INTRODUCTION
Depuis longtemps les cliniciens les plus distingués ont admis que le terrain arthritique impose à la tuberculose des allures particulières qui peuvent se résumer ainsi: lenteur et temps d'arrêt dans l’évolution bacillaire. [ls ont aussi admis qu’il existe une sorte d'antagonisme entre larthrilisme et la tuberculose.
Pidoux (1)disait en 1555 : « Ma siluation aux Eaux Bonnes m'ayant mis en rapport avec un grand nombre de ces phtisiques de la société qu'on peut suivre des années, je m’aperçus que ce que j'avais pris pourun fait isolé, dépendant d'un état anatomique spécial des poumons, l’'emphysème, était un fait beaucoup plus étendu qu'il fallait peut-être rattacher à certaines incompatibilités diathésiques,et que l’antagonisme, très positif d’ailleurs, de l'emphysème et de la phtisie,n’était qu'un cas particulier d’une loi générale en vertu de laquelle : des maladies déterminéeslimitent ou enraient d’autres maladies ».
Plus tard, en 1868, à l’Académie de Médecine, il
É: Pidoux, Leçon clinique à Lariboisière, 1855.
AÉSPO PE
soutient que certaines maladies constitutionnelles telles que : tempérament arthritique, arthritisme rhumatismal, peuvent être appelées PRE MAEE de la tuberculose.
Allard (1) avait remarqué que les cavernes pulmonaires se cicatrisaient surtout chez les arthritiques.
En 1862, Daujoy prétendait que non seulement l’arthritisme refrène la tuberculose, mais qu’il lui estantipathique.
Vers la même époque, Guéneau de Mussy (2) disait en parlant de larthritisme et de la tuberculose :
«Les deux maladies semblent s’exclure mutuellement ; chez le même sujet, le développement de l’une semble enrayer et affaiblir la marche de l’autre. »
Potain, en 1890, déclare à son tour qu'il est admis, en général, que la tuberculose survenant chez un arthritique ou un emphysémateux a une marche lente. Nous voyons encore, en 1894, les professeurs Sarda et Vires se ranger à cet avis.
Le professeur Grasset, en 1896, disait également : © Chez l’arthritique la tuberculose va cliniquement moins vite.»
C’est aussi l'avis du professeur Marfan (3) qui reconnaît que la phtisie fibreuse frappe surtout les
1. Allard, De la Thérapeutique hy drominérale des maladies constitutionnelles.