerce un grand empire. La vie, en général , est plus précipitée dans sa marche; sa durée est aussi plus courte.

D'après les relevés de M. Moreau de Jonnès, la mortalité était, dans les Etats-Romains, de un sur vingt-huit; en Ecosse, de un sur cinquante; en France, en 1825 et 1827, de un sur trente-neuf.

La France paraît heureusement située entre les deux divisions que je signale. Elle appartient au nord et au sud; el il est aisé, dans les grands centres de réunion, de distinguer parmi nos compatriotes, ceux qui descendent de la Norman-

{*) La température moyeane de KœnifibeiKeside6,12 (Réaamar}, d*après Bardach, pkywiai , U V, p. 312.

(*} Zoologie géographique , p. 105.

('} Virey; Bût. nai, du genre hum., t. I, p. 434, oofe.

{*j Paow; Becherchee pML eur le$ Àmérieaim, t. I. — ZimmermaBO , p. 108.

YABIÉliS DB l'oBAANUIIB. 2SS

die» de la Picardie ou de la Champagne, de ceux qui provienoent de la Provence, du Languedoc ou des départements voisins des Pyrénées (^).

Les peuples du nord de F Afrique , les Arabes , les Berbères oa Kabyles, ont beaucoup de traits qui les rapprochent des habitants du midi de TEurope.

». — ■«•• MMsoie. -— La race jaune mongole occupe presque toute TAsie; elle est remarquable par la forme élargie du crâne et applatie de la face , par une taille peu élevée et la direction droite des cheveux.

Les chinois forment la nation la plus civilisée de cette race , chez laquelle les arts, et surtout les travaux manuels, ont acqois une grande perfection.

Parmi ces peuples, le système nerveux est très-excitable; mais le moral est peu curieux , lentement inventif, et presque immobile, malgré son incontestable développement.

Nourris principalement de substances végétales, les Asiatiques, et en général les habitants des pays chauds, sont disposés à Tobésité ; ils ont peu d^énergie musculaire (') et n*offrent qu*une faible résistance vitale (^). On sait quels épouvantables ravages a fait souvent le choléra parmi ces populations , d'ailleurs si peu protégées par les lois de Thygiène.

De cette seconde branche de la tige humaine se sont élevés plusieurs rameaux; Tun d eux s est dirigé vers le nord, et, occupant les pays voisins du pôle, y a formé une sous-race nommée hyperboréenne, ou lapone, ou ichthyophage , caractérisée par une taille plus petite , une tète plus grosse , une face plus large. Ces peuples ont une sensibilité peu vive, un moral très-calme. Chez eux, le centre génital est peu actif; mais un grand appétit et très-peu de délicatesse dans le choix des

{*) Ln haUlaoto d« Pyrèoèes, les mootagoards , se rapprochent par leer force, lear statare, en hamwÊB da nord ; mais lear telBt est brun ei lean cbereat sont noirs. Ils vivent plus de la Mille de ranaée dans one atmosphère froide et homide.

(*) Priehard , t. I , p. S3d.

C) Baftbec dit : < Les forces radicales sont constamment dans on état de langnenr. » Science ditam,,U U, p. $«8.

238 PKÉGIS DB BieNOlIlB.

des temps (^). Il faut peut-être, pour détruire ces modifications , autant d^anuées qu'il en a été employé pour les produire.

La nation juive , qui ne s*est alliée à aucune autre , mais qui est disséminée sur le globe entier, ne s y est que lentement modifiée. Pi'esque partout elle révèle, par quelques traits, son cachet originel.

L'étude des grandes races , ou branches et rameaux de la tige humaine, devrait se subdiviser en celle des tribus, des nations, des peuples en particulier ; mais cette recherche, extrêmement compliquée et difficile, ne conduirait qu'à des résuhats dont l'application serait inféconde pour l'objet qui m'occupe.

Quelle que soit la race à laquelle un individu appartient , il peut se présenter dans des conditions très-diiférentes , selon le développement qu'atteignent ses organes , la consistance qu^ils acquièrent, la force qu'ils déploient.

La constitution générale est forte on faible , humide ou sèche, molle ou active, à des degrés très-variés.

Y a-t-il un rapport nécessaire entre l'énergie apparente de la constitution et la durée de la vie ?

La solution de ce problème a été préparée par les considérations précédemment émises.

Une organisation complète , le jeu régulier des diverses pièces dont la machine vivante se compose , doivent donner les plus heureuses probabilités.

