‹ Curarisation et AnesthésieChapitre 42 sur 69 · D) AGE DU MALADE · texte numérisé non relu

D) AGE DU MALADE

sien que le curare ne soit, pas toxique, au sens où on l’entend habituellement, il faut réduire nettement ‘a dose chez les enfants et les vieillards. Cullen (33) conseille de ne pas dépasser 60 mg. d'Intocostrin, en première injection, au-dessous de 20 ans et au-dessus de 70. Edwards (42) fixe à 10 mg. de Tubarine la dose utile et prudente chez le vieillard. Prescott, Organe et Rowbotham (10) donnent comme repère plus précis : 0,3 ne. par kg. au lieu de 0,4, chez l'enfant et les gens âgés. Nous nous rangeons entièrement à cette façon de voir.

d) ÉTAT GÉNÉRAL DU MALADE

Il est manifeste que chez les malades dont l'état général est précaire, il faut réduire les doses et être prudent. Pourtant, tous les auteurs reconnaissent que, les €poor-risk patients », loin de pâtir d'une curarisation bien faite, en bénéficient largement.

Nous avons dit, aussi, qu'il convient de réduire un peu les doses, chez les insuftisants hépatiques et rénaux.

Enfin, chez les asvstoliques, nous croyons qu'il faut limiter les doses afin d'éviter, à coups sûrs, Ja paralysie diaphragmatique, surcharge certaine pour une circulation déjà déficiente.

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