ALTÉRATIONS BES PARTIES MOLLES

Les gros vaisseaux sanguins sont en général sains. A la période de cachexie, la veine fémorale peut être oblitérée par le processus spécial de la phleginatia alba dolens.

Les lésions du système lymphatique avaient peu frappé les chirurgiens jusqu’à Lannelongue. Notre maître a montré que les ganglions de l’aine et ceux de la fosse iliaque sont à peu près constamment altérés. « La chaîne adénopathique qui commence dans le triangle de Scarpa remonte plus ou moins haut dans la fosse iliaque, quelquefois jusqu’à la colonne vertébrale. »

L’altération ganglionnaire offre des caractères variés : tantôt c’est un simple gonflement des ganglions, tantôt on trouve dans leur épaisseur des éléments tuberculeux plus ou moins apparents, démontrant que l’infection bacillaire peut suivre le chemin des lymphatiques. Lannelongue a fait dessiner une pièce remarquable sur laquelle on voit le péritoine de la fosse iliaque, parsemé de granulations tuberculeuses au-devant d^une chaîne de ganglions tuberculeux, symptomatiques d’une coxotuberculose. On verra quelle importance peuvent avoir les altérations ganglionnaires pour établir le diagnostic clinique à la période initiale de la maladie.