SUITES THÉS SIMPLES
malade nous dit plus tard que, s'il n'avait trouvé le moyen de se guérir, il se serait suicidé.
Sur ses deux hernies irréductibles, il n'avait jauais porté de bandage.
M. Championnière lui fit comprendre que la cure radicale de la hernie pourrait être obtenue, mais qu'il ne pouvait affirmer qu'il lui serait possible de conserver les deux testicules. L'un des deux au moins lui paraissait très compromis.
Ne voulant pas autoriser à enlever les testicules en cas de besoin, le malade quitta l'hôpital. Mais le mois suivant, le 9 avril, souffrant beaucoup, il rentrait.
M. Championnière commença par l'opération du côté gauche, le 24 avril 1891.
La peau est incisée sur le trajet du canal inguinal, dont la paroi antérieure est ouverte largement.
Le sac, très vaste, renferme de l'épiploon adhérent, qui est pédiculisé à l'aide de deux paires de catguts et réséqué (115 grammes).
Le testicule fut libéré de toutes parts, ses attaches supérieures furentdétruites très laborieusement, puis il fut abaissé, puis fixé, à l'aide de catguts, au fond d'une dépression scrotale en forme de doigt de gant, que M. Championnière fora avec le doigt.
La vaginale nouve'le fut fermée à l'aide de quatre catguts.
" La paroi antérieure du canal inguinal, les parties cruentées, sont fermées par dix catguts perdus. La
POUR ECTOPIE DOUBLE 417
peau est suturée à l'aide de sept crins de Florence , un drain.
Pansement à l'aristol ; durée de l'opération : •1 heure 10.
Le 25 et le 26 avril, rétention d'urine; quelques vomissements ; ne souffre pas.
Le 30, premier pansement ; suppression du drain et des points de suture ; pansement à l'iodoforme.
Le 8 mai, deuxième pansement à la vaseline boriquée.
Le 2 juin 1891, opération du côté droit.
La peau est incisée, le sac ouvert; on trouve la cavité herniaire occupée par une masse épiploïque adhérente. Le testicule est très haut, logé dans le canal inguinal, il est petit et fixé avec une solidité qui devait défier tout déplacement.
M. Championnière résèque 127 grammes d'épliploon, après l'avoir pédiculisé à l'aide de six catguts en chaîne.
Le testicule est abaissé avec la vaginale. Cette partie de l'opération est extrêmement laborieuse. Les attaches du testicule sont en quelque sorte réduites au canal déférent. Malgré cela, l'abaissement est difficile. A l'aide de catguts, on le fixe dans sa position; la nouvelle vaginale est fermée au catgut.
La paroi est reconstituée à l'aide de neuf catguts
perdus; la peau est suturée par six crins de Florence;
un drain ; durée de l'opération : 1 heure 9.
