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les deux faces du muscle, le périmysium arrive au niveau: des bords et s'étale en deux aïlerons qui vont se fixer à

l'angle de la coulisse fibreuse. « Ce sont là plutôt des ligaments larges jouant le rôle de séreuses. Chacun a un

Hein Dandy.

Pres

Coupe des droits au-dessous de l’arcade de Douglas.

double feuillet qui se continue avec une couche celluleuse ténue sur la face interne de la gaine (4) ». Mais on peut les considérer, au point de vue de la physiologie, comme servant à guider sur les côtés la course du muscle. Enfin, il sépare la gaine des droits en deux loges distinctes : une loge prémusculaire qui est fermée en haut par l'intersection sous-ombilicale et finit en pointe devant lé pubis ; une loge postérieure ou rétro-musculaire, plus large et plus dilatable que la première. Ce périmysium est confondu en bas et en arrière avec le fascia transversalis qui s’accole, d'autre part, au tendon du musele droit.

Quoiqu'il en soit, le muscle droit a des connexions intimes avec la gaine et par les adhérences latérales de

(1) CHarpy. Loc. cit., p. 186.

son périmysium, et par l'intermédiaire de ses intersections. C’est même grâce à ces connexions que la contraction des muscles droits entraîne synergiquement la tension des muscles larges de l'abdomen et prévient l’éventration. Mais, pour nous, cette gaine, avec les con: nexions qu’elle présente, a un autre avantage. Elle nous permet de fortifier la paroi abdominale après l’opération de la cure radicale de la hernie ombilicale par le procédé

de M. Quénu.