‹ De l'Accouchement Prématuré ProvoquéChapitre 23 sur 31 · RÉSUMÉE · texte numérisé non relu

RÉSUMÉE

Résultat favorable pour la mère.

dépendant d’un rhumatisme.

La cinquième grossesse se termina sans encombre ; mais des troubles graves survinrent dans le cours de la sixième (œdèmes multiples, hémoptysies, congestions pulmonaires, palpitations, dyspnéeintense), et obligèrent M. L. Dumas à réaliser l'accouchement prématuré arti-

ficiel au début du huitième mois de la grossesse.

(1) Compte-rendu de la clinique obstétricale de Montpellier de 1879, par M. L. Dumas, in Montpellier médical de 1880.

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La sonde de Krause fut mise à demeure le 20 mai à 5 heures du soir, et le 22 à 10 h. 55 m. du soir, la femme accouchait d'un enfant vivant, qui mourut au bout de quelques minutes, après avoir fait

quelques efforts d'inspiration.

L'enfant pesait 1,420 gram.; le travail avait duré einquante-quatre

heures à dater du moment de l'introduction de la sonde. La femme se rétablit après une aggravation passagère des accidents cardio-pulmonaires.

Observation III (1)

(RÉSUMÉE) Rachitisme. — Rétrécissement asymétrique du bassin. — Accouchement prématuré provoqué. — Version podalique. — Guérison de la mère. #

J. M.., multipare, rachitique, accouchée artificiellement une première fois à Bâle en 1880, accouchée spontanément avant terme en 1884 à Montpellier, présentait un bassin rétréci dont les diamètres étaient les suivants :

Enire les épinesiHaques SRE ER ER CES ..+ 0,25 ©n Entre lés:crétes a haquesr ete PR Nr CEE RENE RTE 0,24 » Diamètre de Baudelotque.RitE se ete cher Eee 0,13 » 114 Diamètre conjugué diagonale A RP EEE Eee 0,09 » 112 De l'épine iliaque ant. sup. droite à la post.-sup. gauche. 0,19 »

— — gauche — droite.. 0,17 »

Vers le milieu du huitième mois, M. le professeur L. Dumas introduit, le 13 novembre 1885, à 10 heures du matin, une sonde élastique entre l'utérus et les membranes; le travail se déclare dans l’aprèsmidi. Le lendemain 14, à 9 heures du soir, le col est assez dilaté pour que M. L. Dumas puisse pratiquer la version par manœuvres internes, le fœtus se présentant par l'épaule.

(1) Compte-rendu de la clinique obstétricale de Montpellier de 1886, par M.le D: Guinier, in Montpellier médical de 1887.

L’extraction de la tête est des plus pénibles; le pariétal gauche est

fracturé ; l'enfant ne peut être ranimé. Le travail a duré trente-cinq heures.

Les diamètres de la tête sont les suivants :

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Suites des couches normales de la femme, qui, seize jours, après quitte l'hôpital sans avoir présenté la moindre complication.

Observation IV (1)

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