Un excès de force et son emploi abusif auront des conséquences funestes et ramèneront bientôt l'individu le plus robuste dans le rang des plus faibles (^).

L'homme d'une constitution faible, qui évitera avec pni-

(*) Voyez, sur la race blanche des Aarès, en Arriqoe, les observations de H. Gnjoo (Séance de l'Académie des Sciences, do S2 décembre 1845.) — On fait remonter l'origine de ce peuple au Vandales du Y» siècle, lesquels occupèrent le nord de l'Afrique.

(*} Rohkobt; De ÀtMeiiea fallaei ionUaU, Haie Magd. , 1754.— Les gens 4» la campagae, épuisés par un travail pénible et JonmaUer, parrlennenl rarement k on âge avancé; Us ne peuvent supporter les fortes émissions angaines, dit Baribez; Sci€ne€ de VHom., t. If , p. 199^,

VARlfaiS BB L*0ll6AllttHB. 239

dence les occasions d*aUérer ses organes , qui veillera aux premiers dérangements dont il serait menacé, s'opposera aux inconvénients de sa faiblesse native.

Ainsi se rétablit Téquilibre entre les constitutions les plus opposées. Mais tâchons d'apprécier plus particulièrement les résultats de la faiblesse constitutionnelle. J'en emprunte la peinture à Fouquier :

<t En général , les hommes faibles sont fluets ; ils ont des formes sveltes et mal prononcées, un tissu musculaire mou et peu développé , quelque chose d'efféminé dans les traits et la démarche, et une répugnance presque invincible pour le mouveniait. Le plus léger exercice les fatigue , les moindres pertes les épuisent, le moindre excès les dérange. Leurs sens sont fort susceptibles et leurs sensations très-vives. Leur esprit est aussi actif que leur corps est paresseux ; les facultés morales, qui sont presque toujours en raison inverse avec les facultés physiques, prédominent chez eux ; leur âme est ouverte à toutes les passions douces et tendres ; elle se laisse aisément frapper par le sentiment de la crainte; leur imagi^ nation, toujours inquiète, anticipe sur l'avenir et lui prête les couleurs sombres ou riantes du caractère individuel (^). »

Avec une constitution faible , prédomine très-souvent le système nerveux et souvent le système lymphatique; cette combinaison se retrouve chez les femmes, les enfants, les hommes adonnés aux travaux de l'esprit, chez ceux qui mènent une vie sédentaire et molle. Elle rend plus impressionnable et par conséquent plus accessible à l'influence des vicissitudes atmosphériques, du froid surtout, à l'action de tous les agents morbifiques. Mais l'individu qui a le sentiment de cette susceptibilité , est prudent ; il prend des précautions plus multipliées; il est plus docile aux conseils de la science et en éprouve plus promptement l'efiicacité. Ses maladies sont en général moins violentes , ont un caractère moins inflammatoire et moins désorganisateur. Avec une constitution qui semble fai-

(^ Foaqnler; âoantaget d'uni eùnêHhUion faibUf p. 4.

240 PBÉCI9 DB nONOMIB.

ble, avec une disposition valétudinaire, on peut atteindre un grand âge. Des exemples nombreux et célèbres le prouvent. Galien, Cornaro, Newton, Voltaire, Fontenelle, sont parvenus au terme d*une longue carrière, avec une santé qui n'était rien moins que robuste.

Mais il faut bien distinguer les individus dont la constitution était primitivement débile , de ceux chez lesquels la faiblesse est le résultat d une disposition maladive ou de l'action d'influences extérieures délétères et persistantes.

Ainsi, les personnes dont la conformation est vicieuse, comme les bossus, ou dont la circulation oiïre quelque anomalie grave, comme dans la cyanose; celles qui conservent les traces d'une ancienne maladie imparfaitement guérie, ou qui sont exposées à des émanations insalubres, ou qui habitent des pays malsains , ou qui éprouvent les privations de la misère et de la captivité; celles enfin dont le teint est pâle, jaunâtre, livide, dont les chairs sont molles, les traits flétris , les membres décharnés, les fonctions languissantes, etc. , vivent dans des conditions beaucoup plus défavorables ; elles ne sont pas seulement faibles , elles sont dans un état pathologique actuel ou imminent. La résistance organique diminue à chaque nouvel assaut. La vie, sans cesse menacée, s'éteint avant le temps.

