MALADIES DE LA FEMME

Chez la femme, d'autres organes peuvent être le point de départ de troubles laryngiens plus ou moins graves, qui se produiront surtout par Tintermédiaire du système nerveux et qui peuvent être guéris par le traitement des organes atteints.

Le système nerveux peut être enfin la cause de nombreux troubles de laphonation, les uns très légers, les autres, au contraire, allant jusqu'à la plus complète aphonie. Ces troubles peuvent dépendre d'afifections du système nerveux lui-même, ou bien ils sont, comme dans les cas précédents, de nature réflexe et peuvent être guéris par le traitement des organes malades. Lorsqu'ils sont dus à des afifections du système nerveux lui-même, ils peuvent dépendre : 1** d'altérations produites sous la muqueuse, dans la région où les nerfs se terminent dans les muscles auxquels ils communiquent l'énergie ; 3^ d'altérations qui se sont produites dans les filets nerveux qui se rendent au larynx, ou enfin 3^ d'altérations produites dans les centres nerveux : cerveau ou moelle, d'où partent ces filets.

1^ Dans le premier cas, on doit appliquer un traitement local à rintérieur du larynx. Lorsque la muqueuse est le siège d'ulcérations, évitez toutes les

causes de congestion et d'inflammation (respiration vicieuse, habitude de chanter avec une quantité d*air insuffisante, habitude de forcer les registres vers le haut) et appliquez surtout la douche, le massage interne et le massage externe du larynx et du pharynx, Télectricité, la cravate de Priesnitz, c'est-à-dire les moyens les plus propres à amener la décongestion du larynx, l'écoulement de la lymphe, et à le fortifier.

2^ Dans le second cas, où les troubles sont le plus souvent dus à l'action du froid sur les nerfs du larynx situés sous la peau de la gorge, et qui se combine très souvent au premier, on ajoutera au traitement interne du larynx, s'il y a lieu de l'instituer, les divers modes de médication externe du larynx que je viens de passer en revue et que je vous ai décrits ailleurs, et en particulier la friction vibratoire des nerfs laryngés supérieurs et inférieurs.

3** Dans le troisième cas, les troubles phonatoires, parfois très complexes, sont dus souvent à des afl*ections très graves et bien difficiles à améliorer ou à guérir, du cerveau ou de la moelle, dont je ne vous parlerai pas. Je vous signalerai cependant les troubles dus à l'hystérie, qui ne s'accompagnent d'aucune lésion sensible d'aucun organe. On voit des individus devenir subitement aphones, pour un temps plus ou moins long et ensuite recouvrer subitement la parole ; mais leur mutité peut durer de nombreuses années. Le traitement par la suggestion constitue la médi-

cation la plus efficace et il est probable que Télectricité et le massage agissent, lorsqu'ils réussissent, surtout par Fintermédiaire de la suggestion. Cependant il existe quelques cas dans lesquels des aphonies hystériques, qui avaient résisté au traitement par suggestion, ont pu être guéries par le massage, qui semblerait jouir ainsi, dans le traitement de cette affection, d'une action thérapeutique propre, indépendante de Faction suggestive.

DEMONSTRATIONS ET EXERCICES PRATIQUES

Examen laryngoscopique du larynx, pendant la formation des registres.

Application et démonstration des diverses manifestations du massage externe et interne de la gorge et du larynx ; application de Féiectricitë.

RECAPITULATION, CONCLUSIONS

SOUMAIRE

Indications spéciales concernant l'hygiène de la voix parlée et chantée.

Avantages que présente, pour l'artiste et le professeur, la connaissance scientifique des conditions physiologiques de la production de la voix, de l'hygiène et des maladies du chanteur et de l'orateur.

Je veux encore, en terminant, vous donner quelques indications concernant Thygiène de la voix parlée et chantée, mais je serai très bref, surtout pour ce qui concerne cette dernière; car, d'une part, je ne veux pas m'engager sur un domaine autre que celui de la physiologie de la phonation et, d'autre part, j'estime qu'il est bien inutile de vous répéter ce que je vous ai déjà dit, soit dans la première partie, soit dans la seconde partie de cet ouvrage.

Dans les différentes formes de la voix parlée : con« versation, récitation, déclamation, dans l'antique mélopée (à laquelle on revient aujourd'hui et que