PAS DE CURARE SANS APPAREIL A CIRCUIT FERME

Nous l’avons déjà vu, le seul reproche vraiment fondé que l’on puisse faire à la méthode, c’est le danger d’une paralysie du diaphragme; si l’anesthésiste est convenablement équipé et, surtout, entraîné pour la respiration artificielle, cette éventualité prend figure de simple 1x- CIDENT. On imagine, sans peine, par contre, que si l'on est obligé, dès le début de l'intervention, de pratiquer l'antique méthode de ventilation par élèvation des bras et tractions rythmées sur la langue, le tableau change et que cette complication devienne un épouvantail pour ceux qui pratiquent la méthode.

Du reste, sans vouloir faire le procès de la simplicité de lOMBREDANNE, dont la mise au point à marqué une date... 1l y à quarante ans, nous ne pouvons cacher notre admiration, pour ces merveilleux appareils à CIRCUIT FERME, véritables (orgues anesthésiques : sur lesquels le médecin peut jouer toutes les nuances que réclame sa partie.

Nous croyons n'être pas révolutionnaire, en déelarant, qu’en dépit des avantages qu’elle peut présenter, l'anesthésie Gau chauffeur » devrait être considérée comme morte, de nos jours, et que seul un personnel particulièrement spécialisé, devrait assurer ce complément primordial de Pacte opératoire.

CANULES TRACHÉALES

On sait l'importance prise, à l'étranger, par la pratique des intubations. |

«L'introduction de l’ariesthésie endo-trachéale, dit Mayer-May, représente une révolution d'une aussi grande importance que la position de Trendelenbourge dans la technique chirurgicale ».

C'est cette discipline, imposée comme épreuve de début, à tous les élèves-anesthésistes, chez le Professeur Mac Intosh, qui explique, sans doute, la propension des Anglais à intuber presque tous leurs patients.

Precott, Organe et Robowtham (130) font systématiquement cette manœuvre, après tune courte induetion

au pentothal, suivie d’une dose légère de curare, destinée