On a voulu déterminer d'une manière précise les caractères essentiels d'une forte constitution. Hufeland en a indiqué plusieurs, tels que la bonne disposition de l'estomac, une large poitrine, un cœur qui n'est pas trop irritable, une facile réparation des forces, une conformation régulière du corps, etc. (^). Mais toutes ces conditions ne sont autres que celles d'une bonne santé.

Quant aux apparences, elles sont souvent trompeuses. Une stature élevée n'est pas toujours un signe de force (^ . Ce forent surtout les grenadiers de la garde impériale qui suppor*

(^) Art de prolonger la Vie, ^, 134.

(*) Herm. de Leogerken» pnes. M^or; De <tnmni§ gîganium. KflJ» Holntoram, 1676. — RohkohI; De aMetiea Pailaei tcmiMI». Hâte Ma|4. ^ 1754.

VARiÉTis DB l'organisme. 244

tèrent le moins bien les fatigues de la désastreuse retraite de Moskou. On rencontre beaucoup de vieillards de taille moyenne ou peu élevée.

Il y a en général plus de vivacité , de mobilité , chez les individus de petite stature , que chez ceux qui sont d une haute taille. Ceux-ci ont-ils le pouls plus lent; sont-ils moins exposés aux affections irritatives ; ont-ils le caractère plus docile, comme le croyaient César et Frédéric II? Il n y a, je crois, rien de positif ni de constant à cet égard.

Le volume des organes n'en dénote pas toujours Ténergie ; celle-ci s*allie parfois à un corps grêle. La débilité, Tapathie, existent souvent sous Tépaisse enveloppe d'une corpulence imposante.

La régularité des formes, lembonpoint, la fraîcheur du coloris, ne sont pas les indices certains d'une santé robuste et d*uDe longévité assurée (^).

Ordinairement, les constitutions sèches sont plus actives, d'une énergie plus soutenue que les constitutions où la graisse et la lymphe dominent.

L'importance de cette remarque a été signalée par les observateurs de tous les temps. Elle rappelle le strictum et le laxum de Thémison et des solidistes. Huxham a signalé cette différence fondamentale des constitutions , et expliqué par elle la diversité d'action des bains froids, favorables aux uns et nuisibles aux autres (^} .

Dans la pratique de la médecine , elle offre une base essentielle aux indications curatives générales.

F. — TeÈÈêpéÊ^atnenis.

Si l'on examine au hasard un certain nombre d*individus du môme âge , du même sexe , de la même race , et tous assez bien constitués , on les verra , malgré des traits généraux de ressemblance , différer notablement les uns des autres sous di-

[^) J.-J Weybt, praes. Alberti; D$ Uthifera ae pramotttra formoionm deformaiiow. BaIs Msfd , 1735.

(*) De tolidorum «iolu. Opéra, t. H, p. 37.

l«' Vqi. 1 6

S42 PRÉCIS DB BIONOMIB.

vers rapports. La couleur des cheveux, de la peau, de Tins, i^embonpoint , la stature , le moral , les habitudes , les dispositions morbides , présenteront des différences assez grandes pour établir entre eux des caractères qui les distingueront. Autour de plusieurs de ces individus chez lesquels ces caraotères seront le mieux tranchés , viendront se grouper des séries plus ou moins nombreuses , auxquelles ils serviront de type.

Ce sont ces différences qui constituent les tempéraments.

Les anciens , et surtout Galien , les attribuaient à la prédominance de diverses humeurs exerçant sur Téconomie une influence considérable. lis établirent ainsi quatre tempéraments principaux, fondés sur la supériorité relative du sang, de la bile , de la pituite ou de Tatrabile ; quatre autres tempéraments, produits par la combinaison binaire de ces fluides; et enfin , un neuvième, dans lequel toutes les humeurs se faisant équilibre , Téconomie donnait Tidéal de la perfection : c'était le temperamentum ad pundus, ou tempérament moyen.

Il n'est pas étonnant qu'un système si régulier , qui semblait fondé sur l'observation la plus constante , ait traversé intact la longue période pendant laquelle régna l'humorisme.

Mais il est surprenant qu'après, les progrès modernes de la zoonomie et les aperçus si lumineux de quelques homnoes célèbres , la division des tempéraments établie par Galien ait survécu et soit encore presque servilement suivie.

Tout , il est vrai , n'est pas^inexact dans ce système , et le réel fait passer l'hypothétique. C'est, du reste, ce qui a lieu dans tout système. Mais jetons un coup-d'œil sur les vicissitudes subies p^r la doctrine des tempéraments.

