‹ Cure Radicale des Hernies Ombilicales: Par le Procédé de M. Quénu (Étude anatomique des muscles droits de l'abdomen et de leurs intersections aponévrotiques)Chapitre 25 sur 37 · ACTION GÉNÉRALE DES MUSCLES DROITS · texte numérisé non relu

ACTION GÉNÉRALE DES MUSCLES DROITS

L'action d’un muscle est tributaire des points de fixité de ce muscle. Nous avons vu que le grand droit de l'abdomen avait deux points fixes : l’un inférieur ou pubien, l'autre supérieur ou thoracique. Ce dernier est d’une tixité moindre que le point pubien. On sait, en effet, que le thorax est mobile sur la colonne vertébrale qui le supporte.

D'autre part, toute contraction musculaire Le la longueur d'un muscle et tend à rapprocher l’un de l’autre les deux points extrêmes de ce muscle.

Dans le cas qui nous occupe, il va de soi que. la contraction du grand droit de l'abdomen produira un rapprochement du thorax, point mobile, sur le bassin, point fixe. La première action du muscle droit sera donc de rapprocher le thorax du bassin, c’est-à-dire de provoquer la flexion du tronc sur le bassin.

Ce mouvement ne va pas sans une traction exercée sur les côtes qui s’abaissent en même temps que le muscle se raccourcit, et de concave qu’il était devient com-

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plètement droit. En conséquence, ilcomprime les viscères abdominaux qui lui sont sous-jacents et son action s'exerce pour ce motif à la fois sur la respiration et sur certaines fonctions des organes intra-abdominaux.

Dans la révolution respiratoire, il n'y à que l’expira-

tion seule qui relève de l’action physiologique du muscle droit. On comprend aisément que l'inspiration soit abso-

lument indépendante de cette action. Toutefois, ainsi que l’a magistralement écrit Duchesne (1) (de Boulogne),

dans son magnifique volume de la Physiologie des mouvements, les muscles droits restent totalement étrangers à la respiration ordinaire. Mais, il résulte des expériences électro-physiologiques faites par Duchenne et des nombreux faits cliniques observés par lui, que les

muscles abdominaux, eten particulier les muscles droits,

ne se contractent que lorsque l'expiration exige de violents efforts. On doit en conclure que dans le cri et dans

le chant le concours des muscles droits est *paRoraEn

nécessaire.

‘Les muscles droits sont donc des muscles expirateurs, mais qui n’agissent que dans les fortes expirations.

La compression que ces muscles exercent sur les viscères abdominaux se résume dans ce fait qu’elle favorise la défécation, la parturition et la miction. Or, c ces trois actes coincident toujours avec un état d'expiration forcée. Le fait est d'observation journalière et confirme les assertions de Duchenne (de Boulogne). ;

Mais cette physiologie des muscles droits est en partie

a) DUCHENNE (de Boulogne). Physiologie des mouvements, p. 678. ,

Paris, Baillière et fils, rue Hautefeuille, 19, 1867.

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