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mie la plus grave et profondément infectée, quand enfin le col est infranchissable pour la main, la dilatation, qui demande toujours un certain temps et l'extraction ne nous semblent offrir qu’une bien faible chance de vie.

De même le curage de l’utérus nous paraît illusoire : il serait impossible d'enlever complètement avec la curette un délivre aussi gros, sans parler des adhérences intimes si fréquentes dans l'avortement.

L'opération de Porro dans de pareilles circonstances nous semble rationnelle. Nous pensons qu’elle serait indiquée de même en dernier ressort dans les cas malheureux dont nous parlons, et qu’en supprimant l'utérus, foyer d'infection, elle offrirait à la femme quelques chances de salut,

M. Dorénis critiquant le travail que nous venons de citer dit à ce sujet : « L’utérus entier c’est peut-être beaucoup, mais quelle meilleure critique, en sorume, de ces curettages tardifs qui se ramènent simplement à gratter derrière l’ennemi la place où il a passé. »

M. RiBemonr-DessarGne dans son Précis d'obstétrique parle ainsi de l’hystérectomie pour infection puerpérale. « Cette intervention, qui a donné quelques succès, ne serait vraiment rationnelle que si l’on pouvait enlever l'utérus, source d'infection, avant que les micro-organismes, partis de là, ne se soient déjà répandus dans toute la circulation lymphatique ou veineuse. »

Assistant dernièrement au cours de M. le D' VAR8niER, à la clinique Baudelocque, nous l'avons entendu dire que peutêtre l’ablation de l'utérus serait utile dans les cas graves d'infection utérine, mais qué cette opération n’était guère entrée dans la pratique.

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