Déjà les chimistes du XY I^ siècle , sapant de tous les c6tés le galénisme , avaient rapporté les tempéraments à Faction dominante des éléments divers qui forment les organes (^).

Stahl avait entrevu une certaine concordance entre les tem-

0) Van Helfflont ; Seholanm humoriitanm pattiva d^eepHo aUpti ignoramHa. Opwcili inandlit, p. 789. ^ Willis; IH f€lnihm, c. I , U.

VARIÉTÉS DE L^ORGANISBfB. 243

péraoïents, les degrés de consistance et la proportion variée des fluides, relativement aux solides qui les renferment (^).

Haller alla plus loin : élevant des doutes sur Timportance (les humeurs dans la détermination des tempéraments (^, il crut en trouver les bases les moins contestables dans Tétat de force ou de faiblesse des solides et dans les degrés variés d'irritabilité de la fibre vivante (^ .

Barihez, repoussant la division des humoristes, considéra le tempérament comme la forme spéciale qui résulte des affeetîoDS constantes du systènie des forces , soit radicales , soit agissantes, du principe vital (^). Pour arriver à cette connaissance avec un certain degré de précision , il fit jouer un rôle important à la sensibilité, à la motilité, aux sympathies, à la faiblesse relative des organes (^).

Cabanis , alliant les observations des anciens aux résultats de la science moderne , ne contesta pas Texistence des tempéraments sanguin , bilieux , pituiteux et mélancolique ; il y ajouta ceux qui résultent de la prédominance , soit du système sensitif , soit du système moteur ou musculaire (^) .

Aucun observateur n'a porté , dans l'histoire des tempéraments, une analyse plus judicieuse et une lumière plus vive que le célèbre Halle , dont j'exposerai les idées C) .

Depuis, quelques tentatives ont été faites pour éclairer certaines parties de ce sujet intéressant. Roussille-Ghamseru s'est efforcé de le simplifier en réduisant les tempéraments à trois : le sanguin , le lymphatique et le nerveux (^) . Hippoly te Royer-CoUard a montré que le sang , comme centre de la vie

(*) Tkêoria rned. vira. De Un^ptramtntii , p. 299. ^- O0 temperawunti ha^itu ad wmt^ boÊ, |. 656.

(*) Hanaila phytUÀoifia. Temp^ramenta vêttrvm. c nihtl m hiM temperamtnti» ftrmi tH, » t. Il, p. 146.

^) fdnn. c Paru» flrma tempêrametUa faeiuni, » p. 147.

{*) Seunee de l'Hom, , t. Il , p. 230.

(•) Idtm, p. S86.

(*) A^pporlt da Pkytiqitê tt du Moral, I. I, p. 479.

C) Mém, de la 80e, méd. â^émia. , t. UI , p 342. — Hosson ; thèse sur les tenpéraiiieDU rifli.TOX. — VUi, dê$ SeUneiÊ méd. , t. LIV, p. 458.

(*) V^ <fe la Soc. m^. d'éml., t. VII, p. 9S7.

244 PRÉCIS DE BIOXOMIE.

végétative , et le système nerveux , comme centre de la vie animale, fournissent les bases de toute division solide des tempéraments; et, mettant à contribution les recherches les plus modernes sur la composition du sang , il a fait entrevoir la coïncidence de certaines modifications de ce fluide avec les variétés constitutionnelles de l'organisme (^).

Pour arriver à une notion satisfaisante des tempéraments , il ne faut pas arrêter ses regards sur telle ou telle humeur, tel ou tel point de Torganisation ; il faut embrasser leconomie tout entière et se rappeler que certains tissus ou systèmes , généralement répandus , en forment la trame essentielle.

Or , les éléments de la structure animale sont vascnlaires et nerveux.

Les vaisseaux sont de deux ordres; ils contiennent de la lymphe ou du sang.

Les nerfs sont également de deux ordres ; les uns servent à la sensibilité , les autres à la myotilité.

De la proportion relative de ces systèmes fondamentaux et de ceux qui leur sont immédiatement annexés , résultent les apparences extérieures diverses , les traits caractéristiques variés qui dessinent les différents tempéraments.

