FRIABILITÉ DU TISSU UTÉRIN

On connaît la friabilité spéciale de l'utérus gravide, elle est encore augmentée par l'infection. Elle est d'autant plus grande que celle-ci a progressé davantage, Aussi la crainte de cette complication mène-t-eile à l'indication d’une opération hâtive, celte friabilité commence à apparaître dans la couche musculaire située près de la muqueuse, elle pénètre ensuite les couches plus externes vers le péritoine. Ainsi, dans l'observation 1, il restait à l’utérus, sous le péritome, une coque de tissu musculaire consistant d'environ 2 millimètres qui a permis son extirpation d’une seule pièce par la voie abdominale.

La possibilité d'enlever l’utérus d'un bloc à bien sa va-

46 » at ST à . «À ATP UE FAX 7 Ru 5. l ÿ < ù ie PE AE \ leur, On n encourt pas ainsi les ee d'infection relative au ri

morcellement d'un foyer infecté.

Dans l’hystérectomie PIRE tardive, Re est rendue beaucoup plus pénible par la friabilité d de Putérus,

ST Ba NE LE D FEMELE it car e RUE ne : ramènent rien, 1Ë Ent utérin se Luna se. ' < , re RER RES LOTO PET MR (ECTÉTEA MI EUNS

et son fond en particulier sont le Hu souvent adhérents . SR

dans ces mêmes circonstances, on s'explique comment le | chirurgien: est le ie souvent réduit à une ablation to

| $ É { ; | . À : TELE TU telle (observation A); jure Ms Vu “ dre Hietioreo tes frs Fe HUE PT #

rt Je Prés tL. 21. M da re DÉC E # EX ai} oi

4 DanGer D'INFEGTION DU Péronne. | fs

er Vo V4 A ei

UC ER ENT E SN QUE voulons insister ici sur ce point important que fins l’amputation süpra-vaginale il est indispensable de cautéri- Ex É | ser soigneusement la tranche de section utérine et d’ éviter

fe

HET Aer

toute ‘souillure du péritoine par le liquide et les débris con-