II. Au-dessus de ces muscles sont étendus d’autres muscles

i° VAngulaire de Vomoplate, qui va des tubercules des II®, III®, IV® vertèbres cervicales — au bord de l’omoplate, audessus de l’épine (fig. 93, i).

2° Le Rhomboïde, qui va des apophyses épineuses de la vu® vertèbre cervicale, i’’®, ii®, ni®, iv®, v® vertèbres dorsales — au bord spinal de l’omoplate.

Ces deux muscles forment, au-dessus des faisceaux épineux, etc., décrits ci-dessus, la couche musculaire moyenne qui relie l’omoplate à la colonne vertébrale : au-dessus de cette couche moyenne, un large muscle la recouvre, et forme la couche superficielle, sous la peau : c’est le trapèze.

3° Le Trapèze part des apophyses épineuses de la vu® vertèbre cervicale et des vertèbres dorsales i à x (il descend par consé- ' quent plus bas que le rhombo’ide) — et il s’insère à la clavicule, à l’acromion, et à l’épine de l’omoplate, recouvrant ainsi le rhombo'ide et partie de l’angulaire.

4° Les deux Petits Dentelés postérieurs ; a) celui du haut va des apophyses épineuses des vu® vertèbres cervicales et i®*’, ii®, iii® vertèbres dorsales — à la face externe des ii®, iii®, iv®, v« côtes ; i>) celui :du bas va des apophyses épineusés des deux

dernières vertèbres dorsales et des trois premières lombaires, — au bord inférieur des 4 dernières côtes (flg. 93, vi).

Le petit dentelé du haut est recouvert par le rhomboïde; le petit dentelé du bas est recouvert par le grand dorsal.

S® Le Grand Dorsal est recouvert par un coin du trapèze et il recouvre la partie arrière des obliques de l’abdomen. 11 part des apophyses épineuses des o dernières vertèbres dorsales, de toutes celles des vertèbres lombaires, de la crête du sacrum et de la crête iliaque —et remonte le long de l’abdomen et des

>LIQUÉES

aponévrose (lien du muscle à-

SYSTÈME MUSCULAIRE

l’os) à la coulisse bicipitale, en haut de l’humérus (fîg, 93,iv;92,1).

Fig. 89. — Muscles de la régiou anterieure. - ' -

A, dernière vertèbre cervicale ; — B, clavicule ; — C, omoplate et ses appendices ; — D, sternum ; - E, côte ; — F, ?•= côte ; — G, 12“ côte ; — 12“ verlébre dorsale ; — I, dernière vertèbre lombaire: — J,'sacrum et coccyx; K, os iliaque; L, humérus; — M, fémur. . -

III. En avant, on trouvé d’abord une couche profonde qui relie les côtes les unes aux autres (devant, derrière et entre les côtes), et assure leur stabilité et leur cohésion entre elles ; ces muscles jouent un rôle que l’on peut rapprocher de celui des muscles qui lient les vertèbres. (V. les fig. planches V et VI.)

Cours supérieur. ’ 10

Au-dessus de ces petits muscles, on trouve :

1“ Le Grand Dentelé, qui va des i"®, ii% iii% iv% v®, vi®, vu® et VIII® côtes au bord spinal de l’omoplate, en longeant les côtes sous cet os, et en passant par conséquent entre les côtes et l’omoplate.

2® Au-dessus d’une partie du grand dentelé, s’étend un muscle beaucoup plus petit : le Petit Pectoral, qui relie le bord des m®, IV®, v® côtes à l’apophyse coracoïde de l’omoplate.

3“ Le Grand Pectoral, s’étend par dessus ces deux muscles, en couche superficielle/sous la peau, et va du bord du sternum à l’insertion des i®®, ii®, in®, iv®, v®, vi® côtes, et des deux tiers du bord de la clavicule — au bord antérieur de la coulisse bicipitale, en haut de l’humérus. (Le deltoïde fait suite à ce muscle et recouvre l’épaule).

Tous ces muscles recouvrent et garnissent le pourtour de la cage thoracique.

IV. En outre, cette cavité est fermée au-dessus de l’estomac, du foie et de l’intestin, par un muscle souple, de forme ronde, le diaphragme.

1® Le Diaphragme s’insère, par ses bords, au pourtour intérieur de la cage thoracique : il est donc lié aux côtes et à la colonne vertébrale : il est rattaché en avant au sternum, et en arrière il est actionné par deux faisceaux musculaires, \%s piliers du diaphragme (fig. 73,1). De la sorte, le muscle diaphragmatique est capable derester plan, ou de se bomber ; en outre, il est attiré en haut par le faisceau musculaire qui le relie au sternum, et en bas par les piliers du diaphragme.

2° Les Piliers du diaphragme (droit et gauche) partent : le droit de la ii® et m® vertèbre lombaire ; le gauche de laii® (flg. 93) remontent le long de la colonne vertébrale et s’insèrent au diaphragme près de son insertion à la colonne vertébrale. (Ces deux faisceaux musculaires sont directement en relation avec les viscères de la cavité abdominale).

3° En outre, le Triangulaire du sternum abaisse les cartilages costaux et concourt à l’expiration : il ya, en dehors des ni®, IV®, V®. VI® cartilages costaux à l’appendice xyphoïde, (fig. 92,2) d’où il remonte, à l’intérieur, aux cartilages des vu® à iv® côtes,

SYSTÈME MUSCULAIRE

I. Les viscères de la caAntp abdominale sont niainteniis en arrière iiar la coluuue vcn-euxiile : sur les côtés par trois cou¬

ches de muscles qui leur forment ceinture et en avant par un seul.

