Vision des couleurs... MS RE A MAN en nee nes HR RE ARS

10. Equilibre du muscle à 6 m (utiliser un phronomètre ou la tige AT 00 102.4 PA ERA NO OM PTS AU Dr ee AA EE Pie 2 DEN A A A Aa

Hypérmétropie-:.........… LE ED ASE UE OA RUES Exophtalmie.……...… PE AN PA PRADA) ER EM EsSoOphorie 222140 MR ne ER LR nn Un tEn

(4) Modèle no 809 À G O.

Ed. Juillet 5617-20.000.

, a) Distance à 6 m.

ce 194

Acuité visuelle ee l

droit gauche

p} Res tresipres. D'auCHe 27 du Pate en Re

! droit … Recherches Opthalmoscopiques ARE Sr (50/0 de dilatation ophtalmiquei ) gauche

Fe OREILLE

Maux d'oreilles (description)

a) Le sujet souffre t il de bourdonnementsou de sifflementsd’oreille, d’écoultements ou encore de mastoïdité 2... 5

b) Le sujet a t-il jamais souffert d’étourdissement, quelle qu’en soit. LE AN QE A CT ART EI RERO D DO ALU QUE ee RES AT LE ARR A RER ) Est-il sujet au mal de mer ? Dans l‘affirmative. les malaises sont. ils fréquents ? Combien durent les malaises ? d) A-t-il jamais été gravemeut blessé à la tête ?

a) Aspect du canal auditifexterne

b) Aspect de la membrane du tympan

c) Examen auditif (montre : nombre de { droit... (en pieds) cms} (murmure : nombre en mètres) | gauche... (en pieds)

NASO PHARYNX (Nez et Gorge)

Etat des narines (en cas d’obstruction, définir le degré, le caractère et la cause), 1 D JAT0) À TERRE NE MR 0 NT AMEN Ce le MEL RE TER CEE LE SALE MN Gauche re te PRE Aer NAN A Re MR D EN Etat des amygdales et malaises déjà ressentis =

Présence de végétations adénoïdes

Etat de la trompe d'Eustache. (En cas he définir le caractère et la cause après catéthérisme)

9. Essais statiques ; plan horizontal (sans souliers). Le sujet reste

debout, les genoux l’un contre l’autre, les bras ballants sur, le côté du corps, les yeux fermés, les pieds se touchant.

Rae 195 RTE

20. Equilibre (vestibulaire;. Tête inclinée versl'avant 30°, veux fermés, Ô nyStagmus rotatoire : bormale 26 secondes (une variation de 10’? est autorisée).

a) Droite : faire tourner le sujet sur la droite. 10 tours en 20 secondes exactement, nystaygmus horizontal Sur la gauche durant SR secondes. :

Gauche : faire tourner le sujet sur sa gauche. 10 tours en 20 se-. condes exactement, nystagmus horizontal sur la droite durant … secondes. LAURE

b) ‘de pointage : L 1} avant de tourner ….... bras droit... bras gauche... 2) Après avoir effectué sur la droite 10 tours en 10 secondes rassdroit 47/0 bras gauche; #11

c) Essais de chute :,

1) Tourner sur la droite, 5 tours en 10” — tombé sur 2) Tourner sur la gauche, 5 tours en 10” — tombe sur