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complète, mais inévitable lorsque la forme et la structure du squelette ont subi de pareilles atteintes.

En ce qui concerne le pronostic, il se déduit de l'évolution, c’est-à-dire qu'il est excellent pendant les quelques années qui marquent le début de l’évolution de la coxa vara, parce qu'à ce moment chez l'enfant guéri de sa luxation la déformation du col, non diagnostiquable cliniquement, ne gêne nullement le fonctüonnement du membre ; il s’assombrit peu à peu à mesure que l’état du col appelle de nouveaux soins et de nouvelles interventions.

Terminons par quelques mots concernant le traitement.

Puisque nous nous trouvons en présence de lésions osseuses purement mécaniques dues à ce que le corps représente un poids trop lourd pour le col fémoral trop faible, le premier point sera d'éviter la fatigue physique et la station verticale trop prolongée chez les enfants à qui l’on vient de réduire une luxation congénitale de la hanche ; ordonnons un exercice modéré et très progressif.

Pour combattre l’atrophie squelettique et la nutrition insuffisante de ces fémurs déformés, recommandons une médication appropriée, en particulier l'ingestion prolongée de préparations phosphatées et calciques.

Veillons sur l’alimentation qui devra être reconstituante.

En un mot, ce sera un traitement purement médical que l’on devra instituer au début.

Si, malgré tout, la déformation du col fémoral devient considérable et s’exagère au point de gêner

ENT je fortement la marche, il faudra alors avoir recours à une intervention chirurgicale : de toutes les opérations qui ont élé proposées contre la coxa vara, l’ostéotomie oblique sous-trochantérienne est celle qui nous paraît le plus capable d'améliorer l’état de l'enfant.