CONCLUSIONS

1° Les traitements conservateurs dirigés contre l’infection puerpérale ne donnent jusqu’à présent que des résultats insuffisants, dans les cas où l’infection ayant dépassé la muqueuse s’est propagée au parenchyme, aux veines utérines aussi et aux lymphatiques profonds de l'utérus.

2° L'opération radicale, l’hystérectomie, en supprimant le foyer d'infection, paraît seule répondre à l'indication thérapeutique dans ces cas de métrite

‘puerpérale totale.

3° L'intervention n’est naturellement applicable qu'aux cas où l’infection est limitée au corps utérin et aux annexes, la péritonite et l’état d'infection générale de la malade sont une contre-indication absolue à l'opération.

4 Les résultats satisfaisants obtenus jusqu’à présent par quelques chirurgiens doivent engager à tenter cette opération aussitôt que possible, dans les cas de septicémie utérine totale confirmée.

de 1 friabilité des tissus et fee difficultés qu ’on ae. rencontrer dans l'abaissement de l'utérus, nous croyons que la voie ‘abdominale ‘sera celle qui Eee mettra davantage de mener à bien l'opération; la voie vaginale devra être réservée de préférence :

cas d'infection consécutive à un avortement survenu |

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