En avant, (des deux côtés de la ligne blanche (aponévrose) qui vadusteruumau pubis parrombilic),le6?mwfl!

Droit s’étend depuis les cartilages des v®, VI®, VII® côtes et depuis l'appendice xyphoïde, jusqu’au pubis. 11 recouvre donc tout le milieu de l’abdomen.

' y CÔTÉS, il y a

# ’ trois couches muscu-

■'k laires superposées:

=^4 ^^ 1® D’abord le Traws-

f'’ verse de Vabdomen,

Fig. 90. — Viscère? aMniniraiix contenus par qui va de la face inles muscles grand, droit: grand, moyen et terne des vu® viii® petit oblifïues. » I ^

c. dianhr«.l • , S Ru foîa. I^®, X®, XI®, XII» CÔtSS

à la crête iliaque au-dessus de ce muscle et le recouvrant en partie.

2® Le Petit Oblique va de la face externe des trois dernières côtes aux apophyses épineuses lombaires et sacrées.

3° Le Grand Oblique recouvre les deux muscles précédents,

à la moitié

et va de la vi®, vu®, viii®, ix®, x®, xi®, xii® côtes antérieure de la crête iliaque.

Fi». 91. ■— Masi-.lfs du tronc vus de côté, grand dorsal; — 2. grand dentelé ; — 3, grand oblique; —1, grand pectoral peze; — 9, deltoïde; — 10, grand fessier; — 11, aponévrose du moyen fes

Ges trois muscles forment à l’abdomen des couches superpo-

SÏSTÊ&IË MÜSGüLAIRBl

sées comparables à celles du grand dentelé, du petit pectoral et du grand pectoral, pour le thorax. Ils se réunissent par une aponévrose commune qui les relie tous au grand droit et enferme ainsi dans une solide ceinture de muscles les viscères contenus dans la cavité abdominale.

II. Les principaux muscles du bassin et de la cuisse sont d’abord les muscles des fesses, comprenant le grand, le moyen et le petit fessier.

i® Le Petit Fessier, qui forme la couche profonde, s'insère sur l’os iliaque et descend vers le fémur, où il s insère au grànd trochanter.

2° Le Moxjen Fessier recouvre en majeure partie et déborde au delà du petit fessier : il s insère comme lui, mais un peu au-dessus, sur l’os iliaque, en suivant au-dessous de la crête iliaque, et il descend aussi au grand trocliauler (fig. 93,10).

3" Le Grand Fessier va de la partie où l'os iliaque tient au sacrum et d’une partie de la crête iliaque — jusqu'au grand trochanter et delà il descend le long, de la ligne âpre. Ce muscle recouvre en partie les deux précédents : il est superficiel, sous la peau.

Ces trois muscles sont surtout extenseurs et rotateurs du fémur, et par conséquent de la cuisse. En outre, le petit et le moyen fessier sont des abducteurs, des écarteurs de la cuisse.

III. Dans l’intérieur de l’abdomen, deux muscles à signaler :

1“ Les Psoas (grand et petit) qui vont des disques intervertébraux de la XII® vertèbre costale et des i‘®, ii®. ni®, iv®, v® vertèbres lombaires — jusqu’au trochanter du fémur. En route, ils se relient au muscle iliaque qui tapisse la face interne de l’os iliaque sur laquelle portent les intestins.

Il fléchit la cuisse sur le bassin et la tourne en dehors.

2° Le Pyx'amidal va de la face anterieure du sacrum — au bord supérieur du grand trochanter, en passant par la grande échancrure sciatique près du sacrum.

Ce muscle est abducteur, rotateur en dehors et extenseur de la cuisse.

— Schèmes d’insertions musculaires sur le squelette (face antérieure).

appendice syplioïde; — 3. clavicule; — 4, cavité g1énoïde (cii IC-ie de ri!iiinéiu>; — 7. coulisse bicipilale; —8, liuméi’iis; — !>, 11. lêlc (lu l'émur; — 12. petit tioclmuter; — 13. rotule: — 1 péroné. (I.es vertèbres et les rôles oui iHé uumérolées à pai 1.) gi-aud dentelé ; — 111, grand droit abdominal; — IV, triceps du : — VI, grand pectoral {sauf rinsertion à la clavicule); — V id oblique abdominal; — IX, adducleurs; — X, couturier.

Fig. 93. — Insertions musculaires sur le squelette (face postérieure).

1, épine de l’omoplalc ; — 2, acromion; — 3, tête de l'humérus; — 4, corps de rhuméros; ^ 5» olécrâne; — 6, radius ; — 7, cubitus; — 8, sacrum; — 9, lête du fémur; — 10» grand wochauter; — il, petit trochanter; — 12, ligne âpre; — 13, corps du fémur;— 14, plateau tilVal ; - 15, péroné.

1, angulaire de l'omoplate; — II, rliombo'ide: — III, trapèze; — IV, grand dorsal {à 1 humérus) ; — V, triceps brachial; — VI, petit dentelé du bas (celui du haut sous le rhombo'ide): — VII, petit fessier; — VIII, moyen fessier (abducteur); — IX, grand lessiss; ~ X, biceps.

pports avec le rectum, les vaisseaux hypogastr

Fig. 94. — Diaphrag

ihragme ; — 3, oi'iûce de

îcles du bassin et de la cuisse, o; — 4, aorle descendante; — 3, v Bi au grand troclianier; — 1», pyrai )ut du muscle recouvrant le tricepe de

ques, les parties inférieures de l’intestin, etc., ces deux muscles

(psoas et pyramidal) actionnés par la marche, le saut, etc., agissent sur les viscères abdominaux sur lesquels retentissent leurs mouvements.