«. ^ Tenpérameiii lymphatique. -— • II est doS iudividus qui

ont la peau d*un blanc mat. Tins bleu, les cheveux blonds, un certain embonpoint , les formes arrondies et les chairs plus ou moins molles. Ils offrent les caractères physiques extérieurs qui résultent de la prédominance du système lymphatique.

Ce genre de tempérament s'observe chez les enfants et chez les femmes en général. Il est fréquent parmi les habitants des lieux bas, humides, froids et obscurs, où l'air ne se renouvelle pas facilement; chez les individus qui mènent une vie sédentaire, comme ceux qui peuplent les manufactures, les mines, etc.

(*) J/em. <U l'Aead, royale fie Mé<i., l. X, p 15S.

VARIÉTÉS DE LORGANISME. 245

Lorsque ce tempérament est très-prononcé , on voit que les joues sont volumineuses et cependant affaissées , le lobe du nez et la lèvre supérieure un peu épais , les os et surtout leur tissu spongieux développés.

Les ganglions lymphatiques ont une tendance à se tuméfier, principalement ceux du cou, de Tabdomen et des régions inguinales.

Le tissu cellulaire présente un épanouissement manifeste. Les organes qui en contiennent beaucoup deviennent volumineux ; telles sont les mamelles chez les femmes, et néanmoins les nourrices de ce tempérament ne donnent pas toujours beaucoup de lait.

Les membranes muqueuses sont ordinairement humectées (*); elles. sécrètent davantage, parce que la peau perspire peu ou mal et est le plus souvent froide.

Le sang est séreux {*) , peu disposé à se charger d*une plus forte proportion de fibrine et de globules.

La vitalité générale est peu énergique ; la réaction n'est ni prompte, ni puissante.

Des dispositions analogues se manifestent dans le moral , lorsque le tempérament lymphatique est pur. On remarque une notable apathie, une tendance habituelle à la paresse.

11 ne faut pas croire que la race blanche présente seule le tempérament lymphatique. La peau peut être jaune , cui • vreuse ou noire, et cependant la laxité des chairs, le développement du tissu cellulaire, la facile tuméfaction des ganglions, la lenteur des mouvements , Tinertie générale , l'insouciance, peuvent attester la prédominance du système lymphatique.

Il n'est pas étonnant que les individus chez lesquels ce système remporte, soient doués de peu de puissance vitale, ce système ne jouant dans l'organisme qu'un rôle secondaire et n'étant même pas l'agent exclusif de sa fonction. D'ailleurs, il n'agit que sur des matériaux étrangers ou sur ceux dont le

(*} Ce IfiDpènmeDt eorrespond aa pituiteux des anciens. '^) Roosfiel; 9ifêt. phyi. et tnùral de la Femn^e, p. 307,

246 PRÉCIS DE BIONOMIE.

rejet est décidé ; le fluide qu'il recèle n'est ni homogène , ni animalisé. Sans doute il possède des forces toniques, mais ces forces sont obscures si on les compare à celles de l'appareil circulatoire sanguin. Celte moindre vitalité relative do système lymphatique se reflète et s'étend sur tout l'individu chez lequel il domine.

Toutefois, il ne faut pas même alors supposer le système vasculaire blanc absolument inerte ; l'inertie est plutôt dans les autres appareils. Quant à lui, il se développe largement ; il fonctionne avec l'activité qui lui est propre , surtout à la surface des membranes muqueuses et en particulier dans celles des voies digestives. De là le besoin habituel d'nne alimentation abondante qui entretient la tendance à l'obésité, à l'expansion du tissu cellulaire , à la mollesse de la conslitutioD*

». — TeM»ér»MeBi •*■«•!■. — Lorsquo la peau offre une coloration brune et plus ou moins animée , que les cheveux et l'iris sont noirs et la constitution plutôt sèche qu'humide, il y a lieu de croire à la prédominance du système sanguin.

Ce tempérament était nommé bilieux par les anciens; mais rien ne prouve que la bile ait une influence aussi générale. Une conception systématique a pu seule faire exagérer l'importance de ce fluide. La coloration brune de la peau n'est point due à la bile , car elle est bien différente de celle de l'idère. L'enfant , chez lequel le foie est très^éveloppé , et qui dès les premiers jours de sa naissance est sujet à la jaunisse , devrait être considéré comme présentant le tempérament bilieux le plus prononcé.

Je ne conçois pas que les observations si profondes , si judicieuses de Halle , aient été si vite oubliées. Cela tient sans doute à ce que les auteurs des traités élémentaires de physiologie ou d'hygiène, ont suivi trop aveuglément la classification galénique, plus commode et entendue du vulgaire luimême.

