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Chez le Rachitique

vu des molaires de lait faire leur éruption alors que toutes les incisives n'étaient pas encore sorties, des incisives, surtout les inférieures, ne se compléter

-qu’après la sortie des canines et des molaires.

Les caries dentaires el le rachilisme. — La dentition temporaire des rachitiques est-elle très exposée aux

-caries dentaires ?

Sur ce point les opinions sont diverses.

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Pour Frey « la dent du rachitique est touchée dans sa structure profonde, dans sa valeur calcaire. D’accord en cela avec les expériences de Mellanby et de- Wells, elle présente une dentine pauvre, mal calcifiée, plus ou moins lacunaire qui la prédispose à la carie. ù

Marfan conclut aux caries fréquentes et précoces.

Comby, dans son Trailé des maladies des enfanis déclare que : « les dents temporaires sont fragiles, sebrisent et s’altèrent facilement. Chez bon nombred'enfants, elles se carient presqu’à la naissance, s’effritent de bonne heure et subsistent à l’état de chicots encastrés dans les gencives. Le rachitisme, si longtemps incriminé ne nous a pas paru avoir une influence bien nette. Si certains rachitiques ont des: caries précoces, chez le plus grand nombre les dents subsistent longtemps sans altérations ».

Mme Mallenby conclut à la fréquence des caries de: la dentition temporaire chez les rachitiques par avitaminose.

Notons enfin, pour en terminer, une remarquefort intéressante de Thibault : « D'une façon générale, une pyrexie frappant un nourrisson hâte l’apparition des dents en voie d’éruption et retarde celles des:

autres ».

‘S. Michel... 9 mois.

‘0 dents.

Rachitisme : Thorax élargi.

Gros ventre.

Chapelet costal.

Nouures aux poignets et aux genoux.

Tibias et fémurs incurvés.

Voûte palatine normale.

Bosses frontales proéminentes.

Allaitement artificiel.

Cette observation est celle d’un enfant d’un cantonnement d'Alsace auquel nous avons prodigué nos soins pour une bronchite, ce qui nous a amené, au cours de lexamen, à trouver les signes de rachitisme que nous avons décrits’