La coloration propre de la peau, variable selon les races et selon les individus, ne dépend ni du sang ni de la bile.

VARIÉTiS DE 1. ORGANISME. 247

Mais iodépendamment de cette coloration, il y en a une qui résulte du degré d'injection des vaisseaux capillaires cutanés. C*e8t celle-ci qui aide à la détermination du tempérament. Elle ne consiste pas seulement en un coloris vif et vermeil , elle répand sur toute la périphérie une carnation animée et ce teint brun si commun dans les contrées méridionales de TEurope.

Il est possible que chez les individus de ce tempérament , la bile soit parfois sécrétée en abondance ; mais cette sécrétion D*est pas la seule qui soit augmentée* Celle de Turine est ordinairement copieuse, et ce fluide est fortement coloré; la sécrétion du sperme est également active (^) et donne au centre génital une grande énergie ; la menstruation est ordinairement abondante; la sécrétion du lait est facile et prolongée. Une vieille expérience fait préférer les nourrices brunes et maigres.

Un sang abondant et riche en fibrine et en globules doit libéralement fournir les matériaux des diverses sécrétions; parfois il surabonde dans quelques régions et y détermine des congestions.

En général , chez les individus de ce tempérament , la poitrine est large , les poumons sont volumineux ; d*autres fois , le système de la veine-porte se développe , les hémorrhoYdes se prononcent et fluent.

U existe des modifications remarquables dépendant de la prédominance soit du système artériel, soit du système veineux. H. Risteihueber a distingué un tempérament sanguinartériel et un tempérament bilioso-veineux. Cet aperçu n'est pas seulement théorique; il repose sur des faits.

Il en est de même d une autre distinction établie par le mè* me auteur entre le plan superficiel des veines et leur plan profond. U en résulte que si les veines profondes sont plus développées, les affections bilieuses, les maladies du foie, les hémorrhoïdes sont plus fréquentes et la menstruation plus

'^) Cafetils a iMislè sor la coCncideDoe «ine je signale. ( Happoriê, fU, « t. 1 1 p. 449. )

248 PBÉCIS DE BIONOHIB.

abondante. Au contraire, si le plan veineux superficiel présente plus de capacité, les règles sont peu copieuses et le sujet n'est pas aussi disposé à la pléthore veineuse abdominale (*).

Mais cette disproportion entre les vaisseaux profonds et les vaisseaux superficiels, ne se borne pas aux veines. On lobserve aussi entre les capillaires et les gros vaisseaux. On est souvent étonné de trouver un pouls large, des veines saillantes , une disposition aux hémorrhagies , un état fréquent de pléthore, chez des individus très-pâles. L'inverse a lieu quelquefois. Je connais des personnes , et même des familles, chez lesquelles le teint offre un coloris très-animé, oii la pléthore est habituelle et dont le pouls est constamment très -petit. Ces personnes , qui sont sujettes aux congestions et qu'il faut saigner souvent , ont les veines presque filiformes.

La vitalité générale des individus de ce tempérament est énergique. On en voit partout des preuves. Les organes sont solidement constitués , le système pileux est très-développé , toutes les sécrétions portent le cachet d'une animalisation avancéc , la perspiration cutanée a une odeur forte , la chaleur est intense à l'extérieur et jusqu'aux extrémités, toutes les actions et réactions s'opèrent avec une vigueur soutenue.

Le moral participe de cette disposition générale de l'organisme; il a de la fermeté, de la ténacité.

A ces caractères nombreux on reconnaît l'influence exercée par un système dans lequel réside l'un des agents les plus essentiels de la vie.

Ce tempérament s'observe surtout chez l'adulte, dans le sexe masculin ; chez les individus qui mènent une vie active , qui habitent les lieux bien aérés , chauds et secs.

Il se remarque surto'it dans les régions méridionales de l'Europe et dans le rameau arabe de la race caucasique. Ces peuples , dont l'activité physique et morale annonce une grande

(*) Mémoire sur les différences de capacité qae présente le système sanguin dans les triDpéraments , etc. , par J. Ristelhaeber , médecin en chef de Tbôpital de Strasboorg. ( Mém. de la Soc, dea Sdenceê de Strasbowy , t. Il , p S97.) — Fémssac ; Birf. dm Setenc. méd. ,i I , p. 305